我国2019年癌症年报显示全国新确诊患者393万,发病率前十的恶性肿瘤占所有瘤肿的百分之七十以上,而我们每个人一生中癌症可能的发生率在三成以上,也就是说每个人都有得癌症的风险。为什么在我们的体内会形成癌细胞?首先让我们来看看作为癌细胞的自白吧。
其实我一开始并不是坏细胞,我也和人体内其他的健康细胞一样是个乖宝宝,但是经过身体一系列的运输和活动后,我发生了一些变异,于是性情大变,不受控制,开始肆无忌惮地到处耀武扬威。
一方面,我和乖宝宝们叛道经离,不听大脑的指挥;一方面我们自己会挖掘自己的粮道建立自己的粮库,还拉上一些好朋友,比如成纤维细胞、内皮细胞等帮助我自己大量分化。我还会戴上基因突变的面具,穿上伪装自己的衣服,让自己看上去和乖宝宝们一模一样,躲过很多追杀我的卫兵,最终无限制地生长分化形成肿瘤。
是什么促使乖宝宝变成癌细胞?应该来说除了明确的遗传因素的肿瘤外,大部分肿瘤是由于不良的生活习惯诱发:
1.包括吸烟/饮酒;
2.加工肉类摄入过多,不吃蔬菜水果,容易引发消化道肿瘤;
3.从不锻炼身体,体重失衡增加,身体免疫力下降,可诱发多种癌症;
4.同时不接种疫苗,如乙肝丙肝疫苗诱发肝癌,不接种HPV疫苗,诱发宫颈癌、阴茎癌等。
总之不良的生活习惯纵容了癌细胞的滋生滋长。
虽然癌症的发病率逐年增加,但是也不必谈癌色变。癌症重在预防,包括一级、二级以及三级预防,其中防癌之重在第一、二级预防。简而言之:对于一般人群原于律己,消除或降低致癌因素,促进健康,防患于未然的预防措施;而对于特定的高风险人群,必须严密早癌筛查癌前病变或早期肿瘤病例,其措施主要包括筛查和干预试验。
防癌的一级预防:严于律己。必须从自己做起,养成良好的生活习惯是关键:
1. 减少烟酒摄入
2. 加强锻炼,控制体重
3.劳逸结合,保证充足的睡眠
4. 合理结构饮食,减少加工类食物摄入
5. 保持心情舒畅,放松心态
6.保护自己,接种疫苗
7.避免多个性伴侣
8.做好职业暴露防护措施,如煤矿工人的职业病防护。
而早癌筛查的重点是:早发现、早诊断、早治愈
为什么要进行早癌筛查?因为百分之八十的恶性肿瘤患者有症状发现时已经是晚期,其中仅有20%的晚期患者生存期超过5年;而20%早期发现的肿瘤患者,通过早期干预,有百分之八十生存期超过五年;而且早癌筛查是实现肿瘤早诊早治的唯一有效手段。(划重点,早筛的重要性)
那么,什么是早癌筛查?首先建议一定要找肿瘤专科医生进行咨询和开具相关检查项目,它主要针对的人群是外表健康,没有任何身体不适的人群,其中包括有肿瘤家族史,尤其是多个一级亲属肿瘤家族史的特殊人群;其目的是对肿瘤进行更早期的发现、更早期诊断,以达到早期治愈、降低死亡率的目标;实质是更加专业、针对性更强的体检方式,针对不同的肿瘤早筛有不同的特殊检查项目;目前有八大常见癌中具有明确的筛查手段,包括:肺癌、乳腺癌、宫颈癌、前列腺癌、食管癌、胃癌、结肠癌、肝癌等。
我们进一步罗列了早癌筛查与普通体检的区别。早癌筛查对于高危人群更为精准筛查体检,不同的癌肿检查方法并不相同,并且根据不同个体更有效的指定个体化的筛查方案。
划重点:针对目前常见的八大癌种,哪些高危人群需要做早期筛查呢?筛查项目分别有哪些呢?
防癌小分队温馨提示:
1.严于律己:养成良好的生活习惯,饮食习惯
2.早癌筛查:注意定期体检;特定人群,一定要重视早癌筛查。
下一期防癌小分队和大家更细致地聊聊早癌筛查;让我们一起做好预防,远离癌症。
本文作者
黄进 ,中南大学湘雅医院肿瘤科副教授,副主任医师,博士,硕士生导师
门诊时间:周三上午
学术任职:
中国抗癌协会肿瘤营养与支持治疗专委会委员
中华医学会湖南省分会肿瘤化疗分会青年委员
中国抗癌协会肿瘤药物临床研究专业委员会青年委员会委员
国际肝胆胰协会中国分会转移性肝癌专业委员会常务委员
中国南方肿瘤临床研究协会结直肠癌专业委员会委员
中国抗癌协会湖南省分子靶向治疗专业委员会青年委员会副主任委员
中国抗癌协会湖南省肿瘤营养与支持治疗专委会副主任委员
本文仅供医学药学专业人士阅读