最近欧洲在开世界胃肠道肿瘤大会（WCGI 2017），会上宣布了不少新药的临床数据，其中尤以3个用于胰腺癌的新型靶向药，数据最亮眼。
AM0010联合化疗：中位生存期10.2个月
AM0010，是一种重组人细胞因子IL-10的聚乙二醇化形式，可以较长时间地在体内停留，发挥抗肿瘤作用。关于这个药物，其实咚咚肿瘤科，早就报道过：剑指万癌之王丨新型免疫治疗初露锋芒
本次更新的数据，是AM0010单独使用或者联合化疗，治疗晚期胰腺癌。结果显示：AM0010联合化疗，效果更好，有效率15.8%（其中2人完全缓解），疾病控制率为78.9%（既往的历史数据提示，如果单独用化疗，疾病控制率大约是34%左右），中位无进展生存期为3.5个月，中位总生存期（OS）为10.2个月，1年总生存率为47%。
此外，接受联合方案治疗的患者，绝大多数，都出现了CA19-9的下降；2/3的仅接受AM0010治疗的患者，也出现了CA19-9的下降，疾病控制率也能达到53%。
此外AM0010这个药，不仅仅可以治疗胰腺癌，在一期临床试验中，发现其对肾癌、恶性黑色素瘤也有一定的效果。以下是一例患者用药前和用药29周后的CT影像：
PEGPH20：HA高表达的病友，获益很大
PEGPH20，是透明质酸（HA）抑制剂，这个药，咚咚医生和菠菜去年就科普过，欢迎大家找出旧文章复习：胰腺癌新药PEGPH20：生存时间延长77%，全新抗癌药PEGPH20挑战万癌之王，有效率46%
本次更新的是一个入组了133名患者的二期临床试验数据，2:1分组：一组患者接受PEGPH20加白蛋白结合型紫杉醇/吉西他滨，另一组患者仅接受白蛋白结合型紫杉醇/吉西他滨。同时对这批患者的肿瘤切片进行透明质酸（HA）染色：HA染色<50%，就是低表达；≥50%，就是高表达——133人中，有37名患者为高表达。
在HA高表达的病人中，新药联合化疗的中位无疾病进展生存时间为8.6个月，单独化疗组为4.5个月；总生存期，新药联合化疗组为11.7个月，单独化疗组为7.8个月。但由于样本量太小，均未达到统计学差异。
未来三期临床试验，将纳入更多患者，而且重点在HA高表达的人群中开展。
Napabucasin：多种消化道肿瘤，初显成效
Napabucasin是一个靶向STAT3的肿瘤干细胞抑制剂，咚咚肿瘤科已经介绍过多次，大家先复习一下吧：控制率92%: 新型抗癌药Napabucasin挑战多种难治肿瘤！，新药Napabucasin：精准狙击肿瘤干细胞，控制率93%！
这一次大会更新的，是一个66人的二期胰腺癌的临床试验数据，93%的疾病控制率，1年生存率56%，中位无疾病进展生存时间是7.1月。73%的患者CA19-9下降超过50%，37%的患者CA19-9下降超过90%。
此外，还有一个肠癌的二期临床试验数据：82个患者，有30个患者疾病控制大于6个月。其中，32个患者已经接受过至少2种以上的化疗，napabucasin+FOLFIRI方案化疗在19个患者中看到了疗效。
参考文献：
[1]Hecht
JR, Naing A, Falchook G, et al. Immunologic and objective tumor
responses to PEGylated human IL-10 (AM0010) with 5-FU/LV and oxaliplatin
(FOLFOX) in metastatic pancreatic adenocarcinoma (PDAC). Ann Oncol.
2017;28(suppl 3). doi: 10.1093/annonc/mdx262.003.
[2]Aung Naing, Kyriakos P. Papadopoulos, Karen A. Autio,et al. J Clin Oncol 34:3562-3569
[3]http://www.onclive.com/conference-coverage/2017-world-gi/ha-levels-predict-pegph20-response-in-metastatic-pancreatic-cancer?p=2
[4]http://www.onclive.com/conference-coverage/2017-world-gi/napabucasin-clinically-active-in-both-pancreatic-and-colon-cancer
本文仅供医学药学专业人士阅读
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