肺癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肺癌化疗副作用处理-(第82页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|肺癌

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蒙面斗士已回答

各位老师好我父亲18年6月份发现肺癌同年8月份做右肺下叶切除后19年7月份发现肺鳞癌脑转移于8月2号开始盲试正品特罗凯150mg一天一次 8月9号做头颅伽马刀治疗后 8月底开始每半个月一次贝伐400ml到现在已经用过10次贝伐了20年2月份胸部CT增强头颅核磁增强显示与上次复查结果没有变化我想问一下贝伐是否需要继续要是继续用周期还是半个月一次吗是否可以适当延长周期另外还需要继续用多久

#肺癌 2020年03月01日

打败肿瘤君已回答

肺腺癌4期，血液检测驱动基因阴性，22C3试剂检测 PD-L1表达值TPS=50% 治疗（详见图一）：多西他赛+顺铂两个疗程，后培美+K药+顺铂四个疗程，第五疗程开始培美单药+k药至今第七疗程。疑问：①请医生评价一下疗效，K药是否起效？以及下一步方案 ②患者出现神经毒性病变，持续时间近两个月，手掌脚底麻木，类似触电感，打完培美和K药后麻木稍加重，目前用甲钴胺，维生素B族，效果不佳，有无其他方案？

#肺癌 2020年03月01日

明媚春天已回答

父亲66岁，2019年6月查出肺腺癌3b期，无脑转和其他远端转移。做了两次培美曲塞加洛铂化疗，肿瘤由刚确诊时的60*70毫米，长大到85*42毫米，然后用顺铂加放疗30次同步放化疗，肿瘤缩小到15*10毫米。之后连做4个疗程的紫衫醇加顺铂化疗。肿瘤大小稳定。现在在家修养快两个月了。半个月前，也就是最后一次化疗后一个月复查，病情稳定，体感也还好，体重增加了几斤。想问问下一步的治疗方案

#肺癌 2020年03月01日

Rong_977 已回答

尊敬的医生：我56岁，2019年2/21日左胸腔大面积积水，诊断结论：肺腺癌（一部分多形癌）晚期，与胸膜贴连无法手术。抽出积液，3/12日开始CBDCA +PTX+BEV+Atezo Iizumab化学治疗，胸水积液减少，4个疗程后继续治疗。此时基因检测报告书：肺癌ROS1遗传因子—阳性。8/5日CT拍片再度病变，8/8日开始服用克唑替尼每天2次每次250克，现在出现耐药，请问医生接下来玩如何治疗

#肺癌 2020年03月01日

Anita 王已回答

2.13老妈结束🔚了肺放疗28次，至今18天过去了，疲惫，胃口不好，总觉得饱饱的不想吃东西，没有吞咽困难和其他不适，想请问各位专家，这种情况估计还要持续多长时间？需要吃一些相关的药物嘛？谢谢啦

#肺癌 2020年03月01日

边靖已回答

各位专家好，我母亲肺鳞癌4b期，左肺上叶3.9*3.1，伴有左上臂及右肾转移，基因检测结果如下，请问一下采用何种治疗方式好，可以直接吃靶向药吗？可以吃的话吃哪种好？

#肺癌 2020年03月01日

蒙面斗士已回答

母亲76岁去年初查出肺癌，基因筛查858突变。去年一年一直靶向药治疗，易瑞沙——奥西替尼。一直控制挺好。最近早上咳血，赶紧于昨天做了CT ，发现增大，是不是奥西替尼耐药？现在不想化疗，可以联药吗？奥西替尼➕卡博替尼！行不行？有别的方法吗？老人不知道病情。

#肺癌 2020年03月01日

神经蛙_938 已回答

父亲17年初检查出右肺下叶肺腺癌，手术之后恢复良好，但是19年12月份复查，查出左肺上叶有结节，经过活检病理，符合小细胞癌。目前正在化疗，想问下这个是转移的还是原发的？肺腺癌能转移成小细胞癌么？有没有好的治疗方案？因为之前右肺做过手术，现在还能在做手术么？

#肺癌 2020年03月01日

蒙面斗士已回答

18年11月查出肺腺癌骨转移，基因检测无突变遂培美曲塞+顺铂+贝伐化疗四次后去掉顺铂维持六次，19年六月出现腰椎新病灶再基因检测有L858R突变7月开始吃特罗凯联合贝伐，药效良好但皮疹严重，12月改吃易瑞沙联合贝伐，现在皮肤没有红疹但却痒的厉害，而且牙龈红肿出血，请问 1有什么办法处理牙龈红肿出血吗？ 2牙医说有牙根炎建议拔牙，现在可以拔牙吗？拔牙需要考虑哪些因素？ 3每天早晨咳嗽有什么办法吗？

