肺癌是国内最常见的一类癌症,也是致死人数最多的一类癌症。好在随着人们健康意识的提高、筛查的普及,越来越多的肺癌患者能够在疾病中早期就得到确诊,有望通过手术实现根治。
非常早期的患者仅需手术治疗,10年肺癌特异性生存率超过90%[1]
大多数患者在手术之外,还需要配合一定的药物治疗,即辅助治疗或新辅助治疗
新辅助免疫治疗

在过去,肺癌新辅助治疗主要依靠铂类双药化疗,效果比较有限,很少有患者能够实现病理完全缓解[pCR](指新辅助治疗后肿瘤完全消失,或者肿瘤内活的癌细胞被全部消灭),相比不进行新辅助治疗,大约能提高5%左右的5年生存率提升[2]。
病理完全缓解32.4%,是仅接受新辅助化疗的患者的7倍多
2年无病生存率82.0%,较新辅助化疗提高了20.7个百分点,患者疾病复发或死亡的风险降低了58%
2年总生存率93.1%,较新辅助化疗提高10.9个百分点,患者死亡的风险降低54%
辅助免疫治疗

与新辅助治疗类似,过去中早期肺癌辅助治疗的效果也比较有限,5年生存率提升也在5%左右[2]。而在辅助化疗后继续加用免疫治疗维持,大约可以让患者疾病进展或死亡的风险再降低22%[4]。
围术期免疫治疗

从术前缩瘤降期,减少手术难度,到术后巩固疗效,降低复发风险,围术期免疫治疗相当于结合了新辅助免疫治疗和辅助免疫治疗的双重优点。相比新辅助化疗,围术期免疫治疗也可以让中早期肺癌患者无法手术、疾病进展或死亡的风险降低44%左右[5]。
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