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医生问答|肝癌

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春风化雨已回答

患者，女，76岁，肝癌，巨块，有丙肝史，糖尿病史，正PdlO药第5针，联乐伐替尼5天。第1天，血压变化明显，但控制住了。第2~4天，早起6点，吃拜新同和代文各1片，全天血压正常，上午120左右，下午135左右。第4天晚上，头胀。今天第5天，早5点半，血压139/70，6点吃降压药，7点吃乐伐替尼4mg，7点40，8点40，血压均是158/76，头胀乏力，达到多高应立即硝本地平即释片?需停用乐伐吗?

#肝癌 2018年07月27日

蒙面斗士已回答

目前胃镜检查结果也有食道癌，倾向于食道癌肝转移，目前病人的体质弱不能化疗，是否有药物可用于控制病情，或者有其他方法治疗

#肝癌 2018年07月26日

请问各位医生病人吃索拉非尼3周，早上下午各一粒，目前脚底非常痛，不走路也痛，有什么方法

#肝癌 2018年07月26日

蒙面斗士已回答

我父亲去年7月发现酒精性肝硬化、肝细胞肝癌，做过一次射波刀放疗，吃过5个月乐伐替尼，4月19日开始打pd1o药40mg，5月15日，6月19日，6月28日消化道出血，7月12日打完pd1o药40mg第四针，肝功一直恶化，22号又消化道出血，23号晚8点后没有再排黑便，但胆红素这几天涨的特别快，肾功能也有异常xi昨晚开始胃部有疼痛反酸恶心，想请问一下，他这有可能是pd1引起的副作用吗？怎么办？

#肝癌 2018年07月25日

waiwaimao 已回答

老公肝癌晚期并门静脉癌栓，经过多次介入治疗跟索拉非尼一直控制的还不错，肝功能也很好，只是目前做了一个pctct,在胸膜处发现一个0.9 *1.1的转移灶不知道怎么处理，还有 T8棘突怎么回事不明白，想请教一下医生，下一步怎么治疗合适

#肝癌 2018年07月25日

萍_708 已回答

二介后腹水加重已有三个月，进食量非常少，每日尿量800mI(利尿药2:5)，已抽水多次，住院保肝+蛋白，患者称腹胀一直拒绝吃药，现又拒食一整天！上月服乐伐10天，由于肝肾功不佳停药半月，现继续服用12天，今天的化验结果如下，请问还应如何治疗，需注意什么？

#肝癌 2018年07月25日

爱吃猫已回答

1.病人肉瘤样巨块型肝癌切除术后三个月皮肤变黄，脸部和双臂比较明显，躯体下身未见明显黄色，小便呈深茶色，皮肤偶尔瘙痒，是否为黄疸？应该吃什么药挂什么水来降黄呢？ 2.腿脚微肿，食欲不振，有什么有效措施来改善呢？ 3.最近一次的肝功和血检报告如下，各项酶指标超高，该如何降酶？感谢回答！感谢🙏

#肝癌 2018年07月23日

去疾已回答

本人男，42岁。2016年发现肝细胞癌，肿瘤大小3*4.5，并在301手术，手术后复发了两次，均做射频消融治疗，这几个月复查时，核磁共振没有发现新病灶，肝功全都正常，但甲胎蛋白数量持续增加，目前己达一千四百多，求下一步治疗方案，谢谢。

#肝癌 2018年07月23日

春风化雨已回答

患者，女，76岁，肝癌，巨块，有瘤栓，有20年糖尿病史，有丙肝，末手术及放化疗。Pd1的0药药5针后，联合乐伐替尼。今天早7点，吃4mg乐伐，9点40，电子血压计，达160~70，开始服降压药依苏(马来酸伊拉普利)20mg，11点10分，胸闷，上心电监控，血压仍高于140，开始服用代文(缬沙坦)，1小时内降到140以下，但去小便后，坐了一会儿，就155~60左右，近1个小时了。如何降压?急!

