
一个脑血管畸形的患者,我院神经外科主任是我大学同学,跟我说他觉得可以不开刀,可以做立体定向放疗,所以推荐到我们这来做伽马刀。我说没问题啊,于是患者及其就过来了,对话如下:
1.这伽马刀是非要做吗?
答:脑子里有血管畸形,就是定时炸弹,现在没发作不代表将来不发作,做手术是优选,但开颅手术或介入治疗风险高,也是有创治疗,伽马刀相对较好,是无创式的,但也是有一定副反应,不过绝大多数患者疗效都是比较好的,需要你们家属商量一下做不做。
2.做不做能不能给个准话?
答:医生只能建议,我个人是建议做的,但不能决定,决定权在你们手上。
3.做的话能保证一定好而且没有大的副反应吗?
答:只要是治疗就会有风险,没人敢给你担保一定达到什么样的效果,我们只能尽力而为。
4.不做的话会怎么样?
答:或许一辈子不发作,或许明天就发作,没人能控制这种动静脉畸形,当然你一定平时要维持好血压,减少情绪波动的话,风险会小一些。
5.那我们到底是不是非要做?能不能给个准话?
答:…………
循环两遍之后:
答:对不起,我这边真的水平有限,可能不能达到您的要求,北京的天坛医院在这方面是全国权威,可以去那边看一看。如果不想跑那么远的话,我们合肥去上海近,华山医院和长征医院神经外科也不错,建议您过去那边咨询。