“我怎么会长结节?”
“我怎么又乳腺增生了?”
“医生,我不会是早期乳腺癌吧?”
又到了一年一度的体检季,相信很多小伙伴都会拿着自己的体检报告发愁。今天汝爱小编就给大家盘点一下,乳腺增生及乳腺结节到底是怎么回事?跟乳腺癌到底有什么因果关系?
乳腺增生
一场体检下来,10个女性有9个乳腺增生的。
其实乳腺增生几乎根本不是什么“疾病”,它既不是肿瘤,也不是炎症,而是乳腺在性激素周期性变化的刺激下,正常结构发生了紊乱。尤其是来“大姨妈”的时候,那是再正常不过了,基本不用治!
常见的小叶增生,就是乳腺增生的一种。
主要表现:
1. 来月经前乳房的胀痛
2. 有时可摸到圆球形或片状,大小不等的肿块
3. 月经走后疼痛和肿块都会减小、消失
当体检报告上提示“双侧乳腺增生”或“双乳小叶增生”时,不用担心,大多都是正常现象,定期复查即可(每年1次)。只有极少数病理诊断为“不典型增生”时才有发展成乳腺癌的风险。
如果在家自查发现乳房肿块或者疼痛没有伴随月经结束而消失,或是挤压乳头出现脓性“溢液”的朋友们建议附近医院就诊!
乳腺结节
和乳腺增生一样,乳腺结节也不是某种特殊“疾病”,只是一种现象的描述。
在做超声、拍片子的时候,有时会拍到一块不明团状“阴影”,称为“乳腺结节”。大多其实就是乳腺增生,是良性的。
此外,还有可能是乳腺炎,少数可能是良性肿瘤,极少可能是乳腺癌,具体需要医生判断。如有必要也会建议穿刺或手术。
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可以根据体检报告下方提示的BI-RADS分级初步判断:
(只能做到心里有数,具体需结合临床综合评估哦~)
·BI-RADS1类:阴性,基本可以放心了!
·BI-RADS2类:问题不大!但仍建议每年定期复查!
·BI-RADS3类:恶性几率<2%,3~6个月复查一次即可。
·BI-RADS4类:恶性几率较高(3%~94%),需结合医生判断做穿刺活检。
·BI-RADS5类:恶性几率95%以上,建议穿刺活检明确诊断。
·BI-RADS6类:已活检证实为恶性,无禁忌可行手术切除。
良性肿瘤-纤维腺瘤
如果查出是良性肿瘤纤维腺瘤那么也很好办,因为纤维腺瘤极少恶变,肿瘤发展也十分缓慢,如果不影响生活,没有其他症状,定期随访复查即可。
主要表现:
1. 大多不疼,摸起来像玻璃珠,光溜溜的,活动性好(触诊可滑动)
2. 大小、触感不会随着月经结束而变化
35岁以下肿瘤<2cm的女性一般定期复查即可,不建议立刻手术;若肿瘤过大或有乳腺癌家族史的朋友们,则建议及时手术切除;计划怀孕的女性,怀孕前可考虑切除(怀孕、哺乳都有促进肿瘤生长的风险)。
乳腺癌
如果查出来真的是我们最担心的乳腺癌,就真的需要注意了!乳腺癌是乳腺上皮细胞的增殖失控,发生了恶变。
主要表现:
1. 乳房肿块摸起来像“硬石头”,凹凸不平,一般不疼且活动性差(触诊推不动)
2. 少数摸起来较软,有囊性(像水泡)的感觉
3. 可能会伴有乳头溢液,乳头凹陷等改变
乳腺癌常见的治疗方法有传统手术、放化疗、内分泌、靶向治疗,还有疫苗治疗等等。具体根据不同分期分型定制不同个性化的治疗方案。汝爱小编之前也有盘点过哦。
说了这么多,可能还有朋友看不懂体检报告中的影像检查,大家可以参考下面的表格,对照自己报告中的专业术语,来初步判断肿块的类型:
总之,大家平时一定要注意自查和定期体检,呵护好我们的乳房,让疾病无处遁形!
本文仅供医学药学专业人士阅读