如果罹患癌症，
你能承担得起治疗费用吗？
这是一个令人沉默的话题，
也是一个我们不愿意触碰的领域。
昂贵的治疗费用，
是医疗进步的阵痛。
在临床数据里，
近几年我们的癌症治疗水平不断飞跃，
治愈似乎也成了并非遥不可及的事。
但在真实世界里，
我们看到了太多悲剧故事发生。
所有的悲剧，
都关乎两个核心的问题，
药物和药价，
这考验着我们要如何，
在“神药”和“天价”之间取舍平衡。
所幸，这个让人沉默的问题，
我们的国家并没有回避。
“抗癌神药”PD-1抑制剂的售价变化，
就是这个问题最好的答案。
PD-1价格全汇总，购买负担大大降低，药物选择一眼便可知
“抗癌神药”PD-1抑制剂的鼎鼎大名，
相信各位读者并不陌生，
作为划时代的抗癌药物，
它让我们的癌症治疗完全进入了全新的时代。
不熟悉的读者请查看科普：无冕之王陈列平：他为癌症治疗带来的，远比一座诺贝尔奖杯更重要
与之对应的，
是它曾经高昂的价格，
动辄每月数万元让患者只能“望药兴叹”。
在我们接触的患者中，曾有人感慨：
药就在那里，可以救妈妈的命，
但是买不起，这种感觉比没有药更让人难受。
随着国产PD-1抑制剂的上市，
到国家医保谈判的开启，
一系列利好信息在不断传来。
直到2019年11月28日，
PD-1抑制剂信迪利单抗
正式纳入医保基药目录，
让PD-1抑制剂的价格更下一个台阶。
（2020年医保纳入的创新抗癌药）
那么，
在各个赠药政策与医保报销的前提下，
患者目前使用不同的PD-1抑制剂，
价格究竟如何？
我们根据各个PD-1抑制剂
在医保及赠药政策的前提下，
制作了一张PD-1抑制剂价格全汇总表
（不同PD-1抑制剂的年花费，截止到2020年1月7号）
图表中，
横轴表示PD-1抑制剂使用时间，
纵轴表示PD-1抑制剂的花费。
举例来说，
以目前进医保的信迪利单抗为例，
霍奇金淋巴瘤患者使用时，
可以医保报销，参考图一
第12周（三个月）花费为7000元
而非霍奇金淋巴瘤患者使用时，
不可以享受医保，参考图二
第12周（三个月）花费为2.3万元
其它PD-1药物同理。
当然，图表内也表示出了赠药部分的价格，
例如卡瑞利珠单抗，
在28周（7个月）以后，
价格就固定为11.9万元。
“K药”、“O药”同样如此，
在价格曲线图中，
时间增加，价格不变
就表示了赠药部分的价格。
通过这张PD-1抑制剂价格全汇总图，
相信各位读者能一眼就看出，
不同PD-1抑制剂的年花费。
当然，
并不是说哪一种PD-1抑制剂价格便宜，
就选择哪一种，而应该根据
各PD-1抑制剂实际获批的适应症进行选择。
各PD-1抑制剂实际获批情况如下：
从80000到2000，降幅40倍，“抗癌神药”真正飞入寻常患者家
从每月80000元到每月2000元，
超过40倍的降幅，
是患者、医生、药企及国家医疗部门
共同努力的结果。
2014年，
PD-1抑制剂先后于日本及美国获批，
正式开启癌症的免疫治疗之路。
从2015年初开始，
国内的先驱患者们开始赴香港
进行PD-1抑制剂的治疗，
为PD-1抑制剂在中国的使用
积累了第一波宝贵经验。
这个时候PD-1抑制剂的价格，
高达每月8万元，每年近百万花费。
2016年-2017年，
PD-1抑制剂仍未在中国上市，
患者依然需要长途跋涉赴香港进行治疗。
但价格有所下降，
分别降至每月6万元及每月5万元，
仍然面临每年70余万元
及60余万元的承重负担。
2018年6月，
第一款PD-1抑制剂在国内上市，
苦苦盼望了4年的患者们，
终于第一次在家门口
就用上了这款“抗癌神药”，
同时，使用PD-1抑制剂的价格也大幅降低，
每月花费仅约1.8万元
“抗癌神药”真正进入患者可以承受的范围之内。
2018年12月-2019年，
陆续三种PD-1抑制剂获批上市，
不仅带来了更多攻克癌症的抗癌利器，
更重要的是，患者们有了更优惠的选择！
价格下降，意味着更多患者
将受益于免疫治疗带来的巨大优势。
2019年11月28日，
首个PD-1抑制剂正式纳入医保基药目录，
让PD-1抑制剂的价格降至每月2000余元。
“抗癌神药”真正飞入寻常患者家，
为患者带来实实在在的治疗收益。
在未来，我们将有更多类似PD-1抑制剂
这样的优秀药物造福广大患者，
随着医保体系、慈善体系的进一步完善，
我们也将享受到更加便宜的“抗癌神药”
在所有人的共同努力下，
相信我们距离攻克癌症的终点，
已经不远了！
最后，鉴于各厂家的PD-1价格和慈善援助政策都可能有调整，本文表格的统计时间是2020年1月7号，后续咚咚还会不定期更新。如果对统计表格有疑义，欢迎跟我们沟通，我们会在留言中更新，一起为国内患者提供更准确的信息。
本文仅供医学药学专业人士阅读
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