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医生问答|甲状腺癌

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阿芳1223 已回答

医生，你好！我去年因全身弥漫性的疼痛做的pet-ct和全腹部增强ct检查。麻烦帮我看看甲状腺癌是否属于转移癌还是原发性癌？如果是转移癌，原发性癌该怎么去确诊呢？这份pet检查还可以看出其它癌种吗？(补充：完善相关检查：1.左侧肾上腺已确诊为无功能性腺瘤。2.全身多发淋巴结肿大做过各个部位的超声，是否可以排除其它病变？3.鼻咽部和口咽部结果提示炎症？请问是否可以排除鼻咽癌和口咽癌呢？）谢谢！

#甲状腺癌 2019年02月11日

芬达小爱已回答

妹妹今年28岁，查出甲状腺低分化癌，进行了手术切除，医生建议进行后续治疗，我们也进行了多家医院咨询，有的医生建议放化疗降低复发转移概率，但又明确告诉我们甲状腺低分化癌放化疗或许不会很敏感，有的医生建议碘治疗，不推荐放疗，怕是将来有复发会失去手术机会，作为家属跟矛盾到底该怎么办？

#甲状腺癌 2018年12月27日

Juno2018 已回答

请问专家，男性57岁查出甲状腺乳头状癌伴鳞癌，已做手术，后续应该怎样治疗？这个病预后如何？

#甲状腺癌 2018年11月15日

永远的守护已回答

5月甲状腺鳞癌压迫气管气管支架，petct只查出甲状腺。四次力朴素加卡铂，前三次有效果软化小一点第四次发展了。期间气管肉芽增生，支架上方水肿。肉芽良性，基因检测低负荷，mss，无靶向。ct右肺炎改善，左肺小结节。放疗二次，因为气管有明显反应。放疗计划甲状腺，淋巴，肺间。医生说可以结合爱必妥或泰欣生。爱必妥放疗期间要20万左右，泰欣生8万左右。一步应该怎么治疗？气管反应严重放疗注意什么？pd1何时用

#甲状腺癌 2018年09月22日

蒙面斗士已回答

患者甲状腺癌多发转移，肝，肺，骨均有转移，基因检测alk阳性，吃克唑替尼13个月耐药，二代ap26113 9个月耐药，换三代药劳拉替尼3922后两个月，其他部位控制良好，肝部进展厉害，导致胆管梗阻目前做了胆汁外引流，下一步该如何用药？有建议3922联克唑替尼一起吃，有建议3922联乐伐替尼一起吃，还是安罗替尼？

#甲状腺癌 2018年09月04日

蒙面斗士已回答

患者前期情况筒要说明：患者3年前在体检中发现甲状腺右侧低回声结节，于2015年7月在中南大学湘雅医院行乙超检查示右甲状腺中上部有一8 * 5 *毫米低回声结节，形态不规则，边界尚清，内光点粗，可见散在分布的强光斑，结节内可见较丰富点状血流信号;右甲状腺穿刺涂片见少许滤泡细胞，不典型增生明显，疑癌2015年8月7日在湖南省肿瘤医院行甲状腺右侧及峡部切除术，术后病检示乳头状癌，另见淋巴组织癌转移;

#甲状腺癌 2018年08月27日

蒙面斗士已回答

患者前期情况筒要说明：患者3年前在体检中发现甲状腺右侧低回声结节，于2015年7月在中南大学湘雅医院行乙超检查示右甲状腺中上部有一8 * 5 *毫米低回声结节，形态不规则，边界尚清，内光点粗，可见散在分布的强光斑，结节内可见较丰富点状血流信号;右甲状腺穿刺涂片见少许滤泡细胞，不典型增生明显，疑癌2015年8月7日在湖南省肿瘤医院行甲状腺右侧及峡部切除术，术后病检示乳头状癌，另见淋巴组织癌转移;

#甲状腺癌 2018年08月27日

永远的守护已回答

甲状腺鳞癌，petcet排除其它部位。肿瘤压迫气管，外科手术都怕清理不干净会发展更快。化疗四次力朴素加卡铂，控制缩小一点。但是出现三次骨质压抑，最后一次7次升白才上来。淋巴免疫cd4/cd8 0.43，其他数据也很差。朋友建议停止化疗，这样下去化疗收益太少。建议白介素2治疗同时增加体质免疫，身体好了再化疗。无基因突变，肿瘤负荷低和mss，不知道下步怎么治疗？爱必妥可以使用吗？放疗气管有支架怕射？

#甲状腺癌 2018年08月24日

王小雅已回答

女66岁，四年前右侧甲状腺用微创手术去除了一个11×9毫米的结节，没有做甲状腺切除及淋巴结清扫手术。四年里持续激素检查，tsh水平维持在1.9左右，t3t4水平正常。近期彩超检查发现左侧甲状腺有一3×3毫米，低回声结节（如下图）。于是又做了一个颈部及胸肺部ct检查，结果如附图。请问一，右侧甲状腺是否有必要做手术；二，双肺结节影是否有癌症风险？需要做什么样进一步的检查？

#甲状腺癌 2018年08月03日

王小雅已回答

女66岁。五年前发现右侧甲状腺有单一快速生长结节伴有钙化点。当时做甲状腺微创手术。病理检查结果为乳头状癌。术后四年，一直服用优甲乐。B超未见淋巴结转移，但是tsh一直维持在1.9左右。近期于地区三甲医院检查，tsh和抗甲状腺过氧化物酶值偏高。医生建议补做甲状腺切除及淋巴结清除手术。问题： 1. 该手术是否有必要？2. 术后有何后遗症？3.是否要去北京上海大医院做？

#甲状腺癌 2018年08月02日

蒙面斗士已回答

气管鳞癌，压迫气管。做气管支架后，肉芽增生。请帮忙看这次气管镜的病理，附件2分析下是良性还是恶性。现在免疫组都是鳞癌细胞提示，是扩散了吗？是不是得鳞癌后，人的细胞免疫都改变，这次免疫组织也挺多鳞癌标志？如果甲状腺血项正常，可以尝试pd1吗？附件1甲状腺鳞癌报告，附件2这次气管镜肉芽病理。

#甲状腺癌 2018年07月30日

蒙面斗士已回答

气管鳞癌，压迫气管。做气管支架后，肉芽增生。请帮忙看病理，分析下是良性还是恶性。现在免疫组都是鳞癌细胞提示，是扩散了吗？是不是得鳞癌后，人的细胞免疫都改变？如果甲状腺血项正常，可以尝试pd1吗？

#甲状腺癌 2018年07月30日

❄️莲已回答

甲状腺结节，无钙化，请问这有可能是癌症吗，听说结节太小，不知能不能穿刺做活检，这么小有可能是甲状腺里的什么癌

#甲状腺癌 2018年04月09日

蒙面斗士已回答

甲状腺癌可用PD-1治疗吗？

#甲状腺癌 2018年01月25日

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