#肺癌 2020年02月29日

蒙面斗士已回答

母亲肺腺癌EGFR19 外显因子突变，腰椎有骨转，吃了凯美纳两个月，复查ct显示原来的大肿瘤小了，弥散的也好了。但是原来的一个2*4较小肿瘤，突然变成10*8。请问这是什么情况？是有其他突变吗？因为现在疫情无法马上去上海复查，很着急。

#肺癌 2020年02月29日

蒙面斗士已回答

肺腺癌，使用免疫治疗一年多，手指手腕脚踝膝盖等出现关节炎，轻微疼无红肿，对日常生活有轻度影响，服用布洛芬缓释胶囊后有缓解，请问： 1.是需要去风湿免疫科问诊还是骨科？ 2.这种情况有什么好的治疗方式和药物？ 3.免疫性关节炎是否可逆呢，还是会越来越严重？

#肺癌 2020年02月29日

蒙面斗士已回答

肺腺癌，手术后化疗，然后单发脑转，再脑部放疗➕特罗凯25个月后耐药疾病进展，基因检测T790m突变，右侧9-12肋骨区腹膜Pet显示放射性浓聚灶，左侧肾上区有可疑性淋巴结约0.4cm，双肺显示多发小结节，考虑肉芽肿，右肺上叶有0.4个cm结节考虑转移癌。现在吃奥希替尼➕右侧肋骨处30次放疗结束，后续能否联合抗血管生成药（恩度）治疗？效果回怎样？由于经济条件有限，安罗替尼医保不报销，只能选恩度。

#肺癌 2020年02月29日

三_901 已回答

肺癌晚期服用靶向药凯美纳如果靶向药的毒副作用太大考虑停服，可以停服多长时间

#肺癌 2020年02月29日

紫雨花痕已回答

我的老公是肺淋癌3a期，中央型，肿瘤7cm距离血管有点近。症状是咳嗽，嗓子哑，（现在除了偶尔干咳没有任何症状了）有过两次痰里带血丝。做了4期常规化疗GP方案。现在是调强放疗和化疗共同进行。基因检测没有突变，pdL1 高表达＞80％。GP化疗2期评估肿瘤没有变化。想问一下专家们像他这种情况可以盲吃靶向药吗？因为担心一直化疗身体会慢慢承受不了。谢谢各位老师

#肺癌 2020年02月28日

静待花开的时候已回答

患者肺部鳞癌，男性，50周岁，想咨询中国国内有没有NK细胞免疫治疗的医院？效果怎么样？如果没有的话，为什么呢？如果有的话可以去试试这个治疗方法吗？

#肺癌 2020年02月28日

entoma 已回答

各位专家，我父亲去年10月25日因肺腺癌3a期做了左肺下叶切除术，附件中是我父亲2月24日和去年12月23日的ct结果，请问这个结果有异常没？结论中左肺下叶那个大泡是什么？有alk融合突变，术后未放化疗，直接吃的克唑替尼，2月24日的肝功心电图结果，术后吃的克唑替尼，前两月是每天两颗，第三月开始减量两天吃3颗，吃着保肝药，但是肝功还是有点不正常，心动过缓，请教下各位专家这种情况怎么办？

#肺癌 2020年02月27日

蒙面斗士已回答

病人确诊肺鳞癌已经一年半了刚开始化疗过后来一直吃克唑替尼身体都还好就是从去年五月开始嘴唇一直结痂好不了也涂抗生素没有用前几天结痂脱落以为好了这两天又裂开这是副作用还是转移需要怎么治疗

#肺癌 2020年02月27日

肺鳞癌1B 已回答

术后病理显示左肺下叶鳞癌1b 期，需要化疗和基因检测？

#肺癌 2020年02月27日

三_901 已回答

肺腺癌晚期骨转移，服用凯美纳，伊班磷酸钠第十个月现在出现左手臂麻木，左胸口有点憋痛服用靶向药一直没出现副作用今天复查头部核磁，胸部CT控制的挺好没有变化但是为什么会出现手臂麻痛和胸口的憋痛呢？

#肺癌 2020年02月26日

露姐已回答

肺癌鼻出血，鼻子粘膜破损，可是现在疫情期间，医院不给做电凝止血，天津总医院开的药，复方薄荷油抗菌滴液，可是这个药里有一个成分是醋酸氯已定，我爸爸现在用k药期间，会不会影响k药的疗效呢？醋酸氯已定是抗生素。请问各位大夫，谢谢。

#肺癌 2020年02月26日

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