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医生问答|肠癌
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钟小明 已回答
我是结肠癌肝转盆腔种植转移患者，25岁，dmmr、kkras突变，原发灶已经切除，肝多发也进行了射频消融，一直在做pd1治疗已经一年半了，已经cr一年，5月刚刚做了ct复查，请问医生ct报告里局部腹膜线状增厚还有盆腔积液是否要紧？会不会是腹膜转移呢？（应该不是下腹壁的刀口）
#肠癌
蒙面斗士 已回答
我妈妈17年直肠癌 18年肝转移，两次开腹手术，行16次化疗。最近petct显示腹膜后腹淋巴结多发转移 有两颗左右，请问下，这个腹膜淋巴结转移是否可以手术？医生建议我们放疗加口服希罗达。有什么建议？？
#肠癌
蒙面斗士 已回答
家人大肠多发息肉，做了肠镜以及病理，直肠三个0.2厘米息肉，结肠一个0.4厘米息肉。病例提示大肠增生性息肉。请问1）是否需要手术处理息肉 2) 当地医生建议吃半年益生元后复查，请问这个方法是否可行，半年癌变概率是否很大
#肠癌
蒙面斗士 已回答
我婆婆，去年年底检查出来的直肠癌，伴有肝转移肺转移，一直在做化疗，第六次了，有明显小的症状，但是主治医生不认为肝跟肺的可以开刀，只说肠的先开刀手术，肝跟肺只能做放疗，那照这样看来，是不是希望不大。靶向药还不能使用，但是病人病发到现在也任何症状都没有，检查出来有癌症也是体检出来的，说是晚期，怎么会前期一点征兆都没有呢，能不能给个能接受的理由，照这样的结果下去，是不是可以断定时间很有限了，求实话告知！
#肠癌
辕门射戟 已回答
结肠癌晚期，肿瘤扩散了，医生都说时日无多，看到他很痛苦我们也很痛心。就想问一下有没有什么止痛的药让他舒服一点，还有促进食欲的药，让他不要那么痛，胃口也能好一点
#肠癌
José_800 已回答
我老婆31岁，结肠癌晚期，肝脏多发转移，整个肝脏大概只有10之一的地方是好的，4月29号做了第一化疗，xelox，十多天来，目前肚子有点鼓起来了，会是什么原因，医生说腹水的可能性不大，排便也都有排便。 体重也减少了两三斤，会是肿瘤变大吗，查了血液，乳酸脱氢酶有降低一些，影像指标还没做。患者现在体力没有明显的下降，能吃能走一些路。
#肠癌
阿才 已回答
我妈结肠癌原发有肝转移，两个都手术切除后3个月后肝里肿瘤复发，Kras和TP53突变，MSS微卫星稳定，TMB 6.1Muts/Mb,PD-L1 TPS 阳性1%,目前做了两轮化疗，现在再做第三轮安维汀加伊立替康，想请教一下，后续是否可以用K药+安维汀+伊立替康？谢谢！
#肠癌
平安度劫 已回答
母亲乙状结肠癌卵巢转移，多发双肺转移，腹膜广泛转移。行妇科全件及肿瘤所在肠段姑息切除术后，做了9个疗程的双周方案folfox联合爱必妥化疗。目前情况稳定，最新的评估结果见图片，医生建议口服希罗达单药进入维持治疗。想问下各位医生维持治疗单药希罗达与希罗达联合爱必妥哪个更好？周围很多病友是联合用的，我担心单药效果不好。
#肠癌
七律 已回答
病人男，现十二脂肠水平部不完全梗阻，症状就是呕吐，吐大量胃液，用了PD-1一个疗程，转氨酶上升，一直没降下来，在医院治疗，请各位专家帮忙看看，有什么更好的办法解决梗阻？谢谢！🙏
#肠癌
请为爱坚守 已回答
