为什么要去做胃镜？
无痛胃镜就这么回事
胃镜有三种：普通胃镜，清醒镇静胃镜，麻醉胃镜，后两者常被称为无痛胃镜。
今天我们说的是清醒镇静胃镜，和另外两类胃镜一样，都需要空腹进行。
为什么选择这个？
因为咽喉反射特别敏感，而麻醉胃镜太火爆，近期都被约满，且麻醉前需要至少6个小时的麻醉准备——禁饮禁食。所以二丫就折中选了这一种。一般人如无麻醉等禁忌，可自由选择做哪一种。
第一步：到消化内镜科or日间手术中心报道
大家要看清楚手头的申请单，上面会标注清楚检查的地点，二丫同学就跑错楼层了…
第二步：到注射室“打针”
等候完毕，护士会呼喊名字，到达检查治疗区，这里是家属止步的地方。现在准备打针，打的是留置针，此时注射液并未推进。
医生解说：
注射液是镇定剂咪唑安定。
在检查开始前再注射，可让身体反应变迟钝，以更加配合检查，并缓解紧张情绪。
第三步：喝一瓶“口服液”
先含30秒，再缓缓咽下，咽喉随即感觉麻麻的。
医生解说
“口服液”，是含有去泡剂的局麻药。
作用是局部麻醉咽喉部，能大大减轻内镜通过时的不适感，同时也能去除胃内气泡，提升检查视野的清晰度。
第四步：进入检查室
面朝医生侧卧屈膝，含好口垫（下图），这时候护士就会给你推进注射液。
医生解说
侧卧屈膝时，人体最舒适，侧卧时注意头部微微向下，便于口水流出避免呛咳。
口垫是用来保持嘴巴张开的，可避免检查者咬到胃镜。
第五步：探入胃镜
约小尾指粗的电子胃镜，穿过口垫从口腔进入，经过咽喉时有作呕反应。
医生解说
不同的人反应差异较大，多数是轻微的恶心作呕，部分人可无反应，但较敏感者可能出现较为强烈的呕吐。
第六步：检查进行时
可看到医生面前的屏幕中，画面不断变化，当然，这个场景二丫是看不到的。片刻后，医生说，“好了”。
医生解说
如果不需要治疗，检查过程大约10分钟。
第七步：检查结束
护士为二丫取下口垫，擦干净嘴巴（检查时吐出了少量液体），在护士陪护下步行到观察区静坐等候。
医生解说
镇定剂持续起效，体感如“醉酒”一般，意识、体力较弱。
护士陪护和观察是为了确保安全，观察片刻确认意识恢复尚可，才会把检查者送出检查室。
二丫的检查结果很快就出来了，提示为“胆汁反流性慢性胃炎”。
还好，不是什么大问题，二丫就放心了。
医生建议二丫服用抗酸剂和促胃动力药，饮食方面三餐要定时定量，并避免辛辣刺激饮食。
原来，还会“断片”
原以为，胃镜检查到这里就圆满结束了，没想到还有后续——二丫拿了报告单去找消化内镜科主任看诊，当他提及做胃镜要含口垫时，二丫才猛然想起有这个环节，发现自己曾经“断片”了。
李初俊表示，这是因为，镇定剂咪唑安定的药效还没消退。
咪唑安定具有顺行性遗忘的作用，即让人忘记服药后发生的事。有人甚至记不起做胃镜的全过程，包括曾出现呕吐都忘了。
“其实，这也是我们希望的，让受检者忘掉不舒适的检查过程。”李初俊说。
回家后，二丫又沉沉地睡了两个多小时，才彻底清醒过来。
专家支招，让你少遭罪
主任指出，胃镜的 “性价比” 太高了。
胃镜不仅可以发现胃部的疾病，还是一项很好的治疗手段——如过往一些要开腹开胸的外科手术，可借由胃镜这一根小小的“管子”，完成切除、缝合等手术。
“许多人还不太了解现在的胃镜技术，所以很抗拒。其实，无痛胃镜已经很普及，若是做麻醉胃镜，睡一觉检查就结束了。整个过程也就十几分钟。”
这么做，减轻不适
1、喝“口服液”（麻醉剂）的时候，先含30秒，让液体尽量与咽喉处充分接触，不要只在口腔前半部分停留。
2、检查前充分了解该检查，消除恐惧心理。
3、检查时，平静、自然地呼吸，可以更好地放松，更能配合完成检查过程。
麻药“过气”了，就可正常进食
局麻药“过气”，口腔恢复正常吞咽功能，才可以正常进食。
如何判断麻药是否“过气”呢？
李初俊介绍，判断标准是能正常喝水，不发生呛咳。
检查后，注意休息
做完检查后，由于镇定剂还可能持续起效，应由家人陪同离院，不宜单独出行，更不宜开车、高空作业。
检查后，如果觉得困倦疲乏，不妨静卧休息。
本文仅供医学药学专业人士阅读
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