标准治疗时间有望缩短一半到六个月，副作用也减少一半！

2005年，当第一个HER2（人表皮生长因子受体2）靶向药物——曲妥珠单抗（赫赛汀，Genentech / Roche）获得批准时，它带来了HER2阳性早期乳腺癌患者的治疗变革。

当前赫赛汀的标准治疗是HER2阳性早期乳腺癌手术以后用作辅助治疗，用满1年。更早些时候，赫赛汀的标准治疗方案甚至长达2年。肿瘤学界经过一系列临床试验研究将曾经的2年标准治疗时间缩短为目前的1年标准治疗时间。

现在，最新的临床试验表明，6个月的赫赛汀治疗与1年的赫赛汀治疗具有相似的疗效，而且降低一半的心脏毒性发生率，大大降低治疗成本！

英国剑桥大学领衔的这项临床试验在4088名女性HER2阳性乳腺癌患者中进行。这项随机的3期非劣效性临床试验对比了6个月赫赛汀治疗和12个月赫赛汀治疗：

• 在4年的无病生存率方面，6个月治疗组的89.4% VS. 12个月治疗组的89.8%。
• 同时，副作用方面，6个月治疗组只有4%的患者由于心脏毒性而停止赫赛汀治疗，12个月治疗组中则为8%，副作用发生率少了一半。
• 详细数据将会在今年的ASCO大会上展出。

不过，无论是6个月组还是12个月组，赫赛汀治疗的中位总生存期还没有达到，所以剑桥大学的首席研究者Earl教授、ASCO的主席以及ASCO的首席医疗官都对此治疗更改持谨慎态度。以上专家均表示，目前还需要等待更成熟的数据产生以后，才能够确定是否将HER2阳性早期乳腺癌术后赫赛汀治疗的时间从目前的使用1年的标准调整为使用6个月的标准。

即使目前看来，6个月组对于降低心脏毒性的获益已经非常显而易见，而且4年无病生存率结果接近，对于肿瘤治疗的最终决策来说，疗效（即总生存期）依然应该占为主导。

参考资料：

https://meetinglibrary.asco.org/record/160257/abstract Zosia Chustecka. Trastuzumab for 6 Months Instead of 1 Year? – Medscape