光动力治疗,就是选择一种能特异性靶向癌细胞的光敏剂,也就是说这个东西能自己找到癌细胞,并且在适当的光波照射下,光敏剂会发生一系列的生物化学反应,杀死癌细胞。
癌症的光动力治疗,已经发展了几十年,在国外已经有一些成功的经验。
以padeliporfin为光敏剂,选择波长为753nm的光波做照射,在低危的、Gleason评分为3分未经治疗的局限期前列腺癌患者中,对比光动力治疗和安慰剂:206名患者的三期临床试验中,光动力治疗组2年的疾病进展率明显下降(从58%下降到28%)、穿刺活检的癌细胞阳性率明显下降(从49%下降到14%)。其副作用主要是前列腺炎和尿储溜,一般在治疗后2个月内均可缓解。
此外,一项入组了29名不可切除的肝门部胆管癌患者的二期临床试验,接受以以temoporfin做光敏剂的光动力治疗,也取得了初步的疗效:16名患者局部缓解,11名患者疾病稳定,中位生存时间为15.4个月。
此外,光动力治疗用于一些表浅的非常早期的皮肤基底细胞癌或者压根就是良性的血管瘤,在国内外不少医院已经是广泛开展的成熟技术。
今年以来,无锡亿仁医院以及其核心技术A45光动力治疗,由于央视的报道,猛然蹿红。
那么,无锡亿仁医院,到底是家什么医院?在这家医院的官方网站(http://www.wxyiren.com/)上,它介绍自己是美国FOX CHASE无锡癌症中心。
然而,美国FOX CHASE癌症中心去年年底专门发了一份郑重的申明,而且为了方便中国的读者,他们还专门配了中文的翻译,如下:
那么,A45光动力治疗到底是否有效,疗效如何?其实,目前还不得而知。
因为,截止到目前,并没有完成正规的前瞻性、随机对照试验(这是国内外医学家公认的,证明一个抗癌新技术、抗癌新药是否有效的“金标准”),更没有公开发表相关的学术论文,向国内外的医学界同行郑重地宣布他们的抗癌疗效。
据了解,探索A45光动力治疗用于实体肿瘤的临床试验,由山东省肿瘤医院的于金明院士领导,或将不日正式开始。对此,我们热烈期待该研究取得重大突破,造福更多的患者。不过,基于科学研究的伦理,尚处于临床试验阶段的新药、新技术不应该让患者掏钱。
参考文献:
[1]Azzouzi AR, Vincendeau S, Barret E, et al. Padeliporfin vascular-targeted photodynamic therapy versus active surveillance in men with low-risk prostate cancer (CLIN1001 PCM301): an open-label, phase 3, randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2017 Feb;18(2):181-191.
[2]Arits AH, Mosterd K, Essers BA, et al. Photodynamic therapy versus topical imiquimod versus topical fluorouracil for treatment of superficial basal-cell carcinoma: a single blind, non-inferiority, randomised controlled trial. Lancet Oncol. 2013 Jun;14(7):647-54.
[3]Thong PS, Ong KW, Goh NS, et al. Photodynamic-therapy-activated immune response against distant untreated tumours in recurrent angiosarcoma. Lancet Oncol. 2007 Oct;8(10):950-2
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