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医生问答|肝癌

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蒙面斗士已回答

请医生帮忙评估一下肝功能，肾功能情况？？有什么办法可以降酶降胆？胆红素一直在高

#肝癌 2018年09月30日

蒙面斗士已回答

我老公七月检查出肝癌但是已经多发转移！治疗只能介入加靶向治疗！三四个疗程下来一点没得到控制反而更严重了现在肺部已经积液转移导致右肺肺不张！多吉美已经吃到第四盒了！有的介意换pt1➕乐伐替尼/有的又说已经这样了没什么必要！但是多吉美已经造成血压很高医生已经叫我们今天停止使用/说等血压平稳以后再说！

#肝癌 2018年09月30日

蒙面斗士已回答

父亲巨肝型肝癌，在广州做了两次栓塞微球介入，目前状态比较稳定。但我父亲同时有多年肾结石，大的有5厘米。目前按医生的建议，先处理肝癌，肾结石暂时就没管了。但近期父亲说憋尿或放尿时龟头会酸，且龟头两边比较红，红的地方不痛不痒，去医院检查尿，村里的医生说有炎症。请问目前在吃多吉美和保肝药的同时，能吃什么肾结石的药暂时解决以上炎症等肾结石的症状吗？备注:图片是之前在这咨询的问题

#肝癌 2018年09月29日

蒙面斗士已回答

病人肝细胞癌，术后后腹膜淋巴结转移，后对转移病灶做放疗处理，目前用k药100ml第二针，乐伐替尼4mg. 奥施康定50mg每12小时一次，普瑞巴林75mg每12小时服用一次，甲地孕酮40mg每天三次，胃复安一天4颗，以上所有药物服用一个月，目前病人每天恶心呕吐吃不下饭，并且在服用止痛药间隙病灶位置会突发痛疼然后缓慢缓解，想问下各位专家，现在止痛药需要调整么，怎么处理病人恶心呕吐的问题？

#肝癌 2018年09月29日

张贰丫头已回答

我母亲七月份查出来原发性肝癌，当时肿瘤12厘米做氩氦刀手术，肿瘤缩小三分之一，后一直吃乐伐替尼。一个多月后发现甲胎蛋白持续身高，入院复查，发现肿瘤扔在生长，医院建议继续乐伐替尼，回家先养好身体，再做氩氦刀手术。刚检查甲胎蛋白，大于2000，b超显示肿瘤又达到12厘米，请问专家们还有别的好的治疗建议吗？

#肝癌 2018年09月29日

燃情岁月已回答

医生，您好：请教下阿法替尼（2992）是否可以用在混合型肝胆细胞癌上，如何服用，服用期间有没有需要特别注意的地方，叩谢！

#肝癌 2018年09月28日

陈大叔已回答

请问下各位医生，岳父肝癌手术切除后弥漫性复发，以下是最新的化验单和b超单，本来想让他尝试k药，目前这种肝功能应该是不可以做的，请教下接下去该怎么做？目前正在住院保肝治疗，一开始指标有好转，最新的单子显示又不好了，请医生指点下，接下去应该做什么。

#肝癌 2018年09月28日

蒙面斗士已回答

晚期肝癌腹部淋巴多发转移，肝内多发，平时伴癌痛吃泰勒宁和奥斯康定，现pd治疗2针同时7080，第3针暂缓，因突发肚挤下方疼痛难赖止疼药无效，后住院治疗，各种阿片类止痛药及吗啡杜冷丁等针剂打入都无法有效止痛。只有靠泰勒宁还能勉强维持2个多小时，但吃多了今天又胃出血，医生止血治疗通知不能这么短时间吃泰勒宁，医生也束手无策的感觉。。帮忙分析一下为啥这么多止痛药对他都没效果？还有其他法子止痛吗？求法子？

