肝癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肝癌化疗副作用处理-(第15页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|肝癌

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蒙面斗士已回答

父亲最早是酒精性肝硬化，14年11月发现肝癌期间做过射频消融，脾介入，肝癌介入，多吉美，仑伐替尼2个月，2120年11月又发生上消化道出血，肝性脑病，肝衰竭，胆红素一直70多停药18个月了。现在医生说影响显示有可能是肝癌复发了，但是血的指标也不好，腹水等。白细胞一直是2左右，最近低热白细胞4做左右。请问医生我父亲这用情况还可以用药吗？或者应该怎么治疗呀？

#肝癌 2022年04月23日

蒙面斗士已回答

肝细胞癌伴肝硬化失代偿期，丙肝感染史，AFP不敏感。仑伐不耐受，信迪利单药治疗3个月后转而使用信迪利加贝伐珠单抗的方案治疗4个月。CT显示肿瘤稳定。最近出现脚肿，腹水增多，脸上也有浮肿，食欲很差。检验尿蛋白阴性，真菌葡聚糖263pg/ml，血象差。腿上出现小水泡。请问目前的腹水和水肿是否是肿瘤进展导致？是否有好的方式缓解腹水水肿？在现在的情况下能否继续信迪利和贝伐珠单抗的治疗还是考虑换方案？

#肝癌 2022年04月23日

何以似梦已回答

患者1月前检查肝癌，有肺部转移，现在口服仑伐替尼靶向药，能不能加免疫治疗，建议用什么免疫药~能不能介入~大夫说我们不能手术，放化疗，也不用介入，就口服靶向药就行~不太懂，请专家支个招

#肝癌 2022年04月19日

蒙面斗士已回答

确诊肝内胆管癌18个月，2021年11月至2022年1月，做了三次介入，用的紫杉醇白蛋白，肿瘤已增到10，pd1用了5针，已停，靶向药由瑞戈非尼换成仑伐替尼，已换1个半月，有点水肿，尿蛋白2+,尿里白细胞特别高，请看看这个病情是什么情况，还能有什么方法治疗。

#肝癌 2022年04月13日

蒙面斗士已回答

肺癌发多处转移，胸腹胆汁都在放出来~基因检测:布加替尼联西妥昔单抗有可能有效。但是，医生觉得肝负荷不了。后来改说如住ICU就可以做人工肝，说可使血慢慢恢复正常，然后有机会吃靶向药。人工肝可能做三四次~病人的胆红素高出正常值15-20倍，入ICU的办法能救人有质量活着？如果不能，有没有办法让病人不那么痛苦地离开？同时，到底有没有招募临床的办法拯救她？

#肝癌 2022年04月08日

蒙面斗士已回答

请问下医生，刚用了第一次贝伐➕信迪利，咨询很多医生都说肝细胞癌晚期最好的方案不是这个，现在想换药，是马上可以去医院找医生商量？两次用药需要间隔吗？谢谢

#肝癌 2022年04月07日

蒙面斗士已回答

请问下，患者确诊肝癌晚期（肝细胞癌），伴有腹水和门脉高压，癌栓，已做了一次血管介入，扎了部分血管瘘。另外医生建议靶向➕免疫用信迪利和贝伐珠，第一次用药5天，开始出现牙疼，肚脐眼周围疼痛难忍，请问下1、这种情况是否建议用很好的组合，如乐伐➕pd1？2、多少天复查一次，每次都需要查一些什么？

#肝癌 2022年04月07日

蒙面斗士已回答

肝硬化失代偿呕血急救呕血量说100多，血红蛋白94，血压正常。转氨酶700胆红素80我知道没办法了，止血回家三天黑便，两天大便正常已经喝了营养米糊了，然后想问一下啥时候可以吃利尿剂病人腹水涨。急诊说禁止吃不然出血厉害，说我们肿瘤也破裂了，影像没看出具体哪个血管破裂说可能整个创面渗血，腹水左边颜色正常右边血水。肿瘤破裂是根据啥判定啊。

#肝癌 2022年04月03日

花开正艳已回答

1，仑伐替尼加双达（达伯舒，达莜同）；2，仑伐替尼加达伯舒加PARP抑制剂请问专家这二个组合哪个合适一些?

#肝癌 2022年04月01日

蒙面斗士已回答

请问一下,如何诊断是肝细胞癌?除了通过病理检查外,可以根据CT,核磁,AFP,以及有乙肝和肝硬化病使等检查结果,可得出肝细胞癌的结论吗?

