现在市面上有一种特殊的“帽子”,据说是一种“黑科技”,能在局部产生一种特殊的电场,可以控制肿瘤细胞生长。在问世之初,由于机制特别,饱受质疑,作为小编都觉得是一种“智商税”。
直到小编查看的临床数据才发现真、真、真·确有其事。如胶质瘤患者每天穿戴超过 22 小时,五年生存率可提升至 29.3%,相比传统提升了6倍!这对于脑瘤患者而言简直是天大的好消息。要知道脑胶质瘤,历来都是预后最差的肿瘤类型之一。
关于电场治疗的临床数据可参考:电场精准狙击:这顶科幻的抗癌“帽子”可以大幅提高患者五年生存率;本期咚咚主要来介绍电场治疗的研发历程。
肿瘤电场治疗,英文叫Tumor Treating Fields,缩写为TTFields,是一种在美国、欧洲、日本和中国香港已经上市的新治疗手段。目前上市的肿瘤电场治疗产品的商品名叫Optune®,是由美国生物技术公司Novocure开发的一个可穿戴设备,由Novocure公司创始人、以色列理工学院的荣誉退休教授Yoram Palti发明。
Palti教授本人在生物学、电子生理学与和物理学等领域都有比较深的造诣。因身边不断有朋友不幸罹患肿瘤,Palti教授便打算利用平生所学,试图找到一种新型的疗效高,副作用小的抗癌方法。
众所周知,肿瘤细胞增殖非常快,肿瘤细胞可通过有丝分裂不停地产生新的肿瘤细胞,有丝分裂的过程其实就是细胞一分为二、二分为四的循环过程。
于是,Palti教授设想是否可以从癌细胞这种基本的生命反应下手,从而杀死癌细胞。
基于自己多学科交叉的丰富认知,Palti教授大胆尝试在细胞有丝分裂中施加一个电场,试着阻滞细胞的分裂。
毕竟电场治疗是一项前无古人后无来者的的科学研究,Palti教授的团队在研发过程中经历了很多的挑战。
首先,是技术性问题。Palti教授的团队没有任何可以借鉴的同类技术。项目初期,为了产生理想的电场,Palti教授甚至使用了超过6000伏特的高电压来进行电场生成,但都无法生成足够强的电场。而且,这也完全无法在患者身上使用,太危险。经过不断的技术摸索、改进和突破,Palti教授的团队最后新创了一种特定的具有高电容的电场贴片,这才解决了在安全的低电压条件下生成适合的电场的技术难题。
再则,是依从性问题。毕竟在进行临床试验的时候,需要长时间将电场贴片一直贴在身上,人或动物的依从性很差,一般不会自觉执行。所以Palti教授的团队又将电场贴片的制作工艺升级,发明了全新的方便的可穿戴的治疗设备,大大解决了依从性问题。
另外,最大的挑战不在于基础研究,而在于如何把一个全新的治疗方式介绍给患者和医生,让大家接受。Palti教授本身是生物物理和电生理学专家,并不是做药的,肿瘤电场治疗这个概念,最初在以开发药物为主的抗癌科研领域是不被理解,不被重视,甚至不被接受的。因此它一直是个非主流的存在。肿瘤电场治疗研究的第一个实验室,还是Palti教授家的地下室。
在克服这些挑战与困难后,Palti教授率先在脑胶质瘤患者中开展临床试验,围绕这个项目发表了大量的数据。随着肿瘤电场治疗临床试验的成功,越来越多科学家和医生开始接纳了这种新型治疗手段。最终证实了电场治疗理论的正确性。
由此,也得出了一个结论:当电场的频率达到几百kHz(100kHz到300kHz不等)后,就会对细胞中的自然电荷产生作用力,这个力能不停“拉扯”分裂中的肿瘤细胞,从而达到杀死或延缓肿瘤生长的目的。
TTFields干扰细胞分裂
目前,电场治疗获得了美国FDA批准,Optune®也就成为了全球首个也是唯一一个经FDA批准的肿瘤电场治疗产品,并于2011年和2015年获批用于治疗复发和新诊断的胶质母细胞瘤(GBM)成人患者。
电场治疗除了已经获批的治疗胶质母细胞瘤外,其在胰腺癌、卵巢癌、非小细胞肺癌及其脑转移的扩增适应症也在研发当中,已经进行到晚期开发阶段。此外,针对中国人高发的胃肠道肿瘤试验也在积极的筹划中。相信电场治疗在未来能造福更多的肿瘤患者!
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