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医生问答|结直肠癌

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蒙面斗士已回答

家人 56 岁，2019 年肠转肝同期手术。术后所有的化疗方案都用完了，也用了卡瑞利珠单抗和信迪利单抗，现在肝上多发，最大近 13 公分，伴多处淋巴结转移。最近一次用的方案是西达苯胺联合贝伐珠单抗和信迪利单抗，还是进展，用栓塞，灌注又导致胆红素升高及肝功能异常。只能放弃灌注。现在是上腹部胀痛，肝区也开始胀痛。目前没有用任何化疗药。想请问接下来该怎么办？可以有放疗的机会吗？哪怕减一点瘤也行。

#结直肠癌 2024年09月21日

晶晶闪亮已回答

今年四月八日天津肿瘤医院做的肝肠同切手术，基因检测结果是kras g12c基因突变，术后一个月开始化疗（奥沙利波+卡培他滨），六期化疗以后复查，发现肺上多发转移，病灶大概十一个，最大9mm。我们去了北肿，正好有一个临床研究，推荐我们入组。有几点疑问： 1，有无必要现在加靶向药 2，若加靶向药是进组还是自己买相似的国外仿药，哪个效果更好？

#结直肠癌 2024年09月20日

蒙面斗士已回答

化疗骨髓抑制，身体吃不消，不知道肺的结节能不能做消融

#结直肠癌 2024年07月31日

蒙面斗士已回答

各位老师，咨询个用药问题：我爱人结肠转肝，今年初双免四次后，cea从7.5降到4.8，影像检查肝上未见肿瘤了，但肝门区处大小没变化，后又用呋喹加k2疗程，第一疗程后，cea从4.8将到4.3，第二疗程后测cea又上升到4.8。呋喹对他有较大副作用，他不想用，两疗程后就不用了，现在是维持单免，停呋喹1个月后，查cea反而下降了，从4.8降到了3.58，目前未查影。想请教下可以不联合呋喹，只用单免吗？

#结直肠癌 2024年06月30日

蒙面斗士已回答

各位专家好，结肠癌21年术后，今年第三年复检抽血，cd19 14.6 高一点，请问问题大吗，下面是这次抽血的几项结果，谢谢

#结直肠癌 2024年05月20日

蒙面斗士已回答

各位老师，请教下增强MR检查在服用呋喹替尼期内能做吗？会不会有影响？要不要等停药期间再检查？另外肺部CT与增强MR检查可以安排在同一天吗？谢谢

#结直肠癌 2024年05月12日

Crown 已回答

直肠ca术后，本月复查，医生说我父亲肺部有新增结节，但太小了，无法确认是否有问题，只说随访。（2023年11月报告单未保存）请问，这种是复发了么？该如何检查？

#结直肠癌 2024年04月17日

樱兰鎻戀已回答

各位老师，晚上好！呋喹替尼服用第三天就出现声音嘶哑，这要怎么处理？服药期间需注意什么，如能不能碰冷水或冰的东西，吃的方便有没有什么禁忌？谢谢

#结直肠癌 2024年04月10日

伪装之追梦已回答

我妈结肠癌术后已经3个多月了，一直腹痛，疼痛的位置在右乳下方，胃的右侧那块区域，白天好些，晚上就疼得会厉害些，睡觉时会感觉抻着疼，近期做了CT检查，医生说没发现跟疼痛相关的问题，想问一下是什么情况导致的疼痛，有没有办法可以根治？除了吃止痛药还有其他办法可以减轻痛苦吗

#结直肠癌 2024年04月08日

樱兰鎻戀已回答

各位老师，请教下呋喹替尼前两年开的没吃，包装完好，有效期到25年4月，现在还能用吗？对药效会不会有影响？谢

#结直肠癌 2024年03月30日

蒙面斗士已回答

各位老师，请教个用药问题：就是用了呋喹替尼后，以后还能停下来吗？还是用了后就得一直用，不能停药

#结直肠癌 2024年03月18日

yuan_882 已回答

家人55岁，19年肠转肝同期手术，基因检测野生型，微卫星稳定型。几乎所有能用的化疗靶向及卡瑞利珠单抗、信迪丽单抗等都用过了，做过几次射频消融，长到3公分多就不能消融，一直化疗靶向治疗。现在都难以控制，刚刚检查腹膜胃肠淋巴结转移了。刚用上TAS102和贝伐。各种酶指标也迅速变差，白细胞及血小板低、肝功能都需要用药才能正常化疗。接下来不知道该怎么办。肝脏这么大的肿瘤发展下去会有哪些危险？有实验组进吗？

#结直肠癌 2024年03月04日

lyq_88 已回答

结直肠癌肺转移，奥沙利铂+卡培他滨化疗7次停药后两个月肺部进展，切除肺部病兆后，伊利替康+贝伐单抗化疗八次，然后卡佩他滨+雷替曲塞口服治疗，一年多后耐药，肺结节有进展，然后呋喹替尼+PD-1信迪利治疗半年后，出现胃痛全身肌肉酸痛乏力，无法走路停药也没有改善，复查肺部结节减小，无转移。1.请问这种情况下，呋喹替尼的肌肉酸痛副作用怎么样可以缓解。 2.缓解后，能用什么药物治疗。属于微卫星稳定，野生型。

#结直肠癌 2024年02月01日

YWJ1980 已回答

接上那一条，算是半昏迷，也可以叫无意识，可能是脑部有转移兆出现，还有就是装了输尿管支架，有局部感染，正在消炎处理，肾脏做了穿刺，想取出支架但现在状态不好，支架不敢手术取。医生说现在一个是肝脏进展太快，一个感染地方没法取出支架。想问问有没有肝脏控制好点的药物。

#结直肠癌 2024年01月31日

YWJ1980 已回答

肠癌肝转移，肝脏进展很快，有什么好办法吗？目前昏迷中，化疗昏迷中不太敢上，有其他药物治疗吗？或者免疫能用吗？

#结直肠癌 2024年01月30日

言止十二已回答

10月30号做的CT报告，肺上多发性结节，一直用的卡培和贝伐，以前的检查结果就只是癌胚抗原有化其他都正常，11月22号检查说产生了耐药性，换了雷替曲塞和贝伐，今天的检查结果医生还是说用贝伐和雷替曲塞

#结直肠癌 2023年12月14日

言止十二已回答

这个结果怎么看

#结直肠癌 2023年12月14日

樱兰鎻戀已回答

各位老师，您们好！我们用了KY双免第一针两周后测后Cea猛涨（从原来的5.2升到7.27），空腹血糖也升到9.2。原本本周六要用第二针了，想麻烦各位老师评估下能不能用，还有就是这种情况正常吗？谢谢

#结直肠癌 2023年12月08日

烧韭菜已回答

病人有便血的情况两个月，血为鲜红色（通常为擦拭屁股纸巾留有）。今天做了肠镜，结果如下。请问，肿物恶性的机率大吗？活检进行中

#结直肠癌 2023年11月29日

YWJ1980 已回答

一线二线是伊立替康或奥沙利铂联合爱必妥或者贝伐，已经交替用了很长一段时间了，tas102+贝伐也试过，用了三四个月，缓慢进展。后改用TKI靶向药，停药后几天就缓慢恢复，一用药人就不行了。就是不知道要是加免疫的话，建议试哪种？pd1，pdl1有好多种，撇开价格的话，哪种副作用小点，免疫肺炎肠炎也是蛮吓人的。谢谢医生指导！

#结直肠癌 2023年11月29日

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