肝癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肝癌化疗副作用处理-(第86页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|肝癌

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蒙面斗士已回答

各位医生好，移植术后，肺部有多发结节，吃2个半月多吉美，甲胎从6000多上升到13000，现在换乐伐，血检，肝肾功能都还可以，想请问，单纯吃乐伐会让肺部结节变小或者消失吗？还是要配合肺部处理效果更好，如果要处理，哪种方式更好？

#肝癌 2018年11月25日

蒙面斗士已回答

肝癌手术切除后2个月的验血报告和彩超报告。想咨询以下问题：1.目前肝功能如何？肝硬化是什么程度？等级？评分？2.结合白蛋白和腹水的情况，是否需要打白蛋白？3.白蛋白手术前41，手术后急剧下降到29的原因是什么？谢谢！（核磁已做，目前无复发病灶）

#肝癌 2018年11月25日

沈_107 已回答

爸爸pd1 k药第三针。这两天说有点牙疼，舌头疼。口腔炎症。这是副作用吗？用什么药可以治疗口腔炎。

#肝癌 2018年11月25日

父亲-肝晚已回答

爸爸肝癌晚期近几天老感觉胸口有痰咳不出来我说去医院爸爸不去我现在问有可能转移到肺上了吗？现在吃治疗肺的靶向药物可以吗？

#肝癌 2018年11月23日

燃情岁月已回答

病人肝癌术后三年余，近期黄疸指数突然升高半个月，直接胆红素和间接胆红素同步升高。经CT检查未发现明显扩张胆管，小便黄的厉害，大便正常黄色，皮肤眼睛重度黄染，身上不瘙痒。请教现在晚期有咋手段可以降黄疸，万分感谢！

#肝癌 2018年11月23日

蒙面斗士已回答

前几天问过的病人，男53岁。2018年一月肝癌切除术后，用瑞格非尼3个月，之后肝脏出现小病灶，就换成乐伐替尼10mg+pd1.目前pd1四次出现免疫性肠炎，需要停用pd1. 请问医生我们现在是继续用乐伐替尼，还是再回头用瑞格非尼?

#肝癌 2018年11月23日

blblblblei 已回答

我父亲是3月份做的手术后又进行预防性介入，之后甲胎和其他指数都正常过，但是近几个月甲胎蛋白一直升高，这次复查到155了，肝功能（转氨酶也有点升高）问了两个医生一个建议吃靶向药，一个说可能是肝功引起的，但是磁共振还有普美显都显示没病灶，请问大家有建议吗？如果甲胎一直这么升高怎么办呢

#肝癌 2018年11月22日

笑对人生如梦已回答

肝胆管细胞癌晚期多处转移化疗不敏感 TIPS术后行栓塞和灌注 CA125:146、19-9:56、AFP:2182、na血氨:38、BNP:31 乙肝DNA:3E+5 服用阿帕替尼利伐沙班双环醇恩替卡韦奥美拉唑乳果糖生血宝等现情况良好体力恢复畏寒有时低烧排气不畅早上尿色深在家应该注意什么怎么做才能降低风险如果阿帕替尼耐药会有什么反应？到时该换索拉还是仑伐呢非常感谢

#肝癌 2018年11月21日

蒙面斗士已回答

您好医生老公肝癌骨转在t8上，最近经过放疗在慢慢好转，担心骨转继续发展医生上个月17号给打了骨转针，本来这个月该打第二针骨转针了，本地医院医生给换成云克了，一天一针连续打十天，现在就是搞不懂这云克对控制骨肿瘤管用吗，可以替代骨转针吗，我现在给他吃的乐伐替尼谢谢回答！

#肝癌 2018年11月21日

父亲74岁，10月中旬诊断为HCC伴门静脉癌栓已形成，AFP 207ng/ml，PIVKA-II 945mAu/ml，后做了介入手术出院一月（服用多吉美期间本人无任何不适症状）今日复查AFP 253ng/ml，PIVKA-II 8155mAu/ml，请问下医生有没有什么好的建议和好的药物推荐，谢谢！

#肝癌 2018年11月21日

蒙面斗士已回答

男53岁原发性肝癌，2017年12月左肝切除术。2018年腹腔转移灶经过精准放疗治疗后治愈，影像检查没有活性。两月前肝脏发现1cm病灶，未做局部治疗。目前PD1用药4次加乐伐替尼10mg，AFP从500涨到900，同时腹泻严重，药物不能控制腹泻。请问专家医生PD1有效果没有?如何判断无效?下一步如何治疗，这样严重腹泻是不是要停掉PD1?肝脏局部病灶准备做消融术。

