肝癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肝癌化疗副作用处理-(第14页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|肝癌

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蒙面斗士已回答

肝癌肝内多发性转移，患者做血管栓塞介入10月，现间断口服仑伐替尼，但每次口服五天左右就全身乏力，腹泻，消化道出血2次，每次住院输生长抑素5天缓解，肿瘤最大的有原来12*8.7cm.现在6.5*4.8cm.不规律用过3次信迪利，最近一次用信迪利2月份，问现在能继续用信迪利单抗吗？

#肝癌 2022年06月30日

湖南省云富建筑劳务有限公司已回答

肝癌胆管细胞癌，化疗四次之后用阿帕替尼和信迪利单抗维持，近两年一直效果不错，医生说病情稳定在可控范围内，但信迪利单抗赠药评估组说病情恶化>20%不再给予赠药，请问：后期用什么药物控制好点？谢谢

#肝癌 2022年06月28日

蒙面斗士已回答

前两天提问过信迪利和贝伐治疗后的肝细胞癌，高敏肌钙蛋白升高，心率140，甲状腺功能检查结果正常，现停用免疫治疗，用甲强龙360mg和环磷腺甘葡胺静脉注射三天后复查，指标有所下降，心率稳定在80-90,前后指标对比见图。请问后续激素应该如何具体使用和减量，推荐的激素使用时间和停用标准，如何评估在后续停用激素后是否还有机会继续pd-1治疗，如果能用pd-1是否需要更换pd-1品牌或者换pd-l1？

#肝癌 2022年06月23日

父在省会医院做介入治疗，碘油介入，脾拴，载药微球。出院后回当地医院继续保肝消炎治疗半个月去世，我现在有疑问？1术前肝功能不好，这样的肝功能做这么多？而且载药微球是手术中临时加上去的，2术后白细胞那么高明显有感染，体温监测却只有手术当天有，第二天开始就没有体温监测了，术后肝功高出正常值十多倍。而且术后血培养的化验结果还没出，也并没告知术后严重性。这可以出院么？病历看医院有没有责任，起诉胜算希望大不大

#肝癌 2022年06月23日

在医院做介入脾拴和载药微球，血培养的结果还没出来就出院了，如果病人去世，医院有没有责任，当时并未告知病情严重

#肝癌 2022年06月22日

这个肝功评定几级，适不适合介入，脾拴，载药微球一起做

#肝癌 2022年06月22日

蒙面斗士已回答

肝细胞癌晚期有癌栓伴肝硬化失代偿，信迪利和贝伐治疗半年多。最近一次复查中发现高敏肌钙蛋白I异常升高，测了两次都非常高，心率升高到140左右，平时日常心率在90左右，已使用美托洛尔片降心率，心电图显示无太大异常，其余指标见图片。请问这种情况的可能原因是什么，如何对症治疗？是否需要补充额外检查？是否影响原肿瘤治疗方案？

#肝癌 2022年06月20日

泠笑冰雨已回答

我老公患肝癌靶向治疗，免疫治疗后胆素增高是怎么回事，用什么药好呀

#肝癌 2022年06月16日

敏_821 已回答

肝癌，前段时间因为各项指标下降住了医院，补起来后现在出院没几天，出院状态很好，饭量也好了，腹水也消了很多，住院期间一直停着靶向药，仑伐加雷利，出院后又开始服用，今天服用第三天，这几天开始肚疼痛，特别疼的那种，位置在肚脐上方，住院前做了ct，肚子胃没什么问题，请问这是什么情况？和开始吃靶向药有关系吗？或者能不能吃什么止疼药？

