一年一度的美国临床肿瘤学大会(ASCO)5月17日发布摘要以来,咚咚就集中火力为大家整理和报道最新的研究进展,今天为大家带来的是新型的肿瘤免疫治疗的临床数据,供大家参考(IDO抑制剂相关的临床数据上周四已报道,不再赘述)。
PD1无效的肺癌/肾癌:
CPI-444有效率70%
CPI-444是一个靶向腺苷酶A2a受体的免疫治疗新药,这个药联合PD-1抗体,似乎挺不错。
这项Ib期临床研究入组了34名对PD-1/PD-L1无效或耐药的肺癌/肾癌患者,接受CPI-444单药治疗,或者接受CPI-444联合PD-L1抗体治疗。
8名肾癌的有效率为75%,26名肺癌的有效率为68%,联合治疗似乎优于单药。
同时靶向PD-L1和TGF-β:
M7824,初显疗效
M7824是一个新研发出来的免疫新药,是一个“怪物”,它可以同时阻断PD-L1和另一个臭名昭著的免疫抑制分子TGF-β,因此理论上讲抗癌的活性应该不错。
本次,公布了一期临床试验的结果:16名其他治疗失败的晚期肿瘤病人,单药使用,1例宫颈癌病人完全缓解,1例胰腺癌病人部分缓解、疗效一直维持,另外1例宫颈癌、1例胰腺癌、1例神经内分泌癌患者疾病保持稳定。
PD-1、CTLA-4治疗失败的黑色素瘤:
试一试新型溶瘤病毒CVA21
CVA21是一种基于柯萨奇病毒改造后的溶瘤病毒,和CTLA-4抗体联合使用,有初步的疗效。
本次I期临床试验入组的是PD-1抗体、CTLA-4抗体治疗失败的恶性黑色素瘤患者,采用局部注射CVA21联合静脉注射CTLA-4抗体,入组了26例病人。目前有8例病人可评价疗效,有效率为3/8,疾病控制率为7/8。
BRAF突变的黑色素瘤:
三药联合,有效率85.3%
BRAF突变的恶性黑色素瘤,可以用靶向治疗(威罗替尼、曲美替尼、达沙替尼、卡比替尼、司美替尼等),也可以用免疫治疗(PD-1抗体、PD-L1抗体、CTLA-4抗体),效果都不错。
今年的ASCO报道了一个“丧心病狂的方案:PD-L1抗体+卡比替尼+威罗替尼。34例病人,6例完全缓解,23例部分缓解,总的有效率85.3%;严重的副作用发生在44%的患者中……
先不吐槽这个方案的副作用有点大,这个方案的“经济毒性”实在是太高,保守估计这样的方案,一个月的花费大约在15-20万人民币……呵呵呵……
参考文献:
[1]http://abstract.asco.org/199/AbstView_199_186773.html
[2]http://abstract.asco.org/199/AbstView_199_186068.html
[3]http://abstract.asco.org/199/AbstView_199_187226.html
[4]http://abstract.asco.org/199/AbstView_199_193817.html
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