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医生问答|尿路上皮癌

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鑫122 已回答

2020年2月确诊！第一次手术！切除右肾还有输尿管.一年半2021年6月第一次复发盆腔部位！然后做了放疗25次！介入化疗5次.治疗大概半年！2021年1月末做petct检发现在次转移肠系膜..请问医生肠系膜肿瘤应该怎么处理？能否手术！目前的情况要不要吃免疫药或者化疗？还是观察？

#尿路上皮癌 2022年02月11日

小不忍1234 已回答

尿路上皮癌肺转移，化疗pd1厄达替尼靶向都用过，都有效但是坚持的时间都不长，现在厄达替尼耐药了，重新用回pd1有意义吗？还有什么其他好的建议吗

#尿路上皮癌 2022年02月04日

li春暖花开已回答

父亲患尿路上皮癌。半尿路全长切除术后两个月出现肺栓塞及右心室栓塞。目前皮下注射低分子肝素抗凝。因身体虚弱，无法介入取栓手术。请问是否可以进行“细胞免疫治疗”？（注：这里的“细胞免疫治疗”不是医院常规的化疗后的免疫联合治疗，而是“干细胞研究”机构的细胞培养免疫治疗。）

#尿路上皮癌 2022年01月28日

li春暖花开已回答

父亲肾盂癌晚期，10月切除肿瘤后一个月后发现肺栓塞，抗凝后效果不佳，半月后又发现多处栓塞以及心室血栓。我的两个问题： 1.手术取栓前进行细胞免疫治疗是否会和抗凝用药有冲突？ 2.有血栓用细胞免疫治疗是否安全？

#尿路上皮癌 2022年01月27日

小不忍1234 已回答

肾盂尿路上皮癌肺转移，fgfr基因突变，之前用过pd1无效，用厄达替尼效果非常好，但现在厄达替尼单药用了14个月有点耐药了，肿瘤在缓慢进展了，还有什么好办法吗？已经不知道可以用什么药了

#尿路上皮癌 2021年11月25日

海新已回答

右肾盂癌已全切，两月后十二指肠水平段梗阻，怀疑术后粘连或肿瘤压迫。做了胃肠吻合手术，发现十二指肠后有多个肿瘤不能切除。出院后信迪利免疫治疗四次后，出现呕吐，住院检查，肺炎、肌酐高280、心衰1860，目前病人肌酐还是高二百多，心衰时好时坏。呕吐未见好转，现在病人下着胃肠管。胃部经常痛，考虑肿瘤增大，肌酐高增强做不了请问，腹膜后肿瘤能介入或消融治疗吗？怎样减轻病人痛苦？肌酐高怎么办？谢谢

#尿路上皮癌 2021年11月04日

岩_102 已回答

静注丙种免疫球蛋白，5% 50ml(2.5g)。使用时，以100ml葡萄酒稀释，如果按体重50kg计算，要输液8瓶。请问，这样用是否正确？

#尿路上皮癌 2021年10月23日

岩_102 已回答

请问，丙种免疫球蛋白的用量用法？需要稀释吗？

#尿路上皮癌 2021年10月22日

海新已回答

右肾盂癌已全切，两月后十二指肠水平段梗阻，住院消肿梗阻不见好，怀疑术后粘连或肿瘤压迫。做第二次胃肠吻合手术，发现十二指肠后有肿瘤病理为肾盂癌转移，不能切除（见图）。出院后信迪利免疫治疗四次后，突然出现呕吐、肌酐高460、心衰，开始住院治疗目前病人肌酐降到170，心衰恢复正常值。但是呕吐未见好转，现在病人下在胃管和肠管请问专家，信迪利还能用吗？腹膜后肿瘤怎样治疗。谢谢了

