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医生问答|肠癌

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动宝已回答

瑞格菲尼+pd-1 国产恒瑞第一次开始做，第六天开始发烧，前两日37.5，后三天最高39，第十一天烧到40.6度，输甲强龙，打柴胡恢复正常36时后又到40.6，又同样给药降温今天又烧40.6，反复3次了，高烧停不下来。瑞格菲尼已停服3天（每天3粒）1、有什么更好的办法？2、如果之后高烧停下来还能再做吗？求解

#肠癌 2019年10月02日

老张酷鼠已回答

爸爸左手臂的PICC打了6个月了，瑞戈非尼联合拓益，最近一个月手臂PICC那地方老是过敏，痒的难受，用的3m的敷贴还是痒，用了百多邦好像没效果，不知道怎么处理好？请教各位专家。顺祝国庆快乐！谢谢！

#肠癌 2019年10月01日

动宝已回答

我们这边医院输pd-1 之前输液给加一剂地赛米松和止吐的药，操作对吗？

#肠癌 2019年09月30日

家属直肠癌肝肺转移未切除，目前Pd10药+乐伐替尼，现在中医院住院，医院开了鸦旦子油和脂肪乳在输，明天第八针pd1，请教专家：鸦旦子油和pd1O药能在同一天输吗？会不会影响Pd1的疗效？

#肠癌 2019年09月29日

动宝已回答

pd1+瑞格非尼输了一周后开始发烧，前两天37.5度，后三天38.5-39度，今天第六天一早还是38度！除了喝退烧药，还该怎么办？瑞格服3粒需减量吗？发烧还能做第二免疫活疗吗？

#肠癌 2019年09月29日

农夫64M 已回答

2018年5月乙状结肠恶性肿瘤姑息手术，腺癌，T4bN3aM1， 2018年6月-10月六次化疗（伊立替康+贝伐珠单抗+卡被他滨口服）三周方案 2019年02月18日CT显示广泛转移 2019年2月19--7月16八次化疗（奥沙利铂+贝伐珠单抗+卡被他滨口服）三周方案请教各位大咖最有效控瘤减瘤长期抗衡生存方案? 目前患者食欲差运动减少喜卧床，腰侧有针刺痛感，腹部时有痛感。

#肠癌 2019年09月26日

依依_589 已回答

2016年姑息术腹膜转移，基因检测全野生型，奥沙卡赔爱必妥化疗六次。2018年肝，肺，纵膈，腹膜后转移，奥沙卡培贝伐化疗六次。血液基因检测tmb 11.3。请问接下来病情继续进展是用爱必妥伊立替康治疗，还是瑞戈非尼加o 药？如果免疫疗法可行，是否可以贝伐加k药？因为听很多病友说瑞戈非尼副作用较大。病人男性，47岁，一般状况尚可。

#肠癌 2019年09月26日

SY_968 已回答

结肠癌肺转移2015.1开始手术治疗2019.7.31开始瑞格菲尼每日80mg，服三周停一周，9.2 CT肺部最大肿瘤7.2cm缩到4.9cm，咳嗽缓解。9.2 第一针pd-1O药100mg，9.13发烧三天退烧药退烧，咳嗽开始加重。9.23日第二次PD1 O药100mg，CEA从9.2日的29上升到44，ct显示肿瘤增大到6.2cm，是pd1导致进展？瑞格菲尼耐药？pd1要停吗? 急求治疗方案。

#肠癌 2019年09月26日

直肠癌肝肺多发转移_辽宁小李已回答

直肠癌肝多发转移未手术，已做完mFolfox6+贝伐6个疗程了，现在肠梗阻腹胀腹痛厉害，鼓大气包，x光彩超做胃肠减压和灌肠了，没啥便能少排点屁，输增强肠能力药和营养药等，现在又可能感染了因为发烧39.4了，打了退烧针准备输消炎药，约好的增强ct也没法做。肝灶都缩小了，sea从750稳降到80，我想转北肿切肠切肝，用过贝伐2周了还要等4周才能手术啊？做支架或改道能解决疼吗？现在肚子胀痛拽痛太招罪咋办

