肝癌|医生问答｜靶向药、免疫联合抗血管方案｜肝癌化疗副作用处理-(第11页)-咚咚肿瘤科

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医生问答|肝癌

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孤影独行已回答

患者2022年5月诊断为肝癌晚期。目前为止做了一次tace，两次haic。2022年6月到11月接受靶向免疫治疗（仑伐替尼+替雷利珠单抗），11月复查肿瘤大了1cm，停止吃仑伐替尼，使用双达治疗（信迪利单抗+贝伐珠单抗），2023年1月复查肿瘤超进展涨了5cm，还有骨转移迹象，想请问接下来的治疗方案。

#肝癌 2023年01月13日

敏_821 已回答

病人肿瘤进展，目前4毫克仑伐，5毫克来那度胺，能否将药量增加到8毫克仑伐，5毫克来那度胺，或者4毫克仑伐，10毫克来那度胺，两个如果都增加我怕副作用太大，昨天还出现了疼痛，腹部和后背疼，晚上一直疼到现在，吃了止疼药有一点好转

#肝癌 2023年01月09日

四川阿杰已回答

有谁去过北京广安门中医院看病吗？我是原发肝癌晚，想去开中药，双管齐下，不知道该找那位医生。有说王逊，有说陈长怀，都不了解。，，知道的朋友推荐下谢谢

#肝癌 2023年01月09日

纸飞机已回答

请问各位医生，病人55岁巨块型肝癌术后二年，用药情况是术后二个月就开始服用仑伦，富马酸丙酚替乐富韦，胸腺发新也一直在打，术后半年也用了七次信迪利单抗，后副作用太大就停了，前几个月肺部发现有新增的结节，咋天复查发现有进展，而且是多发小结节，无法手术，请问现在用A十T方案好，还是用k药效果更好些，哪个的副作用小些？

#肝癌 2023年01月07日

岚岚XX 已回答

之前问过的，再次请教。这次住院先做了TACE栓塞（医生没让做灌注），然后消融了包膜下的病灶，胆囊旁的病灶没消，下个月再去处理。综合治疗的方案，感谢各位医生之前的建议。因为几年前吃多吉美我爸的副作用特别大，他对靶向药有严重排斥，不愿再吃。我们这的医生也考虑不把所有手段现在全用上，建议要不就单用免疫试试，用K药。请问单用免疫的效果好吗？推荐K药还是O药呢？或者是否有国产便宜点的可以差不多疗效的？

#肝癌 2023年01月03日

奔波尔霸已回答

肝癌，淋巴结转移，右背部皮下结节及右侧肋间肌结节，考虑转移，肝硬化，糖尿病，自身免疫性肝病（pbc），患者68岁，精神体力较差，厌油，下肢水肿，一个月前做了介入，医生叫接着做消融，有无必要？

#肝癌 2023年01月03日

一定会赢已回答

肝癌，下腔静脉癌栓，门脉右支癌栓，目前刚做完haic但是下肢有血栓，目前水肿怎么办

#肝癌 2022年12月31日

蒙面斗士已回答

肝癌病人5年前进行切除术，2022年7月已转膈肌，膈肌上肿瘤已切除，2022年12月复查做了腹部核磁以及验血都正常，12月22日感染新冠阳性，目前肺部CT显示有感染，请问这种情况如何治疗

#肝癌 2022年12月29日

实见已回答

各位朋友，我父亲肝硬化，每天睡前吃恩替卡韦，晚上总会要两次大厕，一次晚7点多，一次凌晨四点多，很影响睡眠。请问有没有类似经验，有什么调整办法？

#肝癌 2022年12月28日

岚岚XX 已回答

还是接上条。已住院，先介入后消融两个病灶。可是今天做了B超，医生只看见包膜下的病灶，看不见胆囊旁的那个。主治医生通过磁共振片子确定胆囊旁的是复发灶，但因为B超看不到，还是处理不了，建议下个月再看。另外，今天被告知胆囊旁的那个位置不好，靠近胆囊和肠管，即使要做，也只能做无水酒精。请问各位医生，无水酒精是什么？灭活效果好吗？之前好像听过有病人做这个，病灶没灭活还针道转移了。还有更好的根治办法吗？

