深圳有个叫晓男的小伙，
新婚后不幸撞上了淋巴瘤，
而且还是
弥漫大B细胞淋巴瘤的最晚期。
他的生命还会出现奇迹吗？
发烧 竟牵扯出了淋巴瘤
时间，定格在2009年，铭心刻骨的一年！那一年，我结婚了，作为一个34岁的老小伙，新婚生活让我感到前所未有的幸福。为了更好地承担起家庭的责任，我比结婚前更努力地工作，常常为此通宵达旦。
▲ 连续伏案工作，常常不知不觉已到凌晨。
5月底，为了赶工作进度，我每天只睡二三个小时，偶尔头晕、体乏、发烧，也当作普通感冒，吃些退烧药后继续工作。8月初的一天晚上，我又一次莫名发烧，体温竟高达40℃！我的心一阵抽紧：这几个月中，差不多每月一次高烧，这感冒也太频繁了。
第二天一早，我连忙赶去医院就诊。现实是残酷的，医生听了我的自述后，并没有当作感冒处理，而是开了一大迭检查单，告诉我说：“先别紧张，要明确诊断，需要先做一些检查。”医生说得很平缓，但我却感到了强烈的不安。
当检查报告出来后，医生神情凝重地告诉我，我患上了淋巴瘤，还需要做一些检查明确分型，准确的分型是医生制定治疗方案的关键依据，并在很大程度上决定了患者的治疗效果及预后。分型结果显示，我患上的是弥漫大B细胞淋巴瘤，已是IV期，也就是最糟糕的晚期，这大大加重了肿瘤的凶险程度。在详细评估了我的身体状况后，医生建议我尽快接受治疗。
得知这个噩耗后，爸妈和兄弟姐妹都在第一时间赶来。看着他们心痛万分的表情，看着新婚妻子每天以泪洗面，看着镜子里憔悴的自己，突然顿悟：我有那么多爱我的亲人，我还那么年轻，现在的医学技术那么发达，我又有什么理由轻言放弃？我决心听医生的话好好配合治疗，和淋巴瘤斗争到底。
根据我的分型，医生针对性地制定了治疗方案，我开始接受化疗。化疗的副反应在我身上非常明显：恶心、便秘，到最后，就算常规吊生理盐水也会吐个不停，而且口腔溃烂严重，痛到不能吃饭。即便如此，我依然听从医生的指导，咬牙坚持治疗。
▲ 为了康复，我每次都配合地坚持治疗。
12月29日，这一天令人难忘，我得到了两个好消息。医生告诉我：经过几个疗程的治疗，病情暂时得到了控制。一边的妻子喜极而泣，告诉我，她在我发病后两天发现怀孕了，怕我不要这个孩子，自己去做了检查，结果一切正常，今天才敢把这个消息告诉我。
我呆立在原地，不敢相信自己的耳朵。是的，我们将有孩子了！
免疫靶向治疗 给了我第二次生命
平静的日子没过多久，2010年初，我渐渐出现头疼症状，而且越来越严重。有时，还会突然意识丧失、倒地、四肢抽搐、口吐白沫，妻子在家看到我这样，又怕又急，不知如何是好。
医生告诉我，这些症状就是癫痫的表现，这意味着淋巴瘤细胞向脑转移的可能性增大，一旦脑转移，便发展迅速，随时可能威胁生命。
我又开始变得一蹶不振，看到妻子，想到我们即将出生的孩子，几个晚上辗转反侧，不能入睡。妻子拉着我的手说：“相信医生一定会有办法的，我们一起努力。”
病房对面的医生办公室里，医生团队根据我的病情发展，进行了几次会诊，制定了周密的治疗新方案——继续常规化疗，并联合使用靶向药物利妥昔单抗。
为了积极配合治疗，我和妻子专门上网查询了有关靶向治疗的研究进展，同时，医生也向我们详细讲述了现阶段靶向治疗的重要性。这让我心里有了底，从原先被动接受治疗到主动配合治疗。每次治疗后，复查的指标渐渐好转，我对靶向治疗越来越有信心。
在医生和家人的大力支持下，我坚持完成了6个疗程的联合治疗，治疗后的PET-CT复查结果显示，淋巴瘤曾在我体内留下的病灶已经消失。为了巩固治疗效果，防止复发，我决定听从医生的建议，进行自体干细胞移植，手术很顺利。就这样，我终于迎来了第二次生命。
