关于乳腺癌的15个误解，你知道多少？

乳房损伤不会导致乳腺癌！但是，它会导致乳房发生变化，在影像学成像上可能与乳腺癌相似， 这个过程被称为“脂肪坏死”， 它在乳房X光照片上看起来像一个不规则的肿块，边缘呈锯齿状，很像新乳腺癌的出现。区分癌症与脂肪坏死的最佳方法是穿刺活检。

穿戴钢圈文胸不会增加患乳腺癌的风险！Zeidman 博士推荐无钢圈文胸， 他解释说：“钢圈会刺激乳房下方的皮肤，从而导致皮肤破裂。这种皮肤破裂有可能会让细菌进入乳房，导致乳房感染、脓肿。”

做体外受精，医生通常会处方刺激卵巢排卵的药物，这些药物是雌激素类似物。因此，一些专家想知道这些药物是否会促进雌激素受体阳性乳腺癌的生长。“虽然没有随机对照试验试图回答这个问题，”Zeidman 博士解释说，“最近对过去 30 年所有观察性研究的荟萃分析得出的结论，与一般人群相比，接受卵巢刺激的女性患乳腺癌的风险没有增加。”

在美国，八分之一的女性会在一生中患上乳腺癌，只有大约 5%-10% 的乳腺癌是由家庭成员之间遗传引起的。这意味着大多数乳腺癌是散发性的或没有遗传原因。家族史只是乳腺癌高发的一个因素，所以乳腺癌的筛查很重要。

无论是否有乳腺癌的家族史，每位 40 岁以上的女性都应该每年进行一次乳房X光检查。有乳腺癌或卵巢癌家族史的女性应该在 30 岁之前接受遗传顾问的评估，这群女性可能需要在 40 岁之前开始乳腺癌筛查。”

没有绝对的证据支持压力与乳腺癌之间存在联系。事实上，有证据表明压力不会增加患乳腺癌的风险。这并不是说压力过大不会影响健康。我们是要找到有效的方法来应对我们遇到的压力，这可以在精神上和身体上产生深远的健康益处，但是无助于降低患乳腺癌的风险。

“虽然体重超重的绝经后女性患乳腺癌的风险确实会增加，但是女性无法采取任何措施来消除患乳腺癌的风险，”Zeidman 博士说，“即使是接受双侧乳房切除术的女性，仍有患上新乳腺癌的风险。” 照顾好自己的身体才是最重要的，即使是有着健康9生活方式的世界级运动员也有被诊断出患有乳腺癌的。

“虽然女性患乳腺癌的风险会随着女性年龄的增长而增加，而且新确诊乳腺癌的平均年龄是 61 岁，但乳腺癌的发生可能更早。“大约5% 的乳腺癌诊断发生在 40 岁以下的女性中。有报道称 20岁出头的女性甚至十几岁的女性被诊断出来，这些年轻女性通常有很强的家族史。

“如果您有明显的家族史，终生患乳腺癌的风险很高，那么您可能要从25岁开始进行基因检测和早期筛查。”Fancher 博士解释说，“尽管乳腺癌在年轻人中较为罕见，鼓励人们将乳腺中任何相关问题告知医生，并遵循医生推荐的筛查指南。”

并非所有的乳房肿块都是癌症，大多数新的乳房肿块是良性的，而且，如果你最近的乳房X光检查是正常的，那么这个肿块是良性的百分比可能会更高。Zeidman 博士明确表示，任何新的肿块都应该由医疗专业人员进行评估。

“这个误解出现的原因是因为乳腺癌风险与雌激素暴露直接相关，”Zeidman 博士说，“堕胎会中断怀孕的正常荷尔蒙循环。” 丹麦有一项大型的观察性研究，其中包括 150 万名妇女，发现流产与乳腺癌之间没有联系。”除了这一分析，Zeidman 博士解释说，还有其他几项大规模研究得出了相同的结论，流产与乳腺癌之间没有联系。”

Zeidman 博士解释说：目前还没有证据支持手机长期在胸部前方会导致癌症。但是，我们还没有任何长期研究，可能会在未来发现这种情况。当然，大家可以增加手机和胸部的距离。

Zeidman 博士解释说：乳头穿刺不会增加患乳腺癌的风险。可能会导致并发症，例如感染、脓肿、由于疤痕组织的导管阻塞会导致母乳喂养困难、神经损伤、囊肿，以及更有罕见严重的艾滋病毒和乙型肝炎和丙型肝炎疾病。

Zeidman 博士说：虽然目前没有具体的研究证据支持糖摄入过高会导致乳腺癌这一点，但是一般来说应该要避免糖，糖摄入多会导致情绪波动，它会导致胰岛素飙升，从而使身体处于促炎状态。这又会导致心脏病、糖尿病和其他慢性炎症疾病的发生。摄入过多的糖会导致肥胖，这是患乳腺癌的危险因素。

然而，Zeidman博士解释说，糖和乳腺癌之间联系的研究“混合且不一致”。在讨论糖时，有必要打破一个误解：糖有助于肿瘤生长。这个误解的出现是因为癌细胞分裂迅速，需要大量能量。Zeidman 博士说，为了整体健康，仍然建议大家尽可能避免添加糖分。”

“男人有乳房……所以是的，他们也会患上乳腺癌，”Zeidman 博士说。“事实上，在美国所有乳腺癌诊断中，有 1% 是男性。” 根据疾病控制和预防中心 (CDC) 的数据，2017 年有 2,300 例男性乳腺癌新病例和 500 例死亡病例。“虽然乳腺癌在女性中比男性更常见，但仍有男性患乳腺癌。” 男性了解自己乳房的任何变化也很重要。

“这是我从患者那里听到的一个常见误解，”Zeidman 博士说，在乳房X光检查过程中通过压迫挤压癌症，或对癌症进行穿刺活检，会导致癌症播散到乳房的其他部位。”然而，他证实：“绝对没有证据支持这一说法。” Reitherman 博士也同意：“绝对没有证据表明做乳房X光检查会导致乳腺癌扩散。”

“如果这是真的，那么我们就不需要做乳房 X光检查，”Zeidman 博士说。“乳房 X 光检查已被证明可以挽救生命，因为它们可以让我们在癌症变得明显之前就发现它，”在这种情况下，“可触及”意味着一个人可以用手指感觉到肿块。“如果我们在早期阶段诊断和治疗乳腺癌，存活率接近 100%。

随着肿瘤的进展，乳腺癌生存率会下降。事实上，癌症可能永远无法触及，仍会扩散到身体的其他部位，”Zeidman 博士补充说。根据 Fancher 博士的说法，“许多乳腺癌是在乳房 X 光检查中发现的，可能感觉不到。对于非浸润性乳腺癌或原位导管癌尤其如此，它们可能只会在筛查乳房 X 光照片上显示为钙化。”

乳腺癌很常见，虽然健康的生活方式可能会在一定程度上降低发生的9风险，保持警惕也是关键。越早发现乳腺癌，存活的机会就会越高。