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医生问答|肺癌

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蒙面斗士已回答

患者为肺腺癌3a期，在主治医生的建议下入了组，当时主治医生说入组的已经是最好的药了，不入组的话，他也是给患者开这个药。当时，患者刚确诊肺腺癌，对病情也不是很了解，所以就在主治医生的建议下进了组。目前，患者已经服用厄洛替尼17天，近几天发现入组所服用的药品实际为国产仿制药，患者想退组并更换为罗氏或者进口的厄洛替尼，请问可以这样换吗？

#肺癌 2023年04月17日

爷爷肺鳞已回答

2018年确诊肺鳞癌脑转移。后单用O药效果很好使用2年后停药。2022年12月复查肿瘤复发长大。于2023年2月14和15日进行了两次低剂量X刀治疗（增敏）于2月17日开始进行O药治疗。4月14日复查。报告如下。请问哈目前治疗有一点效是O药作用？还是放疗作用？还是说就是放疗增敏后，O药起效？

#肺癌 2023年04月16日

往后余生66 已回答

我爸胸腔积液抽出来都是像血一样红色的，是不是到了很严重的地步了？本来打算做化疗药都开好了这两天他身体又不太好，做怕身体承受不住，最主要还是咳嗽的厉害得不到缓解，医院给他做雾化都没什么用，昨天我把资料全部发给咚咚助手，他说如果申请通过有机会申请临床试验，本来我想打算带我爸去南京肿瘤科医院去看看，又怕从四川坐飞机到南京没有带制氧的不知道他能不能坚持住，我现在都不知道怎么办好了，还请医生给点建议。

#肺癌 2023年04月15日

往后余生66 已回答

我爸这个病情如果做化疗了以后大概可以维持多久的生命，大概需要花多少费用？有些什么副作？还有没有别的治疗方案可以延缓他的时间，还请专业医生解答一下谢谢！化疗需要一直在医院吗，还有就是如果做两次化疗病人身体承受不住停止了会有对身体有什么危害吗？另外除了索托拉西布外还有其他靶向药治疗吗？

#肺癌 2023年04月12日

蒙面斗士已回答

父亲肺腺癌晚期，吸烟30余年，基因检测Kras G12C和TP53突变，TPS=10%，CPS=10，TMB=4.55，适合免疫治疗吗？现在又加科思针对Kras G12C的JAB21822联合JAB3312的临床试验组要进吗？先靶向后免疫效果好吗？

#肺癌 2023年04月12日

匆匆內酉已回答

妈妈21年11月检查出肺腺癌晚期，伴随骨转移脑转移，当时脑肿瘤占位，比较紧急，做了拓姆刀放疗，头内肿瘤暂时缓和缩小，配合三代奥希替尼，病情得到了控制；但3月底又出现症状，目前ct检查肺部原发灶没有变大，但头内肿瘤有增大趋势，现在医生建议是住院做新一轮伽玛刀放疗，继续给三代靶向药，加大剂量。麻烦问问各位老师，像我妈妈这种情况，大家有什么好的建议吗？感谢🙏🙏

#肺癌 2023年04月11日

A刘风已回答

老妈2017年初发现肺癌初期，然后做肺部切除手术。2019年检查出肺癌脑转移，然后吃埃克替尼靶向药，2021年埃克替尼靶向药耐药换奥希替尼，2022年底左手左脚没有力气半瘫痪，现在全身起红点，人也没有精神了，现在还有药控制吗？

#肺癌 2023年04月11日

小雨幾許已回答

pd1治疗后胆红素下不去，全身瘙痒睡不着，怎么治疗

#肺癌 2023年04月10日

戴黛已回答

妈72岁23年2月确诊右上肺腺癌4期4.4cm伴右肺门及纵隔淋巴结转移，肋骨右足脚骨胸椎多处骨转移。基因EGFR19Del，癌胚81.81糖链1355，3月2日始吃伏美替尼。3月26日检查右上肺肿瘤较前变小，右肺门及纵隔淋巴结转移较前稍大，腰椎体较前新发。癌胚243糖链3532，右第3跖骨折。现弃耙向药改贝伐珠单+AP化疗。请问：伏美替尼放弃是否正确？有无其他靶向药可试？脚骨折可否放疗及手术？

#肺癌 2023年04月08日

小米加水枪已回答

父亲肺鳞癌，二期A，目前已做两次化疗+免疫（白蛋白紫杉醇+顺铂+替雷利珠）肿瘤由4.4*3.5，缩小到2.6*1.8。Pet-CT显示未转移。想做手术，但本地医生告知目前病灶位置不好，若手术只能左全肺切除，但我父亲体质不能做全切。想获得的帮助：1.恳请各位外科大夫看看，能否做在切干净的基础上，保左上叶，切除左下叶的手术？2.如果不能手术，改如何治疗？父亲还能存活多久？感谢！

#肺癌 2023年04月07日

天平已回答

已多次在平台提问感谢老师们的热心讲解，现有后续治疗问题咨询，由于字数限制，附图片说明及相关检查报告，万分感谢！！！

#肺癌 2023年04月06日

往后余生66 已回答

基因检测报告出来医生说是基因突变比较罕见的一种，能配的这种药不光是价格昂贵还买不到药，我们拿到不知道怎么办好，现在目前我爸爸在市区人民医院天天挂水住院，一天24小时都带的吸氧，一但不带吸氧他就呼吸困难急促难受加咳嗽，这个医院医生告诉我们说我爸的肺有一边几乎没什么声音了，医院医生建议抽胸腔积水连续已经抽了三四天，不过抽了我爸说生病一直来第一次感到这么轻松，有医生能有其他什么治疗好方法给个建议谢谢。

#肺癌 2023年04月05日

蒙面斗士已回答

还是68岁男性，egfr5%但是pdl185%奥希替尼无效的那位患者，首先感谢各位医生下午的解答，继续问题，基于化疗加免疫方案目前疗效明显的情况下，假设对侧肺门淋巴和肾上腺腺瘤不是转移病灶，或者说无法确定是否有转移的情况下，主病灶不做手术切除，而是采用化疗加免疫然后放疗的方案，患者后续的生存质量和预期寿命有何差别？

#肺癌 2023年04月04日

蒙面斗士已回答

这是我71岁的父亲2021年4月确诊肿腺癌，先后6次化疗，25次速锐刀放疗（2022年3月至4月间），下面是4月3日的复查结果。请问各位大神，下一步该如何治疗为好？肝脏转移瘤大小约1.6㎝采用什么方法治疗效果最好？肺部肿瘤后续如何治疗为好？

#肺癌 2023年04月04日

蒙面斗士已回答

各位医生好，患者68周岁，男性，egfr突变5%，pdl1表达85%，靶向药奥希替尼吃了一个半月无效后换成了培美卡铂加k药方案，用药前基线检查加强ct主病灶6*5cm，一个周期后平扫ct变成了4.8*3.5cm，医生判断该方案效果很好，但是同时对侧肺门淋巴结和肾上腺病灶无变化，医生也给出了不是转移病灶的初步判断，认为可以三个周期后手术切除主病灶。请问目前是继续化疗+免疫+放疗方案还是考虑手术？

#肺癌 2023年04月04日

小米加水枪已回答

我父亲二次化疗免疫后的血常规报告，麻烦大夫给看下，好多指标都不正常，不知道能不能进行第三次化疗

#肺癌 2023年04月04日

范玉明已回答

病人现在一直是发烧，3月24号，做了免疫和靶向治疗，由于身体虚弱现在还没用化疗药。抽了四次胸水，第二次抽了300ml，其余几次都只有100多ml，胸水是淡黄色，胸水检测未查到癌细胞。现在抽胸水的引流管已拔了。

#肺癌 2023年04月02日

范玉明已回答

你好！我父亲是3月6号做的穿刺，3月9号就开始发烧，中间好了几天，现在还是发烧，请问这是什么原因？

#肺癌 2023年04月02日

往后余生66 已回答

刚才我老爸的基因检测报告出来了，我看不太懂，有哪位医生帮忙看一下怎么治疗效果好点给个建议。

#肺癌 2023年03月31日

小细胞家属已回答

小细胞肺癌确诊一年半，用过EC、IP及肺部放疗，三线安罗替尼+斯鲁利单抗已耐药，基因检测有Brca2突变，新方案现在服用奥拉帕利+安罗替尼+斯鲁利单抗已一个月，今日复查胸腹ct，请教医生，这个结果表示现在的方案无效吗？应该再坚持使用一周期后再复查看看吗？另外敏感肿标NSE从101降至60。体感变化不大。感谢！

#肺癌 2023年03月31日

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