肝癌其实是统称，病理类型主要包括肝细胞肝癌、肝内胆管细胞癌，混合型肝细胞癌-胆管细胞癌三种，三者在发病机制、生物学行为、病理组织学、治疗方法以及预后等方面差异较大，其中肝细胞肝癌最为多见，占75%～85%，肝内胆管细胞癌占10%～15%。 在中国，由于乙肝病毒的发病率很高，肝细胞肝癌是最常见的消化道恶性肿瘤之一。我们常说的肝癌指的就是肝细胞肝癌，但是，在SEER的统计中，是将肝细胞肝癌和肝内胆管细胞癌混合在一起统计，原因可能是国外肝癌的发病率相对低的多，因此采取了模糊的统计方式。 所以，本文写的是肝癌（包括肝细胞肝癌和肝内胆管细胞癌）的生存数据。 （注意：中国和美国的肝癌致病因素和发病率都存在较大的差异，因此本文参考意义较小，也所以在之前列的常见38种恶性肿瘤（含亚型）早中晚期的预后数据中并未把肝癌纳入，但是也有非常多的网友想了解，这里写出数据供大家大致了解和参考。） 资料来自美国的SEER数据库，2011年至2017年的纳入的肝癌患者，计算5年生存率。 注意：SEER数据库采用的肿瘤分类不是依据TNM分期，而是SEER分期，分为了Localized，Regional和Distant，基本等同于民众讲的癌症早期、中期和晚期。分期越晚，通常活过5年的机会就会进行性下降。 数据图形如下： 结果显示： 早期肝癌的5年生存率35%。 中期肝癌的5年生存率12%。 晚期肝癌的5年生存率3%。 所有肝癌整体的5年生存率为20%，预后非常差，远比结直肠癌和小肠癌的预后要差的多，只有不到1/3。 一些小知识和建议： 1. 肝癌的主要症状如下：体重下降，胃口丢失、恶心和呕吐、右肋下胀满感、腹痛、瘙痒、皮肤和巩膜黄疸等。 2. 肝癌的危险因素：男性多见，慢性乙肝病毒感染和慢性丙肝病毒感染，非酒精性脂肪肝、原发性胆汁性肝硬化，遗传性血色沉着病，重度饮酒、吸烟、肥胖、2型糖尿病等。 3. 肝癌的治疗以手术、消融、介入栓塞、放疗、靶向和免疫治疗为主，化疗地位低。 4. 好消息是，随着乙肝疫苗的普及，中国乙肝人数进行性下降，肝癌的发生率在不断的下降。 点击查看全文 本文仅供医学药学专业人士阅读
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