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医生问答|肝癌

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连山已回答

您好，肝癌术后2年，转肺脑，12日29日，脑部行珈玛刀手术19mm，至今头部疼痛伴脱发，发麻发痒，检查头部有水肿，现用pDL1治疗，请问能用其它药药治疗头痛吗?

#肝癌 2018年02月23日

风吹沙已回答

现在医院护肝利水治疗。一天睡21小时，有腹水，腿肿脚肿，偶尔疼。有黄疸。肿瘤较大，有癌栓。没法介入和手术。现在寄希望于pd1。指标不是多好，我想问下转氨酶降不下去或者病情再恶化能盲用pd1吗？想博一下。给个指导意见。还有就是pd1指标多少算合格可用

#肝癌 2018年02月22日

一本已回答

肝细胞癌术后18个月，复发8个月，最近2个月服7080联合雷利，AFP从302-227-175，但胆红素从33.5升到49，影像显示肝S7尚有1.7cm复发灶介入后未完全灭活。请教：现在是否需尽快植入粒子巩固，还是继续靶向治疗？如果做粒子植入，会否影响将来有需要时做立体定向放疗？粒子是否可以为将来上PD1起增敏作用？胆红素持续攀升该如何处理？感谢🙏

#肝癌 2018年02月22日

蒙面斗士已回答

求助，病人39岁，肝癌晚期，发现时已有13×15的巨大占位，腹水严重，在医院姑息治疗了15天，因为有肠梗阻没有用任何靶向药，只是保肝和营养支持，后来梗阻解除。大年初二的时候有过一次呕血和便血，最近还会有黑便，病人现在卧床，今早检查了一些指标，就像问问各位医生，病人现在有没有积极治疗的可能性，能不能用乐伐替尼这样的靶向药？万分感激！

#肝癌 2018年02月22日

好同志已回答

本人是肝癌晚期患者，2017年进行了四次联合化疗，四次陀螺刀放弃治疗（5、7、9、11月）。2017年12月初，本人出现便粘膜便，便中带血，二次就诊三等甲级医院消化内科（止血针，激素灌肠），岀院后均出现反复，且有加重现象。现阶段天天都是软食，腹胀、乏力，上厕所首先是暗血块血团（含粘膜），然后是便周裹鲜血，还能看到单独的血丝。请问现在该怎么办，就诊什么样的医院、科室、医生？

#肝癌 2018年02月21日

蒙面斗士已回答

我是肝癌患者，去年做过一次介入三次消融，后一次是去年11月初做的，术后感觉尚好，今年一月初复查未发现有实体瘤。春节前十几天出现腹胀右上腹痛，右肩胛骨下方也跟着痛，一天二十四小时几乎没停过很难受，做了验血和B超，看了消化内科吃了胃药没多大效果，请问接下来该做什么检查，估计是什么问题，可以吃什么药？如果去住院住什么科较合适？去年七月胃镜检查有胃溃疡

#肝癌 2018年02月21日

蒙面斗士已回答

我是一位年轻的肝癌晚期患者，2016年9月起的治疗情况（见图1-3，最新肝肺Ct片4-6图）我想请问各位专家老师，我去年7月开始用国产Pd1治疗9月显示肿瘤缩小，到今年1月肿瘤又开始增大，2月已经停止使用。我这种情况还适不适合用进口PD1？接下来还有什么治疗方案？请求各位医生老师帮忙解答。

#肝癌 2018年02月20日

蒙面斗士已回答

家父今年69岁，是乙型肝炎病毒携带者。2017年1月做了部分（10cm）肝脏切除手术。2017年12月11日肝内复发，病灶五个，大者约1cm。12月18日，做了介入手术(TAE)；12月20日，做了射频消融手术。1月29日复查发现肝内复发，多个结节，分散，具体请见MRI报告。2018年2月5日做介入手术(TAE)。术后主刀医生说“做掉了5个；还有两三个太小，看不清”。请问后续应该如何治疗？感谢！

#肝癌 2018年02月20日

蒙面斗士已回答

肝癌晚期患者，巨大肿瘤，患者拒绝去医院，患者出现肝性脑病，嗜睡，请问如何治疗，请详细一些，紧急求助

#肝癌 2018年02月20日

🌞小🐷 已回答

我母亲57岁，被检查出巨块型肝癌。本人不愿意做介入手术。至今没吃过任何靶向药。目前有点瘤内出血，每天在医院打护肝针，年三十晚出现肝区疼痛。请专家给我专业的意见，我下一步应该怎么做？

