谈到晚期肺癌，
很多人第一反应是失去了治愈机会。
其实在目前的医疗技术条件下，
并非如此，
尤其在肺癌已进入精准治疗时代，
即使晚期，也可能让肿瘤成为“慢性病”。
肺癌治疗进入精准时代
“治疗肺癌的方法很多，最经典的治疗手段包括手术切除、放疗、化疗，还有现在的精准治疗手段包括靶向治疗与免疫治疗。”河南省肿瘤医院肿瘤内科副主任、主任医师赵艳秋说。
晚期肺癌患者也能长期生存
6年前，50岁的李先生被确诊为肺癌晚期，这个消息，让一家人如五雷轰顶。赵艳秋接诊后根据李先生自身情况，建议其进行化疗，但化疗带来的副作用给李先生带来了痛苦的折磨，但好在进行了对症治疗，有一定的缓解。不幸的是，缓解的时间不长，随访复查时发现李先生的癌细胞有转移。在赵艳秋的建议下，李先生进行了基因检测，发现是ALK（间变性淋巴瘤激酶，是强力致癌驱动基因）阳性，赵艳秋根据李先生的病情，及时给予了ALK抑制剂治疗。
从2014年7月到现在，已经6年，李先生一直坚持用药，处于疾病缓解的状态，没有耐药，目前生活质量和精神状态都很好，基本上获得了临床治愈，一家人都开心不已。
李先生说，6年前自己就被宣判了“死刑”，真是不敢相信自己还能活这么久，这些年离不开医生的精心治疗。
使用靶向药这些误区要避免 赵艳秋表示，患者在服用靶向药物之前，要做一些安全性检查，如血常规、肝肾功能、心肌酶等等，所有长期服用药物的患者都要关注肝肾功能，所以，建议患者每月进行一次安全性检查，每两个月做一些疗效性评估，观察患者的病灶是否有变化。 患者在出现病情变化之后随时要做复诊，检查最新情况。此外，建议患者每年做一次脑部磁共振，可以在早期发现转移情况。 治疗所有的恶性肿瘤，原则一定是好药放在前头，如果把化疗放前面再做靶向治疗肯定会影响到疗效。对于晚期非小细胞肺癌有靶标的话，我们叫“靶向先行”，先做一个靶向再做其他的治疗。 ALK阳性非小细胞肺癌患者其实是不幸中的幸运儿，在这种情况下确实不能浪费这个“礼物”，一定要首选靶向治疗。确实，靶向药对部分患者早期使用可能会出现副作用。但是，出现副作用不要担心，要耐心跟医生一起慢慢克服副作用，不能因为出现副作用而擅自停止用药，要相信医生，在医生指导下，科学规范用药。
肺癌高危人群 CT检查每年做
“肺癌，除了规范治疗以外，早期发现也至关重要。”河南省肿瘤医院胸外科副主任医师申思宁说，目前，低剂量螺旋CT是最有效的肺癌筛查方法。以下肺癌高危人群要特别留意：
本人有肿瘤史；
直系亲属有肺癌家族史；
肺部疾病史（如慢阻肺或肺纤维化）；
长期二手烟接触史、长期油烟吸入史；
高危职业接触史等。
申思宁还建议，45岁以上有肺癌高危因素的，最好能够一年做一次低剂量螺旋CT筛查早期肺癌，必要时进行手术。
本文仅供医学药学专业人士阅读
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