当前位置: 首页抗癌笔记正文

抗肿瘤治疗过程中出现肝损伤怎么办

大杨医生 2023年03月05日
对于肿瘤患者来说,各种化疗药物的“狂轰乱炸”,在杀灭肿瘤细胞的同时,也对机体造成了很大损害。其中最常见的毒副反应之一就是肝损伤。 它轻则引发肝细胞损伤、坏死,重则导致化疗周期推迟甚至中断,影响到整个肿瘤治疗的疗效。个别患者会出现更严重损伤,如急性重型肝炎和肝功能衰竭,增加患者死亡的风险。 化疗、靶向治疗等引起肝功能损伤的原因: 1、代谢异常引起的肝损伤,即药物本身或其代谢产物对肝脏的毒性作用。 2、免疫介导的肝损伤,药物作为抗原或半抗原进入体内后,激活体内的细胞免疫和体液免疫系统,通过抗体依赖细胞介导的细胞毒以及免疫复合物损害肝脏,导致胆汁淤积和肝细胞坏死。 3、慢性乙肝或丙肝患者在化疗期间病毒再燃,导致肝内活动性炎性。目前化疗药物的肝损伤类型主要为肝细胞坏死、肝细胞脂肪变性、肝线粒体损伤、胆汁淤积及肝血管损害等。我们统计的结果显示,可引起肝损伤的药物主要为蒽环类、氟尿嘧啶类、紫杉类和铂类化疗药物。它们引起肝损伤原因多数与化疗药物剂量无关,可能主要为遗传基因差异所致。 肝功能损伤的分型:肝细胞坏死性、胆汁淤积性、混合性。区别以上三种药物性肝损害的方式为,计算 R 值:R=(ALT 实测值/ALT 正常标准值上线(ULN))/(ALP 实测值/ALP ULN)。R ≥ 5 为肝细胞性,R ≤ 2 为胆汁淤积性,2
点击查看全文
9条评论
  • 对抗肝癌的大熊

    这种科普太重要了!

    2024-02-28

  • 梅w

    谢谢科普

    2023-03-16

  • Tango

    正愁相关问题,及时好夕!

    2023-03-13

  • 冰冰,

    感谢老师科普

    2023-03-09

  • 曾伟晃

    R=(谷丙转氨酶实际检验值/谷丙转氨酶正常标准上限?也就是40)除以(碱性磷酸酶实际检验值/碱性磷酸酶标准值上限?也就是125或者135) 大杨医生 这样对么?

    2023-03-06

    • 大杨医生 作者 :是的,碱性磷酸酶标准不统一,主要看你检查单子后边正常值
  • 曾伟晃

    讲的很详细,感谢科普

    2023-03-06

  • 梅w

    谢谢科普

    2023-03-05

  • 暖阳_9

    [太赞啦]

    2023-03-05

推荐商城

2021是什么触动了你?

#2021是什么触动了你#在2021年的最后一个月,回望曾经的过往,我只想用一个词——坎坷,来形容这近一整年的感受。这一年里,我经历了很多以前从未有的事情,它们早已变成了脑海中被“重点”保护的对象,至少时间会放慢磨平它们痕迹的速度。我见证了
小小虾

感染幽门螺旋杆菌无症状要不要处理。

今日微博的热搜之一#感染幽门螺杆菌无症状也要根除治疗# 跟大伙分享下,感染了Hp后,大部分病友没有症状,但是所有感染者均会发生不同程度的慢性胃炎,部分伴胃黏膜糜烂;大约约10%的患者会出现萎缩性胃炎和肠上皮化生,这一步就已经代表着出现癌前病
强哥

肝癌家属日记1

从没想到有一天会下载这个app,手机里不敢错过的群消息是癌症病友群妈妈上周在家里医院确诊原发性肝癌,伴门静脉癌栓,也就是晚期吧、从开始难以接受大哭难过,到慢慢接受看各种资料来面对解决,短短10多天,我们决定来上海周日我跟爸爸带着妈妈来到了上
今天星期几

抗癌经历之三(术后曲折)

2021年11月16号手术,19号复查CT一切正常,大病理结果显示没有淋巴结转移,CT结果显示胸壁积气 ,少量积液,需要吹气球恢复肺功能,术后主要担心肺不张,积液等问题。一切都正常恢复,就等拔罐出院,父亲也一直在积极配合锻炼希望能够尽早康复
Jason_396

