临床工作中,时不时会遇到一些令人哭笑不得、令人哀其不幸怒其不争的病人及其家属,今日闲来无事,小结一下,以警后人。病友及其家属若干了下面3件事,100%逼疯你的主管医生,不信请对号入座,O(∩_∩)O~
1
看病如买菜:挑三拣四、货比三家
肿瘤是一个疑难杂症,截止目前,在大多数晚期实体瘤中,全世界都缺乏能治愈的手段。因此,患者及其家属焦虑、担忧、恐惧的心理,医生们能理解。
但是,有的家属尽可能地寻找“最好”的治疗方案,辗转北上广甚至七大洲,十几家甚至几十家医院,看了几十甚至上百个专家——得到的意见虽然大同小异,但有小部分就纠结于那一点两点的“异”里,一遍遍地拷问一路上遇到的各位专家们:
“南京的X主任让我休息2周,再开始治疗;您通知我明天就来,有什么差别么?”
“大夫,我这个毛病,去美国治疗,会不会更好?”
……
随着求医问药的专家多了,患者得到的治疗方案和治疗意见越来越多,心里却越来越乱,甚至部分病友就在这无可如何、无可奈何、无始无终的纠结中,白白耽误了最宝贵的治疗时间窗。
2
不遵医嘱,擅做主张
有的病友及其家属,非常有思想、有知识,也非常有门路;对自己这个疾病的诊断、治疗甚至最新进展,都了如指掌,这本身是好事。更有利于病友及其家属充分地理解自己的疾病,更科学理性地做决策。
但是,凡事都有两面性,有极少数“久病成良医”的病友在治疗的后期开始不遵医嘱,经常自己鼓捣出一些“个性化”的治疗方案:这个要剂量减一减,那个药周期缩一缩,配合一下自己从XXX医院/医生/会所搞来的中药/食疗/补品等,有的甚至完全不采纳主管医生的方案,自己推倒重新另搞一套。
这本身也没什么,但是你得告诉你的主管医生呀,或者下次不要再去找这个你不信任的大夫了呀——他偏不,他下回还去找上次这个主管医生,故意隐瞒一段时间内真实的治疗经历,误导主管医生的安排。
这样做的后果,就是出现这样那样的医疗纠纷和医疗事故——一个经典的场景:
患者为了继续留在临床试验组里,但又不知道从哪里寻觅或琢磨出了一套全新的治疗方案,他们就一边继续用着临床试验中的试验药,一边自己在家偷偷接受其他治疗……
由于临床试验中的药物本身就是不成熟的新药,充满了很多的未知数,你再搞点“小动作”,时不时能听到令人震惊的医疗事故。
3
丢三落四、一问三不知
和上述两种方式不一样,第三种逼疯主管医生的方式,是走向另外一个极端:每次就诊资料丢三落四,医生询问病情一问三不知。
有时候一个癌症病友换到其他一家医院去就诊,就带着最近一段时间里的抽血化验单,看着也是满满的一大摞,但是对于主诊医生而言,实在是信息量太有限了;接着询问病情,由于癌症病友就诊的经历经常历史很久、方案变了很多种,而病友又没有带详细的专业医生出具的病历记录,经常出现记忆偏差。
甚至一个病友陪着2-3个家属,对于到底什么时候做的手术,有没有做过放化疗,化疗的方案是什么,经常一家人内部都无法统一,3个人给出4个答案……
最后送出一份高效便捷的看病攻略↓↓↓
看病攻略
这里提醒各位病友,以下资料是一个癌症病友最重要的治疗,务必整理收集好,每次都带齐:
☑病理报告(如果做了基因检测等分子检测,报告也要带上)。
☑能反应整个诊治过程的、由专业医生写的文字记录,可以是最新一次的病历记录、入院录、出院录、出院小结或者病历摘要等。
☑重要的影像学片子要按照时间和类型做好分类,片子和报告放在一起,做好归类。CT、MRI、PET-CT、骨扫描、B超等都是非常重要的资料。
☑至于抽血的常规化验,比如血常规、肝肾功、凝血、肿瘤标志物等,有时候只要带最近一次的就可以了。
本文仅供医学药学专业人士阅读