#肠癌 2019年09月25日

蒙面斗士已回答

结肠癌梗阻术后53天，腹腔转移。已经做了一期化疗奥沙➕卡培。这几天肚子伤口有时疼有时不疼，是不是伤口没好还是什么原因？今天照了个b超结果。

#肠癌 2019年09月24日

冰月殇丶已回答

结直肠癌姑息手术后10天想了解一下后续的治疗方向

#肠癌 2019年09月23日

蒙面斗士已回答

我爱人结肠癌肝弥漫性多发转移已做了四期奥沙利铂加卡培他滨四期贝伐单抗加奥沙利铂加卡培他滨三期贝伐加卡培维持目前进展肝上增大到11*10厘米肺0.5厘米大网膜有絮状影有腹水做了腹水培养没检测到癌细胞和细菌目前对症治疗腹水控制后又略有增长体质差直接胆红素高无法全身化疗问做肝部载药微球介入可行吗另外载入药物是用之前有效过三期的奥沙利铂好还是用没用过的伊立替康好

#肠癌 2019年09月20日

患者，女，62岁，我老娘。晚期结直肠伴随肝转移。现在哈医大附属肿瘤结直肠外科。9月4，做造瘘手术，没有切除肿瘤。9月6日进ICU，进行预防性抗感染处理，3天后出来。截止到9月17日，状态持续恢复。9月18日，停掉输液。泰能已用12天。输液停后，突现高烧，且发烧之前有寒战。到发问问，患者迷迷糊糊，体温37度左右。患者有静脉港，有造瘘口，两处肿瘤。外科猜测肿瘤破溃。现在咋办？可否转移至内科？可否化疗？

#肠癌 2019年09月20日

蒙面斗士已回答

我43岁，女，直肠癌术后二个月，目前辅助治疗是只有化疗，方案XELOX 奥沙利铂+卡培他滨，21天一次。术后做了基因检测，现在专家1让我化疗六次，目前不加靶向药。专家2建议现在得联合靶向药贝伐，说我是高风险，担心复发和转移。专家3建议我化疗同时去日本做细胞免疫治疗，增强t细胞和nk细胞，预防复发转移。我现在很迷茫，到底该怎么办？经济上能承受500万，下面的pet ct是术前，其他是术后的。

#肠癌 2019年09月19日

王寅已回答

我爸3月被确诊为结肠癌肝部多发转移，当时看petct有8个转移灶，最大的3.5cm，当时医院判定没有手术机会，后在肿瘤医院做了9次化疗，奥沙利铂加卡培他滨，现在最新的ct显示还有3个左右的转移灶，最大的已经缩小为1.3cm，现肿瘤医院认为达到手术条件，建议我们去北京做手术，现在病人状况良好，没有明显症状，请问现在应该怎么办，是去做手术还是继续化疗？手术成功率高吗？

#肠癌 2019年09月19日

蒙面斗士已回答

结肠印戒细胞癌已做7期奥沙利铂+卡培他滨，停药2月后腰痛经查大网膜、腰肌、肾前多发转移，做了一期伊立替康+安维汀+雷替曲赛，呕吐腹泻症状严重，同时考虑印戒细胞癌化疗有效率低，经北肿专家会诊建议pd1+瑞格非尼姑息治疗，据专家反馈联合用药不考虑免疫检测敏感度（TMB5.67,微卫星稳定）同样有效。目前准备治疗，请问是否妥当？

#肠癌 2019年09月19日

璇晓黄已回答

母亲五月份查出患直肠癌，碍于基础病较多（糖尿病、哮喘）放弃了放化疗，选择了喝中药。但在近一个月里，下腹部开始肿大，到医院ct后检查出已经扩散到子宫。现在整个下半身都肿痛，心痛不已。想咨询一下，现在除了做放化疗还有什么治疗方案？免疫治疗是否有效？

#肠癌 2019年09月17日

蒙面斗士已回答

家人直肠癌伴肝肺转移，肝多发，Kras、Tp53致病突变，pole临床意义不明突变，O药6针后加强核磁评估肝上肿瘤强化不明显，肝功能指标正常，但白蛋白低至23，主管医生说怀疑是肿瘤坏死，请问各位专家：1、肝上坏死肿瘤如何转化成正常的肝功能，能正常的合成蛋白？2、P0LE临床意义不明突变会对pd1产生效果吗？3、每天都在输人血白蛋白仍然低该怎么办？请专家指点，谢谢！

#肠癌 2019年09月16日

Danny1978 已回答

朋友父亲的片子肠镜确认结肠有些问题劳烦各位老师帮忙看下

#肠癌 2019年09月15日

家人乙状结肠癌伴肝.肺转移未手术，去年底做了肚脐右上的造口术，现9个月一直都有胀痛牵扯痛和造口边缘有时出血情况，请问专家们是什么引起的？现O药+乐伐6针后评估加强核磁说肝上肿瘤强化不明显这是什么意思？谢谢！

#肠癌 2019年09月15日

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