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医生问答|肺癌

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自由小鸟已回答

我母亲肺腺癌第五年，去年5月骨转移三代耐药met突变，换伏美替尼和卡马替尼，从换药开始舌头尖有轻微麻木，开始吃甲钴胺，9月期间做了十次颈椎放疗，到目前肺部肿瘤控制良好，但舌头慢慢整个麻木，牙龈麻木牙齿咬东西疼，左边脸麻嘴唇麻，有一点点影响吞咽，脑部磁共振检查也没问题，看过神经内科口腔科针灸，都没得到有效缓解请问大夫，这种情况怎么办，什么原因导致呢，怕继续下去吃不了吃不了东西

#肺癌 2023年02月12日

神仙青衣已回答

患者粘液腺肺癌晚期，影像似有免疫肺炎，伴随颈部淋巴结及双侧腋窝转移，目前一周抗炎处理后仍咳嗽频繁，首次注射度伐利尤并服用安罗替尼五天左右，请问可以服用润肺化痰类中药吗？有冲突的药物吗？

#肺癌 2023年02月11日

蒙面斗士已回答

我父亲62查出肺腺癌，有纵膈淋巴转移，胸水。肾上腺结节现在还没有确诊到底是转移还是结节。目前只有咳嗽症状。基因检测没有靶向。pdl1阳性。请问有什么好的治疗方案吗？

#肺癌 2023年02月11日

小熊熊已回答

患者女，73岁，2018年5月确诊右上肺肺腺癌t2n2m0,三A期，术后放疗1期化疗4期，之后4年复查胸腹部CT和血液肿瘤标志物、肿瘤ctDNA均正常，未复查头颅核磁。2022年12月出现左上下肢无力，类似偏瘫症状。2023年2月头颅核磁显示右顶叶占位性病变伴周围水肿，3.8*2.9*3.4cm，肺癌四项肿瘤标志物正常，pet-ct未发现头部以下复发转移。颅内单一转移灶，已有偏瘫，该手术还是放疗？

#肺癌 2023年02月10日

风雪少年已回答

肺结节随访三年，最近出现分页，胸膜牵拉，等不好征像。大小0.8*0.9。找医院手术，来北京了，有没有好的医院推荐。临时挂了中国医学科学院肿瘤医院的毛有生主任。麻烦推荐一下医院，或者中国医学科学院肿瘤医院胸外科比较好的医生。还有图1这个是个结节吗https://viewer.weiyunyingxiang.com/s/QmdGd2JPUW4yeUlqLjg2N0B5eXdlYjIueXVueXVl

#肺癌 2023年02月09日

蒙面斗士已回答

74岁男，感染新冠后肺炎当地医院复查时显示肺部结节；2.11赴在胸科专业医院复查，增强ct显示恶性可能，如愿完善了相应检查，其他血常规、肿瘤指标等都正常，但是肺气镜和petct显示了恶性并有转移。病理今天刚出来如下，耐受的情况下我们想最大程度治疗，是否还有手术机会？方案有哪些可以选择？

#肺癌 2023年02月09日

半緣君已回答

三年两个月的抗癌，基因检测L858,970突变，先后吃过吉非替尼13.5个月，阿美替尼7.5个月，奥希替尼(1粒的量)两个月，培美卡铂贝伐大约半年，多西他赛一次，化疗时疑似脑膜转移，奥希开始两粒的量，到现在，从年前尝试卡玛替尼三个月，效果不佳，3759吃完易吐。跌跌撞撞走过三年，年前疫情严重，没有来医院复查，买了贝伐回家打的，效果不佳，胸闷憋气，呕吐较多，吃不下东西。

#肺癌 2023年02月09日

蒙面斗士已回答

74岁，新冠肺炎后ct显示肺部结节，待肺炎好转后上周赴胸科医院进一步检查，增强ct显示mt可能，入院进行了一系列检查。血常规、肿瘤指标一切正常，petct却发现了转移，气管镜检查后病理如下；结合检查报告及转移情况，请建议下一步治疗方案，我们想尽量根治。

#肺癌 2023年02月09日

jing hi 已回答

肺腺癌病人靶向药快5年，新冠后胸膜转移，灌贝伐后还是血氧92，走几步就乏累，做完增强检查，肺内和脑病灶都很稳定，颈部和腹腔无转移，本来准备化疗，大夫建议先不化，但是又没啥方案解决乏累的问题，这可怎么办😓，从新做基因检测吗？92，7080，184，280都用了...还是直接280换安罗呢，求老师们指点一下后续方案