#肝癌 2018年02月20日

蒙面斗士已回答

麻烦大夫帮我看看我父亲的病情，有什么比较好的办法跟建议。后面电子版的化验单是做完介入一周后的。谢谢🙏

#肝癌 2018年02月19日

本人肝癌晚期患者，伴有门静脉癌栓，盆骨转移。最近因pd1引发间质性肺炎，在医院治疗。这几天经常吃饭后，感到上腹部胀硬，有时候吃太饱，会感到胸闷。不吃饭的时候就不会感觉上腹部胀，或者胸闷。请问，这个是什么原因？需要怎么处理？

#肝癌 2018年02月18日

岳墨兴已回答

我妈肝癌晚期，肿瘤12cm以上，做过两次介入手术，今天是服用乐伐替尼+来那度胺的第3天，晚上乐伐替尼，早上来那度胺，前2天状态还挺好，今天突然肝脏部位疼痛，疼痛的很厉害，自我感觉比介入手术后的疼痛还要厉害一些，测量心率94左右，血压135/93，可能是什么原因引起的呢？除了乐伐替尼和来那度胺还有在服用的药有：抗病毒药恩替卡韦、保肝降酶药易善复和双环醇片。下面肝功的检查是在服用乐伐替尼前

#肝癌 2018年02月16日

呆呆呆已回答

接续我昨天的问题，感谢各位热情的大夫，年初一祝你们阖家幸福安康。今天我带我父亲去查了血常规和肝功全项，血常规C反应蛋白高，肝功方面，我放了一个2月6号吃索拉非尼之前的肝功，能看出不正常的指标在增多，想请教两点，一，跟进今天血常规的情况，能否判定有细菌性感冒，可否吃头孢？二，按今天肝功能和2月6号的对比，索拉非尼能继续吃吗？多谢大家。

#肝癌 2018年02月16日

呆呆呆已回答

我父亲晚期肝癌，七天前开始服用多吉美，副作用不明显，但今天下午突然开始发烧，38.8，求教是否是多吉美的常见副作用呢？如果持续发烧，是否需要暂时停药，还是去进行检查后再做判断？另外，由于此前PD1适用性的检测为微卫星稳定型，不太适合服用PD1，目前我们打算在靶向药上按照循序渐进，从索拉非尼，到瑞格菲尼或乐伐替尼的路径，请问这样是否有意义？大年三十，给大家添麻烦了。给大家拜年了，祝大家新年快乐。

#肝癌 2018年02月15日

期待奇迹叶子已回答

原发肝癌伴门静脉癌栓，穿刺活检部位长了一个小的疙瘩，怀疑是种植了一个。现在想用pd1联合靶向药，是否可以和放疗同时进行？时间间隔多久比较合适？放疗联合pd1➕靶向药有什么需要注意的事项？另外最近反应嗓子不舒服，需要做什么检查？

#肝癌 2018年02月14日

钟华 Zhonghua 已回答

我公公刚查出怀疑肝癌，请问接下来还需做什么检查确证，以及目前合适的治疗方案。

#肝癌 2018年02月12日

蒙面斗士已回答

父亲肝癌骨转移。45天前做肝部介入，后盲吃多吉美。10天前腰腿肋部疼痛难忍，打骨转针情况缓解，换药7080，办理住院准备局部放疗。检查显示：肝原发灶和介入前基本差不多，但是肺部有零星微小病灶，甲胎蛋白由36（开始盲吃多吉美前）—升高到262（介入后盲吃一月多吉美）—降低到215（换吃7080药10天后）。骨扫描如图显示椎管有肿瘤，右第6肋骨呀转移。咨询：治疗方案，7080是否对路，联合什么药？

#肝癌 2018年02月11日

乐对已回答

我父亲肝弥漫性肝癌，肝内多发，门脉有癌栓，现在在医院保肝治疗，有黄疸，在去黄，但是一直消不下去，可以有什么方法去黄，如果肝功提上来接下去该怎么治疗

#肝癌 2018年02月10日

🎀勿忘初心🎀 已回答

我母亲肝癌晚期，转移肺部了，有没有好的建议？

#肝癌 2018年02月10日

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