抗癌|生命的长度有限,我选择燃烧每一天

祝自己第三个生日快乐🎂2020年12月9日,这一天我签了一堆知情同意书,在手机上写了一个小小的遗言,备血,被推进了手术室。🖍手术很成功,准备的血袋没有用上,icu也没进去,安返病房,这条小命算是又充满了活力,从此,这天成了我第三个生日。经过
立鑫CR

支架一年后堵了,肿瘤侵犯胆管,医生让放弃

我妈妈两周前胆红素从三十多一直升到一百多,左腹长了一个胆汁瘤,在南京穿刺引流,每天的引流量只有几十,住院期间胆红素也一直往上涨,肚子也胀的厉害,医生说梗阻性黄疸,胆管扩张的也不明显,肝内都是弥漫性的病灶,去年八月放过胆道支架和粒子,现在肿瘤
Eternity_969

🖍肾癌的发现:🖌肾癌早期大部分的患者没有明显症状,通常需要体检发现。🖌如果出现典型的肾癌三联症:血尿,腰腹部疼痛,腹部包块。往往对于预后是不好的。🖌目前出现典型三联症患者占的比例越来越少,因为影像检查技术的进步,体检的普及,许多人通过超声就
立鑫CR

2021年医保目录更新:卵巢癌相关药品

2021年12月3日国家医保局公布了2021年国家医保目录的调整结果,共有74种药品新增,我们总结了与卵巢癌/输卵管癌/原发性腹膜癌相关的药物如下。帕米帕利(Parp抑制剂):新进入医保目录要求:用于既往经过二线及以上化疗的伴有胚系BRCA
MATH

是姗姗来迟的T+A长尾效应?

使用T A的第五个月终于有了好消息!年初主治医生说,父亲各处转移中,最要紧的就是肺,肺上有密密麻麻二三十个转移灶,如果没法控制就难办了。6月份用第一针T A,9月打第四针时CT检查肺部明显进展,十月检查依然在进展,父亲知道以后,平时坚强的他
薪富

抗癌六个月已成功一大半

从6月1号肠镜发现结肠癌后,增强ct、核磁共振查出结肠癌局部多发转移疑似肝转移,腹主动淋巴结肿大,属于中晚期,去北京协和医生说只有半年到一年生存期,回南京治疗,基因检测基因突变,免疫加靶向4个疗程,pd1加呋喹替尼后手术样本检查,新辅助结肠
结肠癌腹主动脉肿大 疑似肝转移

一路有你,我并不孤单

我老公是个非常热爱生活的人,每个周末都会提前做好计划,他做的计划最多的就是去逛菜市场,很多个周末我们都是开车一个小时去比较偏远的农村菜场买菜,刚开始我不明白为什么大周末的不多睡会,那么早就去逛菜场,慢慢我也就习惯了,买回来他就做菜,送给我爸
Shi

全家抗癌半年,我的收获总结

4月底妈妈查出胃癌晚期,我停下了工作,全家一起应对肿瘤君。经过四轮sox➕免疫,进入口服替吉奥➕免疫,妈妈状态变好,目前比较稳定。全家生活从最初紧张焦虑的应战状态,过渡到比较正常的生活模式。正如医生说的:慢性病的治疗目标是过正常的日子,该怎
Luna@北京

抗癌历程之二手术

2021年7月二化后复查,肿瘤基本消失,医生认为目前是最佳手术时间,建议手术,当时因为各种因素的考虑没有同意手术,(1:家里没有人做过大手术,担心风险,2:天气比较热担心感染及并发症,3:鳞癌低分化容易复发转移,担心手术后加快转移。)新辅助
Jason_396

鼻咽癌治疗过程中突发的副作用处理 合适所有肿瘤患者

都是病友们根据自己的经验辛苦整理出来的关于副作用的应对!不仅是鼻咽癌,适用于所有肿瘤患者。用药之前请咨询医生是否适合自己,仅供参考!CK肌酸激酶高: 服用左卡尼丁,Q10,万爽力。白血球低:服用利可君,鲨肝醇。肾功能不全:可以吃百
半夜睡不着
最新医生问答
扫描下方二维码回复 666 获取解锁验证码
步骤:[ 打开微信]->[ 扫描上方二维码]->[关注"三阴姐妹互助圈"公众号输入 666 获取验证码],即可永久解锁本站全部文章
验证码: