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医生问答|肺癌

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追风筝的疯子已回答

肺腺四期多发骨转，cmet突变，pdl1阳性，身体状态差，培美卡铂耐药、克耐药、280耐药、现184中，请问下一步能有哪些治疗方案？谢谢

#肺癌 2018年03月08日

蒙面斗士已回答

1.请问肺鳞癌想测TMB , 目前一直发烧38度左右，有阻塞性肺炎，还有意义测TMB吗,能做免疫治疗吗？ 2.如果测的话，只有两个月前确诊时支气管镜取的组织，我父亲现在不愿意取组织了，是用两个月前的组织测，还是现在抽血测？化疗一次失败医生已经说没治了让出院了，给开了点阿法替尼让吃着。egfr阴性. 一直发烧也没做放疗。

#肺癌 2018年03月08日

老坚强已回答

我父亲肺鳞癌晚期，胸腔有积液，淋巴和胸椎有转移，胸膜纵隔都有，目前吉西他滨+卡伯化疗了2次，大夫说化疗2个疗程看效果，后面看看能不能放疗，病人咳嗽越来越严重，我想咨询一下如果化疗无效可以盲试靶向药吗，pd-1如果用的话需要连续使用几个疗程

#肺癌 2018年03月07日

麦兜兜已回答

家母56岁，17年8月确诊肺腺癌晚期颈部淋巴结转移，当时基因检测只做了egfr 是21 L858R突变，吃易瑞沙效果一直不错，一直到2018年2月初开始咳嗽，ct检查，磁共振，骨扫描，只是肺部原发病灶变大，二次基因检测做了常见的5个基因，还是显示 egfr 21突变。现在进行了培美曲塞+卡铂一化，病人咳嗽比先前厉害，人也浑身乏力。请问下易瑞沙不到6个月耐药原因和接下来怎么治疗？

#肺癌 2018年03月07日

jnjitc 已回答

母亲80岁，二年前确诊肺腺癌2a,左肺上叶切除后，基因检测阴性，胸膜粘连放疗，培霉曲塞+顺铂联合化疗，胸水中测出癌细胞，维持治疗用培霉曲塞+安维汀至今，四月前CT扫描胸内有新生病灶，上月再次CT发现瘤体扩大一倍，前周穿刺病理显示肉瘤样癌，已送华大基因检测等报告，其他部位CT没有发现病灶，生理指标正常，生活正常，求助治疗方法

#肺癌 2018年03月07日

踢飞已回答

我找萝卜医生！不知道怎么联系

#肺癌 2018年03月06日

蒙面斗士已回答

请问医生可以帮我看下现在情况是否很严重？进行放疗是否合适？

#肺癌 2018年03月06日

蒙面斗士已回答

女，44岁，17年1月底确诊肺腺癌4期，骨转，颈部淋巴转，咳嗽厉害，咳嗽时胸口疼，略喘，基因检测(血液和病理)全部为20外显子插入突变，ALK和ROS1全为阴性，化疗一次培美十卡铂十贝伐，感觉效果不好，昨天住院准备第二次化疗，医生说身体状态很差，暂不能第二次化疗，先调理身体。目前服可待因止咳，服止疼药止疼，药量逐渐加大，咳时胸口仍然疼。时常有呕吐，有脑转可能吗？后续怎么治疗，如不能化疗怎么办？

#肺癌 2018年03月06日

小安分已回答

我母亲肺腺癌，基因检测没有突变，培美加铂类四化后，肿瘤有进展。。（前三化肿瘤基本没变）盲吃特罗凯第7天，咳嗽明显好转，D-二聚体从12200下降到2200，，今天盲吃第14天，，我想问下，这个情况，可以考虑，特罗凯有效了吗，，，如果盲吃最短多长时间做CT确定下有效果，，还有吉西它滨的效果没有培美效果好是吗？？

#肺癌 2018年03月06日

蒙面斗士已回答

请问，肺鳞癌而且有阻塞性肺炎，基因检测阴性，pd1,pdl1阴性. 做化疗多西他赛加顺铂，化疗后第11天开始发烧37.8到38.8度, 每天发烧几个小时, 已经20天了, 现在医生用了抗生素,还是每天发烧,现在医生说没办法治了，让出院。我该怎么办？回家等着也不行啊，急！

