现代社会，有一种肿瘤发病率最高，不是肺癌，也不是肠癌，而是——懒癌！很多人都是拖延症晚期！
反应在肿瘤治疗的过程中，就是部分病友思虑过重，瞻前顾后；以及对主管医生不信任，看病像逛商城，货比三家。但是，肿瘤治疗的诸多环节是存在最佳时间窗的，“过了这村没有这个店“。比如，早中期患者术后的巩固治疗，在绝大多数时候，都鼓励在术后3个月内必须要启动了，否则就失去了意义。
近期，韩国的一项大型回顾性研究，甚至计算出了更精确的时间表。研究者入组了194名病理证实是局部晚期卵巢癌患者，均接受过术前的新辅助化疗，然后接受了手术治疗，术后在不同时间段内接受了术后的辅助化疗。
入组的患者均为局部晚期或者可转化的IV期患者，平均年龄为57岁，91.8%的患者都是浆液性卵巢癌患者，42.3%的患者在新辅助化疗后接受了根治性手术，化疗的方案主要是铂类为主的方案，最常见的是卡铂+紫杉醇，中位的化疗疗程数为8个疗程。
所有患者可以分成两组：
- 一组患者从新辅助化疗结束到辅助化疗开始（中间保留手术以及术后康复期）的时间，不超过7周；
- 另外一组从新辅助化疗结束到辅助化疗开始的时间，超过了7周。
两组在年龄、BMI、残余肿瘤大小、并发症情况以及化疗方案选择、中位的化疗疗程数等方面，均无统计学差异，结果两组的无疾病进展生存期和总生存期差异明显。后一组相比于前一组，总生存期缩短了2.03倍！
之所以会有如此巨大的差异，或许和肿瘤本身的生长规律有关。在新辅助化疗和手术治疗结束的一段时间里，虽然不可见，但是体内依然残留一定数量的癌细胞。这部分癌细胞生长繁殖是需要一定时间的，在一定时间内，这部分癌细胞是不成气候的，还属于游兵散勇，还属于比较容易击溃的小股敌人。但过了一定的临界值，这部分残余的肿瘤已经长大了一定的势力，开始拉帮结派、甚至卷土重来了，这时候要对付它们，就比较困难了。
当然，病人在接受手术等治疗后，身体需要一定时间的恢复。我们也不提倡病人今天开刀，明天就放疗、化疗等巩固治疗加上去，毕竟这也是明显不明智的。身体虚弱的情况下，再加上放化疗，无疑是雪上加霜，对病人以及病情都是不利的。
这个研究的意义，就是告诉我们，假如病人的身体基本恢复，已经可以耐受后续治疗的时候，千万不要拖拖拉拉、犹豫不决。效率就是金钱，时间就是生命！
参考文献：
http://www.onclive.com/web-exclusives/time-between-neoadjuvant-and-adjuvant-chemo-impacts-os-in-ovarian-cancer
本文仅供医学药学专业人士阅读
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