#肝癌 2018年11月21日

蒙面斗士已回答

父亲小肝癌（2厘米以下）初诊上周做了射频消融手术，现在在家调理中。现在还有在吃医院开的恩替卡韦。有朋友介绍槐耳颗粒作为辅助用药，想请问专家这个对于早期术后患者可以服用吗？需要长期服用吗？还是几个特定的疗程？中间需要暂停吗？多谢！

#肝癌 2018年11月21日

蒙面斗士已回答

父亲9月11日确诊肝部恶性肿瘤伴门脉癌栓，9月29日做了射频消融粒子植入手术。10月18日术后两周左右开始吃乐伐替尼，10月21日开始pd1O药.甲胎蛋白检查3000-1265-163。求助①下一步治疗方案，怎么处理门静脉癌栓？②医生让吃沙利度胺，可以吗？③我父亲只有41公斤，以前没有这么瘦前两次O药打的都是140ml，第三针换成了120ml，可以继续打140ml吗？万分感谢！

#肝癌 2018年11月20日

希望就在路上，已回答

肝硬化，肝癌切除术后一个月了，现在产生大量腹水11.7厘米；二十天前两边小腿上长了很多紫色的点点，按之不褪色，有时痒，一批一批长；脚部水肿；开刀伤口结疤坏死；仍需吃泰勒宁止痛药，不吃就伤口里面痛。现在吃螺内酯跟呋塞米2:1尿量一天1100到1500毫升之间，请问是什么原因产生的腹水，紫色点点，伤口里面这么久还痛，我该怎么办

#肝癌 2018年11月20日

吖、張小碩已回答

我父亲肝癌骨转移、乐伐替尼现在吃的是14毫克目前已经吃了7个多月了，PD-1也注射了三针、但是现在老是开始血压控制不了，一天当中血压频繁的升高、想问问最多一天能吃几粒降压药呢？目前吃撷沙袒好像没效果了目前在吃拜新同.最近换的络活喜、但是不知道应该怎么服用？

#肝癌 2018年11月19日

蒙面斗士已回答

患者61岁，9月底CT考虑肝癌并门静脉主干及左右支癌栓(月初开始腹水)，乙肝30余年，之前未作治疗; 10月下旬服乐伐替尼8mg/天，10天后消化道出血停药至今，最近验血肝功估计B级(总胆47.4, 白蛋白32.8, 凝血INR1.26, ALT 21.8 AST48)，血红蛋白82, 血小板59. 像这种情况，是保守治疗(例如中药?)呢？还是其他办法有没有希望呢？例如PD-1O药？K药？恳请指点

#肝癌 2018年11月19日

梦凡已回答

男70岁，原发性小肝癌切除术后一年，9月份复查转移至肝胃间隙淋巴结，做了介入术11月复查介入无明显效果且淋巴结己长至多处了，这种情况有何有效的治疗方案

#肝癌 2018年11月19日

蒙面斗士已回答

患者肝癌晚期，肝内及腹腔内腹壁和腹膜后转移，pd1，o药加7080印度卫才版10mg联合治疗第5针后第10天拍了磁共振，显示肝内肿瘤有一点长大，肝外腹腔内的肿瘤可以看出明显长大一些（病人上pd之前肿瘤就是长大非常快的类型）。。第一个问题：这样是不是说明pd1联合7080治疗方案没效果了？。。第二个问题：接下去还有其他治疗方案吗？求推荐！。。之前吃过多吉美，没效果。。之前做过多次伽马刀。。

#肝癌 2018年11月19日

烧韭菜已回答

各位医生大家好。我父亲是肝癌晚期，12号打了k100，然后联合12乐伐跟10的来那度胺。1.目前状况就是头皮很痒，然后有额头有长出红点。是来那度胺副作用还是什么原因造成呢？需要怎么停药还是怎么样呢？2.假如血象很差，那下一步可以怎么样处理？隔天吃行吗？

#肝癌 2018年11月18日

蒙面斗士已回答

弟弟肝癌晚期28岁，现在各项指标都不好，乐伐停药了，腹水很多，医生说是腹膜引起的，打了几天白蛋白都没有效果，想做引流但是医生说肿瘤太多没有路径插管，现在腹胀肝区疼痛厉害，打了止痛药用途不大，想问下还有没有办法解决腹水问题，西医没办法中医可以吗？怎么能让他不要那么痛苦？

#肝癌 2018年11月16日

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