时至今日，我早已平安度过5年大关，淋巴瘤再无“死灰复燃”之迹。
淋巴瘤 其实没那么可怕
感恩这个时代的医学发展如此迅猛，让我从一个难以治愈的肿瘤病人，转变为一个健康人，前两年，我们更是迎来了第二个孩子。
这次生病给我的人生带来了巨大的转变，我真正明白了“活在当下”的意义。在网上的各个平台上，我找到了许多“战友”，在那里我们并非简单的同病相怜，而是分享和分担。大家分享彼此的治疗体会，互相鼓励，互相支持。我们也分担对疾病的恐惧和忧虑，在这个大家庭，找到了温暖和友爱，坚定了共度健康人生的信念。
我学会了“慢生活”，逐渐放慢脚步，除了完成日常工作外，一定会抽时间陪伴家人。看着家庭圆满幸福、父母身体健康、孩子茁壮成长，我认为，这已然是最好的生活！
▲ 康复后，幸福的家庭使我更加感恩生命。
数据解读
◆ 在中国，恶性淋巴瘤的发病率约为7/10万人，居全部肿瘤新发病例第8位。
◆ 根据2016年WHO淋巴瘤分类新进展报告显示：目前，恶性淋巴瘤共有80多种分型。
如何发现淋巴瘤的蛛丝马迹
最明显的症状：
淋巴瘤最主要的症状为浅表淋巴结无痛性、进行性肿大，以颈部和锁骨上淋巴结肿大最常见。
各种压迫症状：
进行性肿大的淋巴结可能对周围组织器官造成影响或压迫，也可侵犯淋巴系统以外的器官，表现为相应器官的受侵、破坏、压迫或梗阻。
全身症状：
淋巴瘤是全身性疾病，还可能出现发热、盗汗、乏力、消瘦、食欲缺乏、皮疹、瘙痒、贫血等全身症状。出现以上全身症状时，往往病情比较晚期。
病理诊断：捕捉淋巴瘤的“金标准”
为何病理诊断是诊断的关键依据？
淋巴瘤发病部位不一，临床表现多样，与其他肿瘤相比诊断更为困难。淋巴瘤确诊的“金标准”是病理诊断，也就是在显微镜下寻找恶性细胞。医生再丰富的临床经验，化验和仪器检查再先进，都不能替代病理诊断，也就是活检组织的病理诊断。
为何医生建议做PET-CT全身显像？
作为近年来诊断的一种新手段， PET-CT全身显像在淋巴瘤诊断、分期和疗效监测上有重要价值，优于常规影像学检查做出的综合评价。全身PET-CT对淋巴瘤治疗前分期和治疗残余病灶上明显优于常规的CT扫描，可能发现常规CT发现不了的危险病灶。明确淋巴瘤的分期、生长的部位、生长速度不同，对应的治疗方案也会有所不同。
规范治疗，让大多数患者得以治愈
在淋巴瘤中，非霍奇金淋巴瘤预后相对较差，包括最常见的弥漫大B细胞淋巴瘤。近年来，随着利妥昔单抗等靶向治疗药物的发展，越来越多的临床经验证实，在弥漫大B细胞淋巴瘤患者中，利妥昔单抗与常规使用的化疗方案联合治疗6~8个疗程，患者总缓解率达到83%，治愈率达到50%～70%。即经过规范治疗，一半以上患者可以达到临床治愈的疗效。因此，现在利妥昔单抗联合常规化疗已成为弥漫大B细胞淋巴瘤的一线标准治疗方案。
对于少部分复发、常规化疗方案难以治愈，或存在某些危险因素的患者，经过化疗及自体干细胞移植后，很大一部分比例同样达到了治愈的疗效。这些成功的病例，在患者间并不少见，多参加病友会活动，不仅有利于患者的心理健康，还有助于交流治疗心得，共同战胜病魔。
医保新政，惠及更多淋巴瘤患者
为了让更多患者享有最先进的医疗手段，2017年，36种药物降价进入医保体系，利妥昔单抗等靶向治疗药物也位列其中。对淋巴瘤患者而言，这意味着过往”高大上“的靶向免疫治疗已变成标准治疗，这应该是患者真正的福音。
本文仅供医学药学专业人士阅读
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