#肝癌 2018年07月23日

蒙面斗士已回答

肝内胆管细胞癌晚期，病人目前无任何不适，肝功正常，当地三甲建议放弃治疗，肺部扩散，是否可以使用pd1治疗？

#肝癌 2018年07月23日

蒙面斗士已回答

四月做了一次个月，靶向治疗4个月～肝癌晚期肺转，咳痰颜色褐棕色一余月，最近10天有血。住院5天，吊针的药物如下，呼吸有顺畅点但咳血症状没有减少。今晚鼻涕也有血丝了。另外腹胀难受。如何做？好急。住院五天，前四天有继续服用乐伐12mg，今天停了～白蛋白15号35，17号28，今天才26！

#肝癌 2018年07月21日

印度阿波罗已回答

又来麻烦各位医生了，我说下我岳父的情况，5月份被确诊肝癌，5月底做了肿瘤和癌栓切除手术，7月做的介入治疗，发现弥漫性复发，以下是最新的化验单。现在是两种情况请医生们帮我解答下，1.说自己肚子总是胀胀的，一天到晚没有食欲不想吃饭。2.这两天一直说自己喉咙痛，吃了几天消炎药，喉咙还是痛。请问各位医生这个怎么处理比较好。

#肝癌 2018年07月21日

老丁已回答

父亲在2017年9月左右查出肝癌晚期转移到肺。做恋了几次介入和肺部粒子放射，吃了多吉美一年多耐药后，接着用上pd1O药和乐伐替尼联合用药。我想问下关于肝癌的靶向药我自己了解的还有三种，一种瑞格菲尼还有XL184,还有就是雷利度胺，我父亲pd1和乐伐替尼联合用药目前病情稳定如果出现耐药，是选择瑞格菲尼还是184还是雷利度胺？该怎么用？还有瑞格菲尼和雷利和184国内医院可以买了吗

#肝癌 2018年07月20日

蒙面斗士已回答

肝癌门脉癌栓引发消化道反复出血，做过内镜下套扎注胶止血手术，术后脱胶引发出血，排胶溃疡，目前仍有出血，门脉高压性胃病，请问医生除了TIPS有无更好降低门脉高压的办法？因之前做过一次介入，一次消融，主治医生意思是不建议做胃底静脉栓塞怕加速肝衰竭。请问癌栓如何处理？

#肝癌 2018年07月20日

蒙面斗士已回答

打算给爸爸做介入治疗，请问介入癌栓是不是关键?癌栓一般处理方式有哪种?如果介入效果不好会引起哪些并发症?介入治疗打算在当地三甲医院做，请问是否可行？

#肝癌 2018年07月19日

去他妈的肝癌已回答

父亲6月4号确诊巨块型肝癌，目前经过一次介入和一次放疗（伽马刀，13次，7月16号最后一次）。7月19号检查血常规和肝功能，发现有部分指标有恶化趋势，其中血小板由7月6号的102降至41。目前用药：都替卡韦，谷胱甘肽，多吉美，上海名中医开的调理中药。请问现在该怎么办？刚服用3次的多吉美能否继续服用？

#肝癌 2018年07月19日

蒙面斗士已回答

患者，女，75岁，肝癌，巨块，己用Pd1的O药，4针，今日称大腿根部疼痛，和Pd1的副作用有关?若是腹股沟淋巴结肿大，意味着什么?需要治吗?怎么治?如何区分炎症引起的?还是超进展?

#肝癌 2018年07月18日

Anningbb 已回答

我爸69岁2017年12月肝癌手术，2018年3月，5月先后做了两次介入，现在要入院复查，想给他检查肝部介入情况，肺部，脑部有没有转移，是做核磁，还是做Pet-CT，哪个更合适？另一方面我家当地医院安阳市肿瘤医院这个Pet-CT机器刚运行了2个多月，现在搞活动不要检查费，只要药费3500，不知道这个医生机器熟练程度和检查结果准确度有多大关系，新机器会影响检查结果准确度吗？下面是最新的化验血的数据。

#肝癌 2018年07月18日

小静已回答

这种情况做微球介入意义大吗？

#肝癌 2018年07月18日

蒙面斗士已回答

各位专家好，请帮助读片。请问1.从下面影像中，能否看出肿瘤是否还有活性，是否有新的转移病灶。2.接下来除了目前服用靶向药和注射PD1（马上注射第三次），需要做介入或者其他治疗吗？（目前血检指标全部正常，体感可）谢谢！

#肝癌 2018年07月17日

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