老婆结肠癌复发转移，基因检测微位星高度不稳定，达伯舒加口服替吉奥第二针后，准备第三针，现体感好转，白血胞正常，能吃能睡，偶而腹部疼痛，吃芬必得可控制疼痛，现已可做简单家务，步行几公里，但检查进展，求各位专家解答，是无效进展了吗？
#肠癌
黑眼圈 已回答
结肠癌肝转，现在腹膜转，贝伐➕奥沙利铂，爱必妥加伊利替康，都不行，mss，现在选择呋喹替尼还是瑞戈非尼，这两种药哪种好？
#肠癌
Amy_895 已回答
结肠癌术后两年复查，想问问如果做PATCT,是不是胃肠镜可以不用做了呢，胃肠镜怕病人受不了
#肠癌
黑眼圈 已回答
结肠癌 肝转、10个月后腹部淋巴转移，现在肚子特别胀，五一前抽水一次500ml，第二天就涨上来。下一步怎么处理？还能继续抽水吗？（一二线药都用了，在等pd1检测结果，是先用一次呋喹替尼还是等带结果后再选择方案？）
#肠癌
陈四有 已回答
结肠癌III期2月底手术，中分化腺癌，淋巴结转移1/12，3月开始用奥沙利铂+卡培他滨化疗，3月化疗前检查乙肝抗体很高，影像显示动脉期肝IV、VI段斑片状一过性强化，II段持续强化小结节，其他无明显异常，4月第二次化疗检查AFP26.07，CA724为51.13，5月（今天）准备第三次化疗，AFP62.24，CA724为13.15，4月和5月尿隐血均为阳性，有可能是什么情况？是否进展？
#肠癌
小于_959 已回答
您好，结肠癌并发肝转移，术后化疗八期，但八期结束后，复查胆红素一直高，卡培他滨就一直停用，请问现在情况下能停用吗？胆红素高于多少就不能吃？
#肠癌
梧桐树下 已回答
胆管堵了，医生说，密度要高就做不了支架，胆红素高，是做一个超声检测？接下来怎么办？直肠癌转肝，化疗2次，基因突变，说，刚能用靶向药，胆管出问题了，各位专家，帮帮我！跪谢！
#肠癌
成徽 已回答
我今年36岁，男性。4月中旬MR显示结肠癌肝转移，目前肿标Ca199持续增高，基因检测报告后是braf v600e，低微卫星不稳定。去年6月底刚做了结肠根治性手术，术后做了xelox4期的辅助化疗+2期的单药卡培他滨。 问题1: 这个基因突变预后差，是否有该病例的临床招募？ 问题2: 不化疗，只用靶向药效果似乎不亚于标准化疗。如:曲美替尼+达拉非尼+西妥昔单抗/帕尼单抗。
#肠癌
尹梁宇 已回答
患者4年前做的乙状结肠根治术、术后无瘤。2年的时候发生转移，主要是盆腔有个种植转移，后经精准放疗治疗，半年后腹膜有结节，化疗了2次，现在肠系膜和腹膜都有多个转移结节，造成患者不完全梗阻，患者属于dmmr/msi-h型，医生说适合pd-1用药。但由于有肠梗阻（可排气，排便困难，需要处理）医生说等你治好梗阻再来治疗肿瘤。但这个梗阻是因为肿瘤原因造成，请求帮助怎么解决？肠梗阻已经2个月了。
#肠癌
平平安安快乐 已回答
患者十二指肠腺癌术后淋巴转移复发，腹后膜淋巴结肿大，纵隔淋巴肿大，化疗奥沙利铂+替吉奥+西妥昔单抗！两周一个疗程做了六次！CA19-9从445降到190。4月19日CT部分进展部分缩小！现改为腹部放疗+西妥昔单抗靶向！能不能做海扶刀？是不是放疗后不能做海扶刀？还有什么好的治疗方案？
#肠癌
阿才 已回答
我妈肠癌手术后有肝转移，Kras和TP53突变，MSS稳定型，TMB为6.1 Muts/Mb,请教一下还需要检测PD-L1表达吗？如果这个指标是阳性，能用PD-1免疫治疗吗？
#肠癌
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