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医生问答|肺癌

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cocomo 已回答

父亲肺腺癌晚期，双肺转移，骨转，肝转，培美加卡铂无效，单药PD-1共4次也无效，现在是二线化疗好还是盲试靶向药好啊，KRAS突变。

#肺癌 2018年02月28日

闲云清烟已回答

麻烦各位医生给看一下，这个是我父亲第一次化疗后（培美曲塞+卡铂）的两次血常规检查，化疗结束后，医生让回家了，然后定期做血常规检查，麻烦各位解读一下。谢谢了。

#肺癌 2018年02月28日

C.C_244 已回答

父43岁17年11月底发现肺腺癌且转移锁骨淋巴，后进行放疗化疗（紫杉醇加卡铂），今天5化结束，原发灶由2.8变成1.4左右，锁骨也有少量残留肿瘤，有个专家推荐用大剂量维c静脉注射，想咨询一下是用大剂量维C还是用贝伐单抗比较好，如果用维c从什么时候开始最好，是5化结束还是6次化疗全部结束待身体恢复一下再开始，或者就直接空窗什么也不做吗？

#肺癌 2018年02月28日

男76岁; 16年9月右肺上叶切除；腺癌淋巴结见癌转移；肺部放疗30次，KRAS突变； 17年3月骨扫描，右侧股骨中段及上段肿瘤骨转移。骨放疗10次；17年4月力比泰+安维汀+ 唑来膦酸（4次）17年8月至今安维汀+ 唑来膦酸。最新CT骨扫B超正常。体重： 16年8月70kg 17年3月65kg 17年12月 60kg 18月2月58kg，食欲差，是否恶液质，下一步治疗方案？

#肺癌 2018年02月28日

可解已回答

肺癌ret基因突变，卡博替尼184 耐药后，换凡德他尼服用，会有效吗

#肺癌 2018年02月28日

蒙面斗士已回答

64岁，男，肺腺癌。培美+顺铂，化疗5次，培美单药化疗4次。现在是本次化疗结束第五天。化疗完前三天未大便，第四天、第五天少量大便。但是胃涨不舒服。这几天已喝乳果糖4瓶以上，无便意，就是感觉胃撑涨。问题是：1、这种情况该如何处理，喝什么药？2、这是转移吗？3、培美单药化疗需要化疗多久？

#肺癌 2018年02月28日

患者小细胞肺癌腹膜后淋巴结多发转移，目前是三线化疗药全部无效，正在口服阿帕替尼，马上评估检查。如果阿帕替尼无效的话还有什么办法吗？？

#肺癌 2018年02月27日

草坪已回答

您好，小细胞肺癌晚期经过6个疗程的化疗，骨转移放疗10次，又脑转移放疗10次，现在肺部检查比原来肿瘤要大，准备在做放疗，这种情况还能有就吗？能用到PD-1吗？怎样能用上PD-1这种药？

#肺癌 2018年02月26日

蒙面斗士已回答

肺癌脑转后做射波刀，用贝伐消除脑水肿，前四五次用后，只是早起擤鼻子鼻腔有点血丝。近两次用后，每天早上刚醒来鼻子发干，有一点干疼感觉，一两分呼吸后之就没事了。然后会打两三次喷嚏，前三四次擤鼻子会有多一些的血丝，血块，有点类似流鼻血后的性状，后几次就是清鼻涕。起床一个小时后擤几次就没事了，每天如此，之前没有鼻炎。请问是因为用贝伐的原因么？停药后会恢复正常么？目前症状用不用治疗，有什么药？

#肺癌 2018年02月26日

我丈夫17年4月确诊肺腺癌晚期多处转移（脑、骨、肾上腺、淋巴转），30次全脑放疗10次右肩胛骨放疗，一次培美曲塞+卡铂化疗一次多西他赛单药化疗医生说无效。让放弃治疗回家，实在没办法我给他吃特罗凯（EGFR无突变）两个月，大概十多天的样子貌似有点效果，精神状态和体感都很好，影像检查胸部肿瘤没有增大，头部肿瘤缩小，双侧颈部淋巴结增大增多，这几天好像不太好，有一过性头疼和头晕，什么原因，下一步怎么办？

#肺癌 2018年02月25日

小安分已回答

母亲在2017年10月6日因胸腔积液发现肺腺癌，两次基因检测阴性，行化疗四次，培美加卡铂，肿瘤基本上没有变化，胸腔积液没有了。四化时加了贝伐珠单抗，现在病人耐受性差，下一步该怎么治疗，大夫建议用恩度试试！！

