化疗脑是化疗引起的？这个锅不背了|来自MD安德森

文章来源：美中嘉和肿瘤防治

二十世纪九十年代后期，医生开始关注到化疗脑，这是越来越多的患者用来描述精神症状和副作用的一个词语。从那时起，化疗脑就被认为是许多癌症患者的一种合理的、可诊断的状态。

以下内容来自美国癌症治疗领域多年排名第一的MD安德森癌症中心，由美中嘉和肿瘤防治科普团队进行翻译整理。

关于癌症引起的化疗脑，您需要知道的

化疗脑是患者用来描述他们的思维或认知功能发生变化的词语。根据个人的不同，“化疗脑”可能指的是健忘、思维迟缓、注意力不集中、精神错乱或模糊。很难精确地去定义化疗脑，但通常描述的感觉是“我的大脑不能像患有癌症之前一样工作得很好”。

值得注意的是，化疗脑并不是因化疗引起的，实际上在没有接受任何治疗之前，癌症患者就可能出现化疗脑。

当研究人员进行研究癌症患者的认知改变时，发现这样两组不同的患者。

第一组患者，由于脑肿瘤的位置和直接影响脑组织的治疗，脑肿瘤患者的认知功能可能会发生变化。

然而，“化疗脑”通常用于指另一组患者体验到的认知改变：脑部没有癌症的患者。虽然“化疗脑”似乎是在直接指责化疗的问题，但实际上已经发现，在没有接受任何治疗之前，癌症患者就可能出现认知问题。即使癌症没有在大脑中生长，它仍然可以破坏体内能够最终影响心理功能的系统。而包括某些形式的化疗、激素疗法及免疫疗法在内的一些治疗，也可能导致认知功能障碍，这意味着他们可以直接或间接破坏、损害或改变正常的大脑功能。

对许多患者来说，化疗脑的症状会随着时间的推移而改善，尽管可能不会完全消失。一些人在完成癌症治疗之后可能还会继续存在化疗脑的症状。

在MD安德森，化疗脑的诊断过程通常由神经心理学小组的评估开始。神经心理学家会与患者及家属交谈，以全面了解症状，包括症状好转或恶化的具体情况。此外，病人还会通过一系列标准化的测试来衡量他们的思维能力。

评估会显示患者思维能力的优势和弱点。当然，也会排除（或可能揭示）其他病症，如痴呆、焦虑、抑郁或疲劳，这些也会影响心理功能。然后，神经心理学家会与患者合作制定针对症状及目标的治疗计划。

兴奋剂或大脑训练可能会对一些患者有所帮助。认知策略或健康生活方式的改变，如改善睡眠质量和锻炼，都可以提供帮助。

由于化疗脑的症状各有不同，治疗计划也可以非常的个性化。

记录您的日程：在日常生活中，会有很多事情需要去做，化疗脑有可能让您忘记这些。因此，在日历上记录下这些重要日期和重要任务，并定期检查。

依靠朋友：当您去看医生时，请朋友或家人陪同，并请他们记录您与医生的讨论内容，因为您可能需要详细了解这些讨论内容以及医生对于治疗的建议。如果朋友或家人不能陪同，就把对话录下来，以确保不会错过任何重要的信息。同样，在去看医生之前，也请您列出所有问题或疑虑，确保没有遗漏任何内容。

锻炼身体及大脑：每周进行几次适度的运动，可以帮助改善记忆功能。此外，锻炼可以帮助改善伴随化疗脑而产生的抑郁和疲劳。同时，锻炼您的大脑。玩填字游戏、数字游戏或其他刺激智力的活动，让大脑能力得到提升。

设置固定的日常习惯及日程：尽可能遵循相同的习惯及日程，比如每天把钥匙放在同一个地方，坚持按照已计划好的时间安排生活，将帮助您保持专注。

充足的休息：过度的疲惫可以使任何人的记性都变得不好。因此，保持足够的睡眠，以及白天时休息一下，放松身心。当时间安排得很紧时，您更有可能变得心不在焉。每天都花时间停下来，放松一下。

正确饮食：多吃蔬菜，并适当的平衡膳食。良好的营养对于您的整体健康至关重要，包括您的智力。保留一份饮食记录，以便追踪您的饮食情况。

以上，就是关于癌症患者常见的化疗脑副作用，MD安德森癌症中心给出的一些建议，希望对患者朋友们有所帮助。

参考文献：MD安德森癌症中心官方网站

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