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医生问答|肝癌

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蒙面斗士已回答

肝癌晚期，去年十月份起用过四次国产PD-1无效，今年一月发现肝损，怀疑是免疫性肝炎，后住院用激素加护肝药治疗效果可以，出院后吃甘草酸二胺和优思弗，二月二十八肝功反弹，然后每天改吃甘草酸二胺、谷光甘肰、优思弗和易善复四种药，三月十号查肝功损害加重。请问这种是不是免肝引起，是不是上次激素停得太快了，现在应该怎么治疗，具体用什么药，如果继续用激素要用够多少天，另外PD引起的免肝可以通过验什么血项确诊

#肝癌 2020年03月12日

雨后初霁已回答

肝癌第10年(早8+晚2)，去年10月从生死边缘拽回来了，单药仑伐3个月多，糖类抗原72最近一直高起来了，仑伐是否有耐药的趋势？免疫一直没敢打疫情的因素，害怕的因素。仑伐现在可否加量到12mg，暂时仑伐没啥副大作用！最近看到恒瑞获批肝癌不知道是几线的，片子上又多出了散在小结节！目前还有啥其他疗法没，中药和仑伐pd1可否联用？还请各位医生给意见，想多延长生命！

#肝癌 2020年03月11日

xuehb 已回答

反复的胆道感染该如何是好？请求医生帮忙看看，有什么比较好的处理方法吗？期间做了3次血培养及胆汁培养，分别在两家医院做的，结果都是阴性。

#肝癌 2020年03月10日

蒙面斗士已回答

肝癌手术后2年多，做了3次介入，一次消融（消融术后增多增大），用了靶向药仑伐有效（有缩小），仑伐用了5个月时加上信达PD1（用了PD1 3个月后影像进展，靶向药换成瑞格菲尼），现用了10针，信达瑞格都没起效。肿瘤一直进展，请问下一步该怎么治疗？谢谢

#肝癌 2020年03月10日

龙个已回答

我父亲肝癌，之前吃乐伐替尼10mg耐药了，目前吃12mg，到出现了两个副作用，请问怎么处理好： 1.手皮肤过敏 2.每天早上，鼻子有鼻涕，挤出来里面就带有鼻血，嘴唇干裂，整个人很热气附件是查了肝功能，凝血的情况，血压测量是正常的

#肝癌 2020年03月08日

蒙面斗士已回答

父亲57岁，肝癌。一直在吃索拉非尼，由于有脑梗情况,所以同时服用拜瑞妥。最近出现黑便，牙龈出血症状。到医院检查结果如下。想问一下我们这种状况应该吃些什么药止血，或者需要注意些什么呢

#肝癌 2020年03月02日

蒙面斗士已回答

肝癌术后复查。上个月的甲胎是8.33，ca19-9是38.7。这个月甲胎8.66，ca19-9是37.5。目前只在吃槐耳颗粒和恩替卡韦。

#肝癌 2020年03月02日

大米1985123 已回答

用安罗替尼一个星期后停药，因为浑身乏力，滴水不能进，恶心呕吐。输液用昂丹司琼➕vc➕奥美拉唑➕营养液。两天了还是恶心呕吐，用激素能治吗？今日检查了肝肾功

#肝癌 2020年03月02日

蒙面斗士已回答

请问各位专家，肝癌皮下出血是什么原因造成的？应该怎么处理？🙏🙏

#肝癌 2020年02月29日

熬过去已回答

肝癌骨转移病人黑便入院治疗，肝功不太好，吃天晴甘平易善复，住院前可以上班，住院后高烧39+，肢体无力，超敏C反应202，血氨88,降钙素原两天内从0.237到了2.79，吃止痛药曲马多，现在情况急转直下，治疗方案是头孢，葡萄糖，奥曲肽，奥美拉挫，氨基酸等，每天从早输液到夜晚，但人变化巨大，不能坐起，双脚不能动了，一天到晚昏睡，无法交流，氧饱和度96,吃靶向药索拉非尼停了，请问什么原因怎么办，谢谢

