今天发在 O n c o I m m u n o l o g y 上的文章, 刷新了我的知识点,跟大家分享一下。
酰基辅酶A结合蛋白(ACBP,由地西泮结合抑制剂DBI编码)通过地西泮和其他苯二氮卓类共享的特定结合位点作用于γ-氨基丁酸(GABA)受体A型。ACBP/DBI和苯二氮卓类药物都是正变构调节剂,因此增加了GABA对该受体的作用。
最近,科学家们发现ACBP/DBI能成为一种内源性免疫抑制剂,这意味着其抗体介导的中和具有免疫刺激作用,并增强了免疫治疗和化学免疫治疗在小鼠模型中的功效。
因此这篇研究,观察了在小鼠中给予地西泮是否会逆转ACBP/DBI中和对癌症化学免疫治疗的有益作用。结果,持续的地西泮给药,降低了抗ACBP/DBI抗体治疗的效果,支持了地西泮发挥免疫抑制作用的观点。
值得注意的是,在患者人群的回顾观测中,与未接受任何精神药物治疗的患者相比,苯二氮卓类药物治疗与非小细胞肺癌(NSCLC)患者对化学免疫治疗的不良临床反应有关,降低了pfs的时间。
与其他精神药物比,非苯二氮卓类药物的药物治疗没有危及化学免疫治疗的结果,表明这种免疫抑制作用是苯二氮卓类药物特异性的。
因此文章的结论是苯二氮卓类药物可能导致全身性免疫抑制。这一假设需要进一步的流行病学和临床证实。
————
长话短说,我仔细看了一下文章中的数据,如果一棍子把所有苯二氮卓类的药物全打死,可能也不合适。但是地西泮也就是安定,失眠的话,还是不用为妙。现在有一些非苯二氮卓类的药物,像佐匹克隆等等效果更好,也能规避这种风险。