#肝癌 2018年09月27日

蒙面斗士已回答

现在这个情况，除了pd1还能有什么治疗方案，病人暂时没有什么不适，就是瘦。是否有专家帮我分析下病情，介入、靶向？

#肝癌 2018年09月27日

八月已回答

我家前面一直k药联用多吉美一年了，多吉美每天吃两颗，因为手足反应大，从5月起甲胎缓慢增高从100多到457，肿瘤也增大了一些，8月20号换了乐伐先是8亳克吃了一盒，现在是10毫克，9月6日查肝功，胆各指标都正常，甲胎也降到258,但从上周始病人腰背，肋痛，肿瘤部位也不舒服，今天做了血检甲胎333,总胆47.9 尿蛋白l+，想问1:乐伐不起效了吗2:如果乐伐不能用了，再吃多吉美行吗？降胆红素吃什么药

#肝癌 2018年09月26日

杨柳绿风已回答

肝脏肿瘤，服用索拉菲尼有五周，血压升高，最高时180/113，服了络活喜和海捷亚各一粒，今天是第四天，降压效果不明显，刚测量血压值166/104，自觉不怎么头晕和头痛，请问，能否有别的药物能控制血压

#肝癌 2018年09月26日

蒙面斗士已回答

这次复查白细胞跟血小板都比较低，大便隐血2个+，今天是第三次挂PD1O药的时候，肝硬化脾亢本身白细胞及血小板一直偏低，加上现在吃的乐伐替尼和来那度胺，应该如果应对，挂PD1有问题吗？

#肝癌 2018年09月26日

父亲-肝晚已回答

我爸爸是7月27号确诊胆管癌原发肝癌已经是晚期了腹胀吃多了胃不舒服还没有其他症状我爸爸目前吃了半个月的碧康版的乐伐替尼结果全身没有力气说话都困难这种情况我就停药了已经停了5天现在精神有好转饭量可以吃一碗我很困惑这个药是停还是继续吃如果继续吃停多久开始吃药

#肝癌 2018年09月25日

蒙面斗士已回答

今年四月确诊肝癌先吃了三个月多吉美甲胎蛋白一直再升，后改吃乐伐替尼两个月甲胎蛋白由原来的1200降到现在721。CT检查肝肿瘤这几个月没明显的变化。现在已经肺转了，下一步该怎样治疗？怎么处理肺上的小结节？胆囊炎需要处理吗？肝功怎么样？补充一下昨天的这个问题。双肺结节应该是吃乐伐的时候就有的了。请问乐伐替尼有效吗？继续用吗？

#肝癌 2018年09月24日

蒙面斗士已回答

今年四月确诊肝癌先吃了三个月多吉美甲胎蛋白一直再升，后改吃乐伐替尼两个月甲胎蛋白由原来的1200降到现在721。CT检查肝肿瘤这几个月没明显的变化。现在已经肺转了，下一步该怎样治疗？怎么处理肺上的小结节？胆囊炎需要处理吗？肝功怎么样？

#肝癌 2018年09月23日

米花已回答

请教各位专家，我爸6月发现肝癌肝內肝外腹腔复发，做了载药微球，接着一直用O 药和乐伐替尼，前几天做增强核磁效果还好，肝肿瘤大部分坏死缩小，但是最近查肝功能越来越高，目前在吃美能，一天2顿每顿2粒，想请教各位专家，需要换吃别什么保肝药吗？

#肝癌 2018年09月23日

蒙面斗士已回答

请问下一步该怎样治疗？谢谢！

#肝癌 2018年09月23日

燕燕宝贝已回答

2011年体检查出肝硬化，2017年4月发现原发性肝癌介入消融，2018年5月复发再次介入治疗，9月复查甲胎155，核磁显示肝部没有复发灶，门静脉右后支瘤栓可能，医院说不能手术，病人排斥放化疗，能否直接用乐伐替尼？是否直接用12mg？还需要做其他进一步检查吗？谢谢

#肝癌 2018年09月23日

蒙面斗士已回答

患者65岁因体检(乙肝大三阳)发现原发性肝癌（4X4X3cm），患者于今年1月经腹腔镜行肝左外叶切除术。9月定期MR普美显增强复查考虑为多发异性增生结节伴恶变，最大为0.7cm，同时甲胎蛋白定量为10 ng/ml。当地医院已于上周采用TACE介入治疗，并建议同时多吉美靶向治疗，患者状态不错。请教以下问题： 1.是否有其它治疗方案推荐？例如肝移植？ 2.用靶向的话是否推荐直接一步到位pd-1+乐伐？

#肝癌 2018年09月22日

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