肺癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肺癌化疗副作用处理-(第84页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|肺癌

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蒙面斗士已回答

我爸是17年8月确诊肺腺癌，经过化疗12次，18年8月发现脑转移，脑部放疗2个疗程，同时发现髂骨及锁骨转移，19年10月发现颈椎管内有，压迫神经，这些也都做了放疗。吃安洛替尼1年半，进行过欧狄沃一个疗程的治疗。最近一次检查结果是脑部转移稍有变大，其他无明显变化，现在他的问题是下半身麻木，脚后跟紫色，没有知觉，已经不怎么能自己行走。现在求问如何能治疗下身麻木的问题？安洛替尼之外还可以吃什么药？

#肺癌 2020年02月17日

我爱我家（毛毛）已回答

肺鳞癌用信达pd1 16针后2月3号做的CT和今天做的CT报告，显示肺部有斑片影，没有任何症状，验血也都正常，本来2月3号应该打pd1到现在一直没敢用，应该怎么治疗呢？会是免疫肺炎吗？

#肺癌 2020年02月17日

蒙面斗士已回答

患者肺鳞癌，67岁，患病三年多，做过同步放化疗，效果不好，后参加国产pd1临床实验，效果较好维持了两年多，后耐药，后吃安罗替尼，维持了半年，后耐药，现在刚刚用了一次k药，用k药之前，患者一直胃疼，现在患者排便困难，半个月都不排一次，现在很难受，很胀，请问如何治疗？

#肺癌 2020年02月17日

名子不重要已回答

肺癌患者现在用安乐这个检测可以用pd1吗盲用的话有什么风险？可以推荐一个药吗

#肺癌 2020年02月17日

鄂豫陕晋冀皖鲁浙全国18530677186 已回答

你好，我妈吕秀荣2016年4月发现肺癌晚期，中间做过化疗，放疗，靶向治疗，免疫疗法，现在骨转移，咋办

#肺癌 2020年02月16日

名子不重要已回答

肺癌现在用安罗效果不太大副作用也大 9291已经耐用这个结果可以用pd1吗可以用的话用什么药效果好 o还是k

#肺癌 2020年02月16日

露姐已回答

肺多形性癌2019年7月10日手术，术后辅助化疗培美+奈达铂6次，化疗期间就广泛转移，现K+贝伐+白紫3次，术前TPS98%，TMB 7.14，微卫星稳定，术后TPS 25%，阳性。昨天出院鼻子出血，肛门偶尔出血，有破皮。发烧，这次皮疹2天就不痒了。还有医生建议让放疗科看看可不可以做局部放疗。我爸这种病理类型对放化疗不敏感，放疗同时k药会风险叠加吗？鼻子出血怎么办。

#肺癌 2020年02月15日

昨天今日已回答

患者肺腺癌双肺播散，右侧胸腔积液，纵隔淋巴转移，采用贝伐联达伯舒治疗3次后，双肺转移瘤和积液消失，纵隔淋巴缩小，后单药达伯舒7次，随后再联合贝伐3次，至目前免疫共13次，于第8次开始出现气管发痒刺激性咳嗽，少量白色粘痰不易咳出，粘痰咳出可缓解，咽干口干症状明显，吸雾化不得缓解，甘草片阿斯美也无效，CT显示肺部正常，纵隔淋巴缩小后无变化，求解是不是免疫副作用，如何治疗，能不能吃中药，能用抗生素吗？

#肺癌 2020年02月15日

熊猫劲劲已回答

父亲低分化神经内分泌的肺癌，一化结束检查结果显示病情进展（检查结果见图片），现在比较纠结进一步治疗方案，医生给的方案目前有: iep，tp，放疗，安罗替尼和pd1方案，让结合自身条件自行选择，希望专家推荐较好的副作用相对小的联合方案，ep联合pdl1因为大陆还买不到暂不考虑，谢谢！

#肺癌 2020年02月14日

weiwudexin 已回答

放疗7次后感冒后再做5次，病人现在低烧乏力心跳加快？啥回事啊？？免疫耐药后续啥治疗？？

#肺癌 2020年02月14日

菜叶子已回答

肺鳞癌四期患者，原来是安罗替尼联合信迪利单抗用药一年左右耐药。后在上海胸科医院用紫杉醇脂质体270mg➕卡铂300mg。化疗后有明显效果。但是因为疫情上海过不去。所以打算在当地医院用白蛋白紫杉醇联合PDL1英飞凡。把四个星期方案定为三个星期一次用药。可行吗？