#肝癌 2022年12月28日

灯花望烟已回答

建议如何治疗？是手术还是药物治疗或其他方案？推荐比较好的相关医院。

#肝癌 2022年12月28日

岚岚XX 已回答

接上条。谢谢各位医生的回复，我可能没表达清楚。我爸五年前手术后因微血管侵犯，预防性地吃了多吉美三年，高血压太严重，2020年停了。停后也是预防性地打PD1半年，至2020年底，所有治疗都停了。当时一直是无瘤状态，所以不知道靶向免疫是否有效。另外，肝移植。我们这种还符合米兰标准吗？移植后复发概率大吗？家人对父亲的生存期望还是比较长的，符合标准的移植五年生存率较高。如果是挽救性移植我们就不考虑了。

#肝癌 2022年12月25日

岚岚XX 已回答

前段时间问过的，现在有新情况。 2017年3月发现小肝癌并切除，预防性吃多吉美三年,然后打PD1半年。今年10月发现复发一个病灶1厘米，11月消融。消融后一个月复查，甲胎翻倍，核磁片子上医生能看到两个不到1厘米病灶，不知道还有没有目前看不到的。（消融后还感染了新冠，剧烈头痛，十几天才转阴）复发太快了，接下来要怎么治疗？再次消融？肝移植？或者靶免控制？上传这次医生指出来的新发病灶，血检，病理。

#肝癌 2022年12月24日

逆解の痛已回答

异常凝血酶原从29降到6，嗜酸性细胞升至13，有没有什么意义

#肝癌 2022年12月23日

蒙面斗士已回答

父亲肝硬化多年，今年体检发现小肝癌。已手术切除。想了解下后续应该怎么治疗？是否需要放化疗？还有预计生存期怎么样？

#肝癌 2022年12月20日

蒙面斗士已回答

医生您好！我父亲打完第六针艾瑞卡之后，副作用很大，开始出现乏力，食欲不振，肝功能异常，去医院检查发现血小板和白蛋白很低，出现了腹水，后面使用地塞米松治疗，指标都恢复到正常，就在准备使用第七针艾瑞卡之前，突然发生很剧烈的咳嗽，咳嗽出黄色的液体，后面拍CT显示肺炎，使用头孢和左氧氟沙星治疗一周未见好转，后面使用他培米松治疗，到今天共使用了三天，想请问一下医生我父亲咳嗽的原因以及该如何治疗。

#肝癌 2022年12月19日

康康吧已回答

本人父亲，肝癌晚期+骨转移，现腰一下麻木，大小便失禁，寻求解决良策，谢谢！

#肝癌 2022年12月12日

岚岚XX 已回答

小肝癌2017年手术切除，病理有微血管侵犯。今年5月开始AFP低度升高，10月核磁发现S8段一个病灶，11月14日做了微波消融。病理证实肝细胞癌。消融前一周甲胎11.5，消融后一周查甲胎11.7，消融后16天查10.7（这次因疫情原因不在同一家医院查的）。 1.甲胎五到七天半衰期，这次术后一点没降，是否说明一定有问题？ 2.目前病人感染了新冠，是否会对病情有影响？ 3.是否需要开始用靶向和免疫？

#肝癌 2022年12月09日

四月april 已回答

83岁肝癌患者能打新冠疫苗吗? 病史如下图，有高血压和糖尿病，吃仑伐替尼一年半了，病情稳定，甲胎蛋白基本控制在两位数。随着疫情政策放开，想请医生再评估一下能不能打疫苗，谢谢!

#肝癌 2022年12月09日

闪亮的星光已回答

肝癌伴下腔静脉癌栓，11.23号开始吃仑伐替尼，11.24号轻微感冒，11.26号开始发烧，11.27号喝了姜汤和一包三九感冒灵，今天11.28号仍在发烧。请问这种情况该用什么药物进行治疗。

#肝癌 2022年11月28日

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