患者SXL，男，64岁。4年余前咳嗽、咯血和发热，CT发现“右上肺占位并伴有钙化灶”，只做过2周抗感染治疗，之后间断少量咯血、痰中带血。
吸烟史： 吸烟48年，60支/日
支气管镜活检病理示：（左主活检）鳞状细胞癌。
脑部增强磁共振、骨扫描均未见转移。
EGFR基因检测和ALK 免疫组化均没有发现突变或融合。
由于肿瘤位于左主支气管且与主动脉关系密切，拟先化疗后再手术。
于2017-12-25、2018-01-25分别“多西他赛+顺铂”化疗1周期。
2018-04发现左侧颈部淋巴结肿大，肺内肿瘤增大且出现较大范围的肺不张。
以下是患者在2018年4月9日复查的胸部CT：
于2018-04-14、05-10“吉西他滨+奥沙利铂”化疗2周期。
2018-6-10返院复查，疾病进展，胸部CT如下：
患者参加会诊，专家组建议尝试“安罗替尼”。
患者于2018-6-11开始口服“安罗替尼”，每服２周休息１周为一周期。连续２周期治疗后复查CT，疾病大幅好转，肿瘤明显缩小，胸水消失，左肺完全复张：
患者在口服“安罗替尼”期间症状明显减轻，乏力消失，体重轻微增加，血压正常。
本文来源：肺癌多学科会诊
点击查看全文
本文仅供医学药学专业人士阅读
X