#肺癌 2020年02月13日

菜叶子已回答

肺鳞癌四期患者，原来是安罗替尼联合信迪利单抗用药一年左右耐药。后在上海胸科医院用紫杉醇脂质体270mg➕卡铂300mg。化疗后有明显效果。但是因为疫情上海过不去。所以打算在当地医院用白蛋白紫杉醇联合PDL1英飞凡。把四个星期方案定为三个星期一次用药。可行吗？

#肺癌 2020年02月13日

蒙面斗士已回答

父67岁，自2017年8月确诊右肺小细胞肺癌治疗至今，治疗过程见图1 2020年1月2日注射pdL1（i药）+EP+贝伐珠单抗后，1月17日核磁共振显示左侧额叶病灶缩小（原为2.3×1.4×1.5）。判断原方案有效，遂于当月再在家注射l药+贝伐珠，因医院休假，故在家口服VP16至今昨日检查，核磁显示脑部病灶进展明显，各项肿标指数大涨。请问是否与未联铂有关（是否应马上联用）？还有何治疗方案？

#肺癌 2020年02月11日

蒙面斗士已回答

褚教授您好，我是患者家属。我母亲66岁，去年7月肺癌手术，属于中期腺癌，服用埃克替尼。目前术后3个月复查情况良好，6个月检查是今年2月份，现在武汉疫情严重，无法去检查，请问下一步怎么办？

#肺癌 2020年02月11日

蒙面斗士已回答

父亲于19年5月查出肺癌，肺鳞癌（非小细胞癌），不能手术，一直以化疗，前两个主要以多西他赛+顺铂，7月份开始加了恩度，一直到11月。后停了两个月用药，期间以中药调理身体，12月检查发现脑和肝上转移，后该用PD1用了三个教程，到现在检查发现转移更多，医生说现在也没有什么好的办法，让我们拿安罗替尼吃看看，想问医生们还有没有其他好的治疗方法

#肺癌 2020年02月08日

蒙面斗士已回答

我再次请教各位老师，63岁，肺鳞癌，多发骨、淋巴等转移，特别是纵膈隆突下淋巴结肿大5×3cm左右，这个转移灶对化疗和免疫治疗都不敏感，我有三级免疫性肺炎，放疗医生不敢给我放疗，怕放射性肺炎加重我喘，这个部位能射频消融吗？还有其它治疗方法吗？另外我还有一个转移灶在脑后头皮下，约1.5×1.5cm大，能摸到和看到。采取什么方法治疗好，如手术治疗放疗或射频消融吗？

#肺癌 2020年02月08日

张红_313 已回答

左肺腺癌，纵膈淋巴转移，胸腔镜手术发现已侵及主动脉外膜、肺组织、包绕膈神经及迷走神经，当医生向家属交代病情后，家属拒绝了进一步手术。病理诊断为中分化腺癌。免疫组化结果:CK7:(+)TTF-1:(+)β-catenin:(胞浆+)EGFR:(部分+)Ki-67:(+50%)基因检测PIK3CA基因突变阳性。请问①术中家属选择是否正确；②如果不进行任何干预病人大约还有多长时间③如果干预，该如何治疗

#肺癌 2020年02月04日

逢凶化吉已回答

肺腺癌，目前肺部和肾上腺转移两个病灶。k药11次，引起间质性肺炎。已经暂停k药将近三个月，由于没有基因突变，这三个月期间服用安罗替尼。目前病灶稳定，担心病情进展，间质性肺炎又没有完全消失，请问方案？用激素治疗间质肺炎还是等待间质肺炎自然淡化了才继续用k药

#肺癌 2020年02月04日

赵小群已回答

肺腺癌晚期无突变一年半，明天父亲该打恒瑞第十三针了，目前状态良好，两周一次，联合安罗，生活起居与正常人一样。但是由于疫情严重医院通知我们暂时不能住院，这样的情况我们是等过一段时间等医院通知再打针还是就近去小诊所打针呢？如果坚持还是去原医院住院我们最多能等几天？

#肺癌 2020年02月04日

菜叶子已回答

安罗替尼联合信迪利单抗治疗肺鳞癌耐药后，已经开始化疗。是否可以化疗联合PDL1英菲凡

#肺癌 2020年02月02日

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