肺癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肺癌化疗副作用处理-(第35页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|肺癌

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蒙面斗士已回答

昨天拿到体检报告，ct时间9月9日，显示左侧肺叶背段实性结节径0.8cm，今天9月24日，又做了一个ct扫描确认。医生说上次结节的位置打错了。应该是右肺叶背段实性结节。今天请医生拍了一下ct影像，请各位老师给看看，给点建议。另外，本人男，34岁，2009-2017年有抽烟史。2018年后没有再抽过烟，2019年偶尔感觉背部右侧肩胛骨下酸痛，2020年后未出现右侧肩胛骨酸痛的情况。目前不咳嗽。

#肺癌 2021年09月24日

蒙面斗士已回答

我老婆肺腺癌，吃奥西替尼十个月，现在咳嗽气短食欲下降，今天刚做CT，显示肿瘤好转，癌性林巴管炎一进展，请问应该怎么治疗，这个情况是好还是坏

#肺癌 2021年09月23日

蒙面斗士已回答

今天拿到体检报告，胸部ct平扫见左肺下叶背段见实性结节影（LU RADS 3L类）。径约0.8cm。今年34岁。上大学时有吸烟史。2018年后没有再吸烟。目前胸部没有任何感觉，不咳嗽。无痛感。但2019年背部右侧肩胛骨下偶尔感觉酸痛。2020年至今没有感觉。请各位老师帮忙看一下。现在有点慌。

#肺癌 2021年09月23日

蒙面斗士已回答

肺腺癌四期，Kras突变，一线化疗失败，三线方案O药加安罗替尼，还是二线方案单药o药先试试呢？哪个方案效果更好？生存期分别是多长？

#肺癌 2021年09月22日

工程投标履约担保已回答

我父亲，81，低分化鳞癌，原来在吃安罗替尼，现在上免疫针，这个月发现可能肝部转移，还有什么治疗方案不，口服化疗药反应太大，腹泻不吃饭，给停了

#肺癌 2021年09月22日

六ZF 已回答

各位专家、医生您们好。我爸爸8月23日做肺部的切除手术。现在基因检测还没出结果（快10天了），目前是不是要等基因检测才能判断目前情况？想问问按目前检查的结果，我爸爸的情况是怎样的？属于什么期？后续需要怎样的治疗？说得不好听的话，还能活多少年？那医院的医生医德一般般，问多两句都嫌烦，家里非常担心。麻烦各位帮忙看看，谢谢。

#肺癌 2021年09月22日

萱萱violet 已回答

肺癌术后6个月，PETCT显示颈部淋巴结SUV值较高，转移可能性大。术后半个月开始服用奥希替尼至今，5月末咽喉肿痛，7月牙龈发炎，8月初拔掉两颗牙（含智齿）并进行种植牙治疗，9月过敏性鼻炎和哮喘复发、支气管发炎。拔牙期间服用甲硝唑和螺旋霉素，支气管发炎服用一周阿奇霉素（因青霉素过敏）。6月初和8月初颈部彩超显示有肿大淋巴结，8月比6月尺寸略小，医生未提示为问题淋巴结。请问可能是炎症吗？

#肺癌 2021年09月20日

笃定博大已回答

1.我母亲是肺癌晚期患者有骨转移和脑部转移脑部转移瘤为1.5厘米左右，二十天前伽马刀治疗，现在出现视力模糊和重影，这是什么原因，能有什么好的处理办法吗？ 2.我们现在用药奥西替尼+贝伐单抗+地舒单抗母亲现在转态一直不太好身体乏力。是什么地方还需要改进吗。 3.髋骨和附件连带腿部都疼，腿老是冷的，不过温度。对疼痛有什么办法吗。请求帮助！！！

#肺癌 2021年09月19日

Lin_431 已回答

求RET群，咨询问题

#肺癌 2021年09月18日

蒙面斗士已回答

病情描述:2020年12月基因检测后开始服用凯美纳和21天注射一次贝伐珠单抗，期间也一直服用中药,4月出现咳血的情况，当时去医院就诊，说考虑靶向药物的副作用，就把贝伐停了,6月2日突然又咳血，但是当天的ct结果没太大异常，打了2天止血药，这边医生也没说是什么原因造成的。目前ct显示情况好转，当地医生建议继续使用贝伐。说联合贝伐可以延缓耐药。我们家属很犹豫，我父亲应该重启贝伐吗？