#肺癌 2018年02月25日

深情1999 已回答

我妻子43岁，今年1月11日因感觉胸部有镇痛查出右侧肺癌，周围型5*4.5cm。经病理和基因检测为低分化小细胞鳞癌21号外显子L858R病变，因头部和坐骨有转移（头部和坐骨都无任何不好感觉）没有手术，头部五次放疗后，现在吃阿法替尼已经16天，感觉良好原来腋下和胳膊疼痛已无只是偶尔胸部会阵痛下，同时表现皮疹。目前医生开了28天药，我想问下接下来我们该怎样做会对病人进一步治疗或观察方案？谢谢

#肺癌 2018年02月25日

张子荣已回答

在北京的相关医院，例如北京肿瘤医院，进行肺癌的确诊，包括CT，取活体等流程的这种检查，费用是多少？希望有电话可以联系。希望能得到正规回复，不胜感激。图片是病人肺部的CT。

#肺癌 2018年02月25日

zyz637 已回答

我父亲肺腺癌3A，左肺边缘肿瘤和纵隔淋巴转移，基因检测无突变，随即用培美曲塞+顺铂化疗两次，评测稳定，后放疗30次，改为多西他赛+顺铂+恩度化疗7次，出现耐受力差，暂停化疗两个月，用恩度和中药，抗肿瘤中成药西黄丸和复方斑蛰胶囊维持，前两天做的CT平扫，结果如图，另附上一次CT，骨扫描未见转移，也用最初的组织做了PD-L1表达，显示阴性，请各位专家指点迷津，下一步该怎么治疗为好？十分感谢🙏🙏🙏

#肺癌 2018年02月25日

妈妈健康长寿100 已回答

妈妈肺腺癌，易瑞莎耐药后脑转移，9291再次耐药，脑部结节增多了，很多个微结节，我肉眼看就有很多个小点点，最大5mm，这种情况算是满天星了么？是不是很严重，目前妈妈没有头部症状，而且还胖了10多斤，接下来怎么治疗？没有做过放化疗，原发灶无变化！生存期多久，很担心！求指教！

#肺癌 2018年02月25日

夏小米3604 已回答

60岁，女性，2016年11月发现低分化肺腺癌，肾上腺转移，基因检测无合适靶向药物，两周期培美+卡铂，控制，两周期培美＋顺铂＋贝伐提示进展，后入组PD L-1 10个月后耐药，并且飞速进展，咳嗽，胸闷，胸腔有积液，请问下步采取什么样的治疗？tomo 刀可以吗？

#肺癌 2018年02月24日

Genevieve 已回答

女，39岁，肺腺癌IIIa,手术无法切干净，alk融合阳性，未同步放化疗，而是直接克唑替尼治疗了。服用28天后肺肿块由44*32mm缩小为23*21mm。目前服药43天。问题1.现在肿块和淋巴结都变小了，放疗风险降低了。是否可以同步根治性放疗？如果服用克唑替尼同时放疗，放射性肺炎几率有多高？2.如果变小了手术可以切干净了，可不可以去手术？3.可否待肿块和淋巴结稳定不变小后去放疗或者手术？谢谢！

#肺癌 2018年02月24日

蒙面斗士已回答

求教🙏 通过咚咚入组2818半年了经历过药肝调理好后继续服药问题是：现在脑部有多发转移但是最大的是0.9cm 怎么办呢恳请大家帮忙指教一下🙏🙏🙏 谢谢啦能不能伽玛刀啊或者联合其他靶向药物治疗

#肺癌 2018年02月24日

曹洪川已回答

我母亲肺腺癌晚期5年2个月，脑转2年，17年10月脑转进展，17年12月基因检测全阴，PD-1治疗4次无效果，胸腔有积液，脑部有水肿，现打算换贝伐维持治疗，控制脑水肿，我母亲无头疼症状，目前可适当活动，但走路不稳，当地医院医生贝伐经验少，怕有出血的副反应，建议使用恩度，各位老师能给些建议吗？十分感谢

#肺癌 2018年02月24日

蒙面斗士已回答

我爸肺鳞癌晚期，2017年7月发现，11月前化疗6次后进展，12月前换方案化疗2次仍然进展，2018年1月初改服啊帕替尼，2月后原发病灶稍缩小，但转移进展。胯骨做10次放疗，肺做支架。后肺部炎症严重，C反应蛋白一度高达300多，经过抗生素治疗，目前C反应蛋白48。目前胸背痛用的是止痛泵，进食困难只喝点水，营养液挂着，抗生素还在用。请问有什么好方案

#肺癌 2018年02月24日

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