#肝癌 2020年02月28日

xuehb 已回答

因文字较多，叙述以图片形式提问。目前的治疗方式是信达PD1（200mg）联合瑞戈非尼（每天40mg，吃三周停一周）。血象报告的时间是2020.2.20，麻烦医生们帮忙看看，后续治疗该如何是好？谢谢医生们！

#肝癌 2020年02月27日

huyaner 已回答

患者乙肝糖尿病，14年9月确诊肝细胞癌5cm大切除，第二年复发微创切除，经过介入化疗放疗多吉美无效，19年元旦开始仑伐，甲胎下降，4月开始缓慢上升，7月开始信达，甲胎明显下降病灶一直稳定，10月12号起仑伐由原本的3粒减至2粒，12月影像显示病灶明显缩小，然后甲胎又缓慢上升，信达已打11针，准备下一针3月初加强磁共振评估一下，体感如前这个月人轻了3斤。问:甲胎蛋白和异质体都升高代表什么？病情进展？

#肝癌 2020年02月27日

凡人332 已回答

本人45岁确诊肝癌晚期15个月，骨转，淋巴转移，做了胸椎切除内固定，左肝切除，目前用恒瑞PD1九支，口服瑞戈非尼每天3粒四个月，今年一月对膈肌，喷门等淋巴转移灶进行放疗，petCT显示效果好，腹主动脉旁的没有放疗，今天准备打第十针PD1，住院前复查，发现AFP141，较21天前的67上升厉害，不知是什么原因，现在准备对腹主动脉旁的淋巴放疗，各位专家怎么看？已经多次咨询大家，谢谢！另外，心酶这次高

#肝癌 2020年02月26日

空气_324 已回答

年前经过tomo治疗k药第二针联合仑伐16mg,AFP已经正常病情稳定但是稳定2个月后仑伐逐步减少至10mg今天挂完k药第六针检查发现AFP升高，且肝功能异常，下面需要怎么治疗？且是否提示可能复发了？还是这点afp 升高是由于肝功能异常引起的升高。下图是1月份正常和今天检查结果afp14

#肝癌 2020年02月25日

有爸才有家已回答

患者每天的饮食很正常，吃的相对来说也比较多，牛奶，鱼，肉，蛋，速愈素也都正常吃，但是还是体重不增，缓慢下降，是因为肿瘤消耗大，间接证明肿瘤进展么？

#肝癌 2020年02月24日

阿小东已回答

使用信达pd1+贝伐第五针后，发生肝功受损，肝酶上升到八百多，查免疫性肝炎指标阴性，乙肝DNA小于1千，常规保肝三天后肝酶大幅下降，保肝一周后接近正常，排除药物性肝损，排除服用保健品等因素，这种情况是pd1引起的吗？肝酶正常后，多久可以用pd1？以后要服用保肝药预防吗？

#肝癌 2020年02月23日

光明_108 已回答

老人12年查出肝癌一直服用金水宝复方斑蝥年前肚子时时疼痛开始吃印度版多吉美槐尔颗粒后又服用止疼片，后来止疼片不管用病情加重，2月7日送医院刚开始注射地佐辛5mg静脉滴注15日，最后一天又肌肉注射5mg,止痛效果不佳，而且出现口吃现象，22日停药。现口服奥施康定，又出现呼吸抑制，瘙痒，视力模糊症状，有什么办法解决，这是刚做的检查报告，今天刚又给加的药

#肝癌 2020年02月23日

我是一只鱼已回答

父亲肝癌骨转到屁股那，19号用了唑来膦酸，20号晚疼痛加剧，今天22号疼痛还是未有好转，还伴有轻微发热，正常吗？

#肝癌 2020年02月22日

蒙面斗士已回答

病人去年12月23查出弥漫性肝癌并已多发骨转，至今做了2次灌注，一次栓塞，两次灌注报告进展，后换栓塞，自从2月7号那天做完栓塞，肝功越来越差，目前在吃索拉，已经吃了一个半月左右，信达pd1打了两次，目前的肝功能是不是该暂时停吃多吉美？该不该去医院做保肝治疗？下一步该不该还做介入，病人目前很抗拒，觉得身体越做越差。多吉美该不该换掉？换成乐伐？

#肝癌 2020年02月21日

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