#肺癌 2021年09月17日

小奋斗_557 已回答

NSCLC四期，21号L858R突变。无脑转。请教大家靶向治疗方案？绝大多数医生首推奥西替尼，但从我了解的数据来看，奥西替尼在亚裔亚组，858亚组中效果明显不及19del突变的疗效。pfs中位仅14个月，且os相较于一代无获益。吴一龙教授在20肺癌高峰论坛共识中提到，21突变优选: 达克替尼，厄洛替尼&贝伐，艾克替尼。且达克替尼耐药后有40%机会再用奥西替尼。一线如何选择？谢谢！

#肺癌 2021年09月16日

蒙面斗士已回答

各位老师好，接之前提问，肺癌，穿刺结果是非小细胞，腺癌。pet ct如下，纵隔有转移，其他部位没有，医院告知纵隔有两组转移没法手术。肾脏检查为良性肿瘤。基因检测还未出来，pdl1丰度小于5。打算先试试新辅助，想咨询下1.已经定了新辅助中+pd1，k药和百济推荐哪个？2.基因检测才送检，结果出来有点久，很着急。那我是等基因检测出来用药，还是先pd1+化疗？3如果化疗，求一线用药方案，谢谢各位老师。

#肺癌 2021年09月13日

老安_466 已回答

请问还需要做肺癌全基因检测吗，这次检验是否全面，会不会有漏检的靶向药

#肺癌 2021年09月12日

快乐88 已回答

老公肺腺癌晚期，今年7月份检查脑转，经培美加贝代联合治疗后全脑放疗。于8月31日放疗出院。后到当地医院住院进行治疗。目前医院每天250毫升甘油果糖加250毫升复方苦参注射液后出现两髋骨痛，腹帐，便秘，有尿意解不出来，每次只能挤很少尿液。现应如何解决述问题？

#肺癌 2021年09月08日

蒙面斗士已回答

请问下，肺腺癌4期，8.27日培美曲塞+卡铂+贝伐珠单抗第一次化疗后，第8天白细胞降到3.7，血小板降到96，联系打了3天升白针，今天第11天，白细胞升到10.2，但是血小板降到65了，现在应该怎么办？怎么提升血小板？

#肺癌 2021年09月07日

不知道该怎么办了？能不能有好多办法呀！我妈涨的难受，说血栓很严重。器官变大。会越来越肿，利尿也不行，左右都引导流了，有没有好的药可以治水肿和血栓。

#肺癌 2021年09月06日

蒙面斗士已回答

父亲，小细胞肺癌，有脑转移，肝转移，身体体质比较好，现在用化疗加免疫治疗一个疗程了，想问一下，这个有没有其他的好的治疗方法，有必要做基因检测吗？或者是car-t对我父亲这种病情效果怎么样？

#肺癌 2021年09月06日

小熊_111 已回答

父亲68岁。2019年3月诊断出肺腺癌kras突变和胃淋巴瘤伴肝转移。用拓益+安罗替尼联合治疗。经过治疗胃已经cr。治疗过程参考诊断说明书。肺部肿瘤7月突然倍增进展，考虑耐药8月27日进行了左肺上叶切除手术。术后病理如图显示没有淋巴结转移，但是有气腔播散和癌栓。想问一下癌栓是不是已经随这个肺叶切除。术后是否需要再次基因检测，术后是否需要化疗和中药治疗。如果化疗需要用什么药物化疗。谢谢！

#肺癌 2021年09月04日

蒙面斗士已回答

我母亲于今年二月查出肺癌晚期全身转移，三月份开始吃克唑替尼，七月头痛恶心去做检查，各项检查结果都很好，脑部磁共振也没有查出来问题，医院考虑克唑替尼耐药以及脑膜转移，做了一次化疗，但是效果并不明显，视力模糊重影，出院后一直在家吃医院配的盐酸曲多马跟氯化钾缓释片仍然没效果，一直到8.24日，换了一家医院，还是检查不出问题，昨天突然癫痫，失去意识，想知道：之后该怎么进一步治疗？

#肺癌 2021年09月04日

娇_905 已回答

母亲，72岁，肺腺癌，多处转移，骨转，KRAS P.G12C 突变；PDL1表达阳性>50%，因体质较差无法化疗，单用K药6次，耐药肿瘤又新进展，联合安罗一个月，检查结果如下。近期发现脑转，状态变得嗜睡，偶尔糊涂；经常恶心，吃不下去饭，营业液也喝不进去，营养状态不好，求助 1.新的治疗方案；2.正常呕吐吃不去饭有什么好办法； 3.嗜睡是否和脑转有关？如果处理？

#肺癌 2021年09月04日

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