#肺癌 2018年03月05日

蒙面斗士已回答

请问非小细胞肺癌倾向鳞癌，三A期，局部晚期，右肺门淋巴结转移并且嵌入主动脉，手术风险很高！今天开始化疗，请问还有其他更先进更有效的治疗方法吗？

#肺癌 2018年03月05日

蒙面斗士已回答

我哥胰腺包块及肺部多发实性结节以及纵隔、颈部等淋巴多处肿大，做了胰腺及颈部淋巴穿刺检查，免疫组化为低分化腺癌，未明确原发。临床判定为胰腺癌，但也有专家有不同意见。现做了外周血和颈部淋巴组织的基因测序，外周血测序显示alk有临床意义不明变异，组织的未发现alk变异。想咨询下能否用alk变异的靶向药物如克唑替尼等？

#肺癌 2018年03月05日

周贤云已回答

你好我妈妈72岁2018-2-30检查右上腹疼痛检查是腺癌怎么办谢谢🙏

#肺癌 2018年03月05日

周桂凤已回答

谁有K药可以转让，可以原价转让或加价，我在上海。我妈已经很严重了，等不及购买的时间了，我想最后再试一次。跪谢，手机13564422685

#肺癌 2018年03月05日

蒙面斗士已回答

患者，男，61岁，2017年10月11日确认左肺小细胞肺癌T2N2Mx经过四次EP化疗之后PR，于2018年入组nivo+Ipi临床试验（确认不在安慰剂组）后疾病进展，并提示脑转移，目前患者无不适（痛风除外）在服用沙利度胺、鸦胆子油、中药汤剂，修整一个月该如何治疗，尽可能让患者高质量的度过余生，谢谢！

#肺癌 2018年03月05日

老吴要加油已回答

父亲首诊肺鳞癌低分化伴多发脑转移，检测Egfr，alk，Ros1无突变，脑转移目前头疼，头晕。原本打算的治疗方案为：伽马刀控制脑部病灶，再使用PD-1治疗。因检查结果乙肝小三阳，病毒复制活跃，在抗病毒。暂时无法使用PD-1。请问老师：1目前脑部的治疗方案为全脑放疗+局部加量，您的意见量多大比较合适。2）目前肺部还未做任何处理，能否有比较合适的方式控制？3）接下来的治疗方案您觉得怎样比较好？

#肺癌 2018年03月05日

yuwan 已回答

肺腺癌晚期培美贝伐维持化疗中，一个月前感冒几天，好了但一直咳嗽至今，干咳少痰不发烧，平躺不咳白天一动一说话就咳，最近胸部CT原病灶稳定但周围斑片影增多，胸水一直少量，cea从之前40涨到120，血常规基本正常，降钙素原正常，支原体正常，怀疑病毒性肺炎，吃过奥斯他维，肺力咳，头孢，川贝枇杷膏，咳特灵，右美沙芬，甘草片，易坦静都无效，什么原因？吃什么药？怕利巴韦林会贫血不敢吃，因吃安眠药不敢吃阿斯美

#肺癌 2018年03月04日

蒙面斗士已回答

男 72岁去年11月活检组织确诊肺腺癌3b期T1bN3M0（有锁骨淋巴转移、无骨转、无脑转），确诊前有慢阻肺常年用思丽华、舒利迭；确诊后进行四次化疗（贝伐、顺铂、培美曲塞），四次化疗后评估疗效肿瘤缩小40%；化疗期间用组织做了基因检测-检测结果egfr 19外显子缺失突变；请问各位专家：如何制定接下来的治疗方案？谢谢！

#肺癌 2018年03月04日

❄️莲已回答

小细胞肺癌已进行6次化疗，效果不怎么好，现在在家服用依托泊苷胶囊7天，但出现了左脚水肿的情况，白天左脚就会水肿起来，晚上睡觉后早上起来会好些，不知是什么原因，是因为吃依托泊苷的反应，还是其他原因引起，并且只有一个脚肿（左脚肿）

#肺癌 2018年03月04日

患者小细胞肺癌，肝转，腹膜后淋巴结多发转移，阿帕替尼无效目前想用回一线洛泊＋vp16再联合贝伐有必要吗？如果用PD1的o药和依匹木单抗联合使用，一个疗程大概多少钱？

#肺癌 2018年03月04日

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