#尿路上皮癌 2021年10月06日

岩_102 已回答

请问免疫治疗几次后复查？一般多久起效？K药后发烧怎么判断是正常副作用还是病情进展？

#尿路上皮癌 2021年09月01日

岩_102 已回答

请问，便秘四天了，乳果糖，通便灵，益生菌都用了，还有梨，火龙果，香蕉都试过了，还有什么好办法？

#尿路上皮癌 2021年07月19日

岩_102 已回答

请问，7号首次单K，次日开始发烧，最高38.3,诸日降低，物理降温就恢复正常体温，8天后不再发烧，期间体感不错。但之后出现腹痛，自感有腹泻倾向，同时背部疼痛，请问怎么处理啊

#尿路上皮癌 2021年07月16日

岩_102 已回答

请问上周二首次注射K药，第二天开始每天发烧，最高38.3,然后逐步降，昨天37.1,期间体感好。请问这个正常吗？要怎么处理。

#尿路上皮癌 2021年07月15日

michael_914 已回答

母亲2016年做了肾盂癌手术，左侧肾脏切除，没有做过放化疗，只做了灌注。2017年末淋巴转移，打了进口PD-1，效果明显，然后停药。去年检查腰椎转移，医生说股骨头坏死，导致胯骨以下疼痛，不敢走路，现在正在打替雷利珠，已打两针，副作用有点大，现在想大地舒单抗，请问专家可以给一些方案吗？谢谢

#尿路上皮癌 2021年05月12日

天佑肾盂癌的妈妈已回答

母亲63岁，2019年确诊肾尿路上皮癌晚期。先4化白紫+顺铂，无效进展并肾功能不全，后改拓益+阿昔替尼，起效至今。上月底ct提示进展耐药，主治又提GC化疗后继续免疫治疗。请问肾功能还可以化疗吗？

#尿路上皮癌 2021年05月06日

llying 已回答

各位老师好，患者71岁，体重60kg，前几天提问过，尿路上皮癌晚期，化疗后，tps表达40%，现在单k，用了2次，这是第三次用药前检查结果，心肌酶谱高了，没有用激素，只是常规保肝、营养心肌，4天后复查结果如下，无症状，能否确定就是免疫性心肌炎？是否需要服用激素？后续还能重新用k?后面3个图是今天复查结果

#尿路上皮癌 2021年05月02日

llying 已回答

患者71岁，体重60kg，尿路上皮癌晚期，一线二线化疗都做过了，现在单k，用了2个次，这是第三次用药前检查结果，心肌酶谱高了，肝功能较之前比也都升高，接近上限，是不是免疫性心肌炎？当地医生说问题不大能正常用免疫？请教各位医生这种情况如何处理？

#尿路上皮癌 2021年04月28日

蒙面斗士已回答

尿路上皮癌4年，用过gp化疗六期有效，停疗后四个月进展，改用替雷利珠单抗，12次进展，加入厄达替尼实验组，药物有效，肺转移灶最大由9厘米缩小到最大1.2厘米，但是影像看就是多发转移大概有三四个小结节，目前厄达替尼已经稳定5个月了，现在还在继续服药，想问接下来怎么治疗会有更好的效果，看文献这个药平均无进展也就7个月左右。

#尿路上皮癌 2021年04月22日

llying 已回答

病人71岁，以前牙齿很好从来没有疼过，用了二次单药k后，出现牙疼的症状，牙龈没有红肿现象，也没有龋齿，能是什么原因呢？能不能把牙神经杀死？怎么能缓解疼痛？

#尿路上皮癌 2021年04月20日

阿梅_774 已回答

大家好，我妈去年9月27日做肾盂癌根治术，术后定期复查和膀胱灌注，但是还是转移了，医生说有肺癌了，现在住院治疗，医生说化疗加免疫治疗，化疗药有报销，但免疫治疗药自己去药店买，一次两瓶要4350，一个星期两次，20天后再来治疗一个星期，再复查癌细胞有没有变小，我妈是这样治疗吗？她还有多长生存时间？

#尿路上皮癌 2021年04月14日

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