#肝癌 2022年03月27日

蒙面斗士已回答

乙肝，肝硬化，原发性肝癌伴门静脉癌栓，用过两次特瑞普利单抗联合贝伐珠单抗，出现肿瘤出血，肿瘤进展，随即停药，做了一次介入。现在少量腹水，黄疸。想用仑伐替尼加信迪力单抗治疗，效果怎么样。单用信迪力免疫是否可行

#肝癌 2022年03月18日

蒙面斗士已回答

肝癌术后2年+复查，癌胚抗原升高一些，总胆汁酸升高，请问癌胚抗原升高是提示有肿瘤吗，是有转移吗

#肝癌 2022年03月18日

美好一下子已回答

我爸爸今年三月初确诊肝癌晚期（低分化干细胞肝癌入）69岁，肝S 1、4、8段有大约106 ×91×78 M M，身体虛弱，没有做手术没有化疗，做了基因检测，目前治疗的方案是靶向药和免疫治疗，在家经过每天艾叶、热水擦身，比出院时好多了，目前存在的问题就是每天早上起来会吐，胃口很差，如果用热水马上擦身就可以止住，请问还有什么方法可以治吐，最主要是晚上睡觉时间长，血液不流动造成早上吐的，请问有方法吗？

#肝癌 2022年03月17日

希望老公健康喜乐已回答

想问问肝癌没手术，第二次介入消融一个月了，这几天一直都腹胀右后腰疼（会是肾吗）吃了胃药不缓解，这个情况是腹水吗，怎么处理？

#肝癌 2022年03月17日

奥特曼_958 已回答

请教各位专家病人十二指肠溃疡半量乐伐不耐受，服用后会胃疼，吃各种胃药没效果，可否用下面肠溶胶囊套在外面服用，会影响药效么

#肝癌 2022年03月12日

湖南父患已回答

求助6号拍了彩超胆管堵了，9号增强ct说胆管没怎么扩张引流可能没啥用，但是肝功能上升很快。而且吃不了熊去氧越吃越差，应该就是堵了怎么办呀，会不会肝衰竭啊。吊瓶降酶的药又过敏厉害。人民医院只有谷胱甘肽了。吃的药我吃啥呢。之前双环醇加水飞蓟完全没用，3.2号转氨酶191，胆红素39 胆汁酸54 然后图片是3.8号和6号的。

#肝癌 2022年03月10日

壹半月光已回答

这是我母亲最近手术切除肝癌的病理报告，请问有医生可以帮忙具体解释一下这张报告里的内容吗～

#肝癌 2022年03月07日

西瓜淼淼已回答

2月12日确诊弥漫性肝癌，，17日用了信迪利单抗+贝伐珠单抗，出院一周后突发高烧，24住院治疗，当天检查结果如下（前四）吊水消炎几天，还是一到下午就低烧，28日才查出是腹膜炎，当时腹水很严重，3月1日开始插管引流腹水，腹水是血色，也做了检验。发现肝功能更差了，医生下了病危通知书。请问血色腹水引流和补白蛋白能消吗，是不是肿瘤出血引起后期还有可能用靶向治疗吗，医生已经放弃，说融合的肿瘤太大。

#肝癌 2022年03月07日

蒙面斗士已回答

肝硬化失代偿肝癌已经五个月没抗癌由于身体原因虚弱肠胃反应剧烈。最近肝功能猛降。彩超应该是压迫堵了。吃了熊去氧双环醇水飞蓟没用。堵了吃熊去氧会更差吧，上次住院打降酶甘草酸酶降了几十胆红素都正常了。但是胆汁酸上升。后面降酶药物过敏停了，所有指标都升了。医生帮忙看下彩超。不知道怎么办

#肝癌 2022年03月06日

花开正艳已回答

我家人患肝癌，已做过二次介入，今年黄疸升高住院检查，发现复发，肿上有2个肿瘤，输液治疗10天总胆红素155降到120后又上升，后转院穿刺引流插了2根管，3周了总胆红素从160才降到95.3，黄疸老是降不下来，要是一直降不下来怎么办呢?另外总胆红素95.3，结合验血其它指标，现在可以做介入消掉肿瘤吗?请医生建议治疗方案，谢谢!

#肝癌 2022年03月04日

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