#肺癌 2023年02月07日

蒙面斗士已回答

患者女73岁，肺腺癌术后第5年，近日出现轻度偏瘫症状，头颅核磁显示右顶叶占位性病变伴周围水肿，长径约3.4cm，考虑脑转移。接下来计划做pet-ct、头颅增强核磁、抽血和脑脊液进行基因检测。问题：一是抽取脑脊液对病人来说身体上是否可承受？还要做哪些对应的评估检查？二是我们有终身免费的针对肺癌139个点位基因检测项目，抽脑脊液只做这个项目是否足够？三是如果有靶向药可用，是否也可同时手术或放疗？

#肺癌 2023年02月05日

Angela1981 已回答

我父亲肺鳞癌，76岁，化疗过两次，也算不完全化疗，用过紫杉醇，对铂类过敏就停止使用了，化疗期间用了紫杉醇就会发热，同时进行免疫治疗，目前只打过四针恩沃利，也是发烧，现在不进行治疗有半年了还是两三天发一次烧，医生推荐吃奈普生退热就这样撑着，请问医生们有什么好的办法呀！谢谢大家了

#肺癌 2023年02月02日

星耀已回答

达伯舒信迪利使用2年后可以继续使用吗？目前保持良好后续不使用的话还要用哪些保护方式的，要注意些什么。

#肺癌 2023年02月02日

忘了忧愁已回答

病人69岁，肺腺癌，3a期，同侧4.6纵隔转移。基因测试l858突变，因肿瘤包住主要血管，所以医生建议先进行两次辅助化疗，再看能不能手术。我想咨询像这种岁数究竟该不该尝试手术治疗，因为听说3a愈后没那么好，然后前期的减期辅助治疗究竟该化疗还是直接吃靶向药？还有很多医生说靶向药最好术后吃。

#肺癌 2023年02月02日

蒙面斗士已回答

病人69岁，肺腺癌，3a期，同侧4.6纵隔转移。基因测试l858突变，因肿瘤包住主要血管，所以医生建议先进行两次辅助化疗，再看能不能手术。我想咨询像这种岁数究竟该不该尝试手术治疗，因为听说3a愈后没那么好，然后前期的减期辅助治疗究竟该化疗还是直接吃靶向药？

#肺癌 2023年02月01日

蒙面斗士已回答

病人79岁，病理报告诊断为肺鳞癌T4N3M0， k i -67(+,70%)，30多年抽烟史，目前无脑转无骨转，基础疾病有冠心病，肺气肿，肝S2段小血管瘤可能性大，腹主动脉粥样硬化伴有末端穿通性溃疡。基因检测和免疫表达还未出，医生建议一线免疫治疗，请问可以不看免疫表达就做治疗吗？免疫治疗的药物可以选择哪种呢？因为经济状况一般，选不了进口k药

#肺癌 2023年01月31日

小小峰已回答

各位患者及家属，大家好，本人是患者家属，患者有两种靶向药不知有没有需求者，全新未开封，广东省人民医院开的药，便宜转让有需求的患者及家属可以减少经济压力，有需求者可以联系我17328196867，一个是达克替尼两瓶，一个是安罗替尼规格10毫克一盒，安罗替尼没拍照片，达克替尼见图片

#肺癌 2023年01月31日

透明细胞木子已回答

81周岁。21年10月左肺下页切除。肺腺癌，EGFR21L858R突变。肺内淋巴转移。应该是二b期。术后22年1月起服用国产易瑞沙。至22年6月，因副作用停药，转用中药，至22年8月中药停药。22年9月起，使用国产埃克替尼至今。22年12月做ct，说有纵膈淋巴结增大，要求两个月复查。今天一个放射科专家仔细看了后说22.9至22.12，纵膈有一淋巴结自0.8公分至1.2公分，属于进展，请教后续

#肺癌 2023年01月30日

小屁已回答

20年8月确诊肺腺癌alk基因突变，阿来替尼靶向治疗。2021年12月耐药更换治疗方案为阿来替尼➕培美➕顺铂。2022年11月化疗耐药，重新基因检测。下一步治疗方案应该如何选择？现在患者脸和眼睛有些肿，但是不痛不痒，应该如何处理？

#肺癌 2023年01月29日

安慧已回答

父亲去年九月诊断出肺腺癌，转移到小脑，肋骨骨转移，现用贝伐单抗和替雷利珠进行治疗。想咨询一下医生能换恩沃利单抗进行治疗吗？

#肺癌 2023年01月28日

若愛沦陷已回答

肺腺癌四期 L681Q突变肝转骨转目前培美曲塞+卡铂阿法替尼治疗中耐药后会怎样治疗？

#肺癌 2023年01月28日

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