#肝癌 2022年06月16日

莫要已回答

患者肝内胆管细胞癌，目前有什么好的治疗方案？

#肝癌 2022年06月13日

蒙面斗士已回答

肝癌肺转患者，k200ml+仑伐8mg，目前胃痛，胃酸过多，返酸，吐酸，吃奥美拉唑抑制不住，请问该怎么处理？

#肝癌 2022年06月10日

莫要已回答

病理显示轻度异型性细胞是肿瘤吗

#肝癌 2022年06月09日

蒙面斗士已回答

医生您好，我父亲肝功c级，今天ct怀疑胆管堵了，但是腹水多无法穿刺，有癌栓，保肝7天胆红素从110降到50又升到70，目前主治医生评估无法做后续治疗，靶向也要停，只能单用免疫，想请问下医生，可否不停伦伐替尼，另外免疫的选择是首选O还是K？谢谢

#肝癌 2022年06月02日

爸爸加油战胜肝癌已回答

男性，70岁，五年肝癌历史，乙肝病毒肝硬化肝上都是结节，之前做过两次手术，一次消融，两次介入，现在肝上还有三个病兆，去年做了介入之后用靶向加免疫，帕博利珠单抗加仑伐替尼，现在用了十个月，稳定的病兆核磁出来全面增大，现在想问下，后续最大那个如果去消融弄掉，还能继续用可乐方案吗，对于这种结节性肝癌到底用什么药效果好。之前甲胎正常，不属于甲胎敏感，最近两次免疫周期甲胎从正常到8这次到10，感谢医生们回答

#肝癌 2022年05月30日

princewang 已回答

病人2020年5月做了一次介入，2021年12月做了第二次介入，这次检查的结果甲胎蛋白高了，之前一直是正常的，我想问问这是复发迹象吗？怎么治疗啊

#肝癌 2022年05月30日

敏_821 已回答

我爸住院八天补各种电解质，血小板，白蛋白，现在出院了，这几天腹水很多，肚子特别胀，喝了淋滞疏通丸效果也一般，目前服用升血小板的药，恩替卡韦，淋滞疏通丸，靶向药也停了。因为血小板低不敢抽腹水，还有什么办法吗？

#肝癌 2022年05月30日

加油，加油💪💪💪 已回答

肝细胞癌，先后用过索拉非尼，仑伐替尼联合拓益，瑞戈非尼，重新用仑伐替尼联合了替雷丽珠。目前肝脏没有病灶，腹腔.肺和骨有转移病灶，今天检测甲胎蛋白比25天前高了233，到1050了。请问目前的仑伐和替雷还能继续用吗？如果更改方案可以用哪些药呢？目前肝功肾功都良好，身体整体状态良好，磁共振约在9天后了，感谢指点🙏🙏

#肝癌 2022年05月28日

蒙面斗士已回答

老师好！患者男62岁，17年5月行肝癌切除术，19年3月右后背11肋骨骨转移，AFP正常，多吉美+Pd1联合治疗的药物副作用主要为腹泻及血压稍高，20年5月病灶疼痛加重，多吉美从2片/次增至3片+2片后疼痛逐渐减轻，22年1月开始AFP逐渐升高，肝部疼痛渐重，多吉美改为3片+3片服用一个月无果，5月6日CT显示与前片无变化，请问目前应该咋办？多吉美还能再加量吗？后续需要如何应对？谢谢指点！

#肝癌 2022年05月19日

蒙面斗士已回答

去年9月确诊肝癌，多发。目前已采取了介入（4次）+仑伐（6个月，2粒一天）+卡瑞丽珠（3次），5月15日复查，核磁共振显示还是有新增病灶（多发）。目前主治医生打算继续介入+靶免（仓伐换成瑞戈）。问问，为什么肿瘤控制不住？患者体重>60㎏，可否先维持用足仑伐（3粒1天），一个月后再评估效果？

#肝癌 2022年05月18日

蒙面斗士已回答

肝癌肺转，下腔静癌栓，目前k200ml联仑伐4mg，病情稳定，但消化不好，有胃口特别想吃，但吃稍微多点就打嗝有伤食味，然后肚子咕咕响，就会拉肚子，拉完就好了，人瘦了不少，消化酶，肠炎宁，益生菌一直吃，请问医生，怎样才能把胃肠功能调整好

#肝癌 2022年05月17日

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