癌细胞极其狡猾,它生长速度快、容易脱落,并会随血液或者淋巴循环向其他部位生长,所以,肿瘤患者很容易发生复发转移。
肺癌的复发转移是多数患者和家属心中的头等大事,仿佛一颗不知道什么时候会爆炸的炸弹,冷不丁地就爆了……而“爆炸”带来的二次伤害,威力是比初次发病来得更大的。
为什么会发生复发转移
1、疾病发现较晚,手术不能彻底切除,放化疗也没能彻底清除癌细胞;复发后多处病灶无法治疗。
2、手术后、放化疗后,觉得自己没事了,只要心情好、锻炼一下就没事了,没有养成运动的习惯,大意失荆州;这些人因为没有去除体内癌细胞滋生的环境,加之手术或者放化疗后,免疫力下降了,导致癌细胞又滋生了,这是癌症复发的最大因素。
3、手术、放化疗后,心理压力大,总觉得自己没有安全感,恐惧导致自己的免疫力进一步低下,心态不好,什么药物都不行,这也是部分人癌症复发的根源。
4、很多手术生存5年以上者,就觉得自己彻底治愈了,于是开始放纵自己,吃喝玩乐仍旧与生病以前一样,这时候的突然放松,让癌细胞有机可乘,复发也有部分人是这样的原因。
5、很多癌症患者术后,出现很多身体问题,都觉得这是手术后正常的,需要慢慢养就可以,岂不知很多手术后的功能缺失,不积极治疗、调理,是没法养好的,而这些功能直接影响你的身体状况。
对付癌症这个敌人,你全力以赴都未必赢,身体有缺失,抗癌胜利的可能性就小,这也是很多人不懂得治疗后续的身体改善。于是耽误身体的康复,贻误身体预防癌症复发的最佳时间。
6、部分患者或家属听信所谓的偏方、秘方,想采用最便捷的方式预防癌症复发,这是不对的。癌症严格说不是病,是身体全身性的危机,采用简单治病的思维,预防全身性的身体危机,那就是拿弹弓打飞机,打到了也不能免除危机,这也是部分癌症复发的因素。
三招解决“复发隐患”
第一招:科学规范治疗
坚持治疗
癌症治疗的副作用常使得患者放弃治疗,造成治疗中断,癌细胞就就有可能再次被唤醒继续繁殖。所以,面对治疗的副作用,患者不要太害怕,掌握好应对方法,避免副作用带来的痛苦,帮助你更轻松地完成治疗,有效预防复发转移。
药不能停
根据患者的个体差异,药的种类不同,服用的时间也不同,有的患者需要术后5~10年长期使用。如果在服用的过程中,没有按照疗程或擅自停药,复发转移的风险自然大大地提高。
因为存在个体差异性,所以患者不能盲目跟风用药,也不能擅自停药,任何治疗都需要咨询医生,科学合理地进行治疗,才能有效预防复发转移。
第二招:良好的生活习惯
预防癌症复发转移,除了医学手段治疗,更重要的是个人日常生活的习惯。重新审视自己过去的饮食习惯、运动情况等,从中找到原因,改变不良习惯,养成适合个人的良好的生活习惯,有助于预防疾病复发转移。
饮食上,原则上要注意均衡饮食、合理搭配。宜进食新鲜蔬菜水果,避免食用油炸熏烧、腌制食品、动物的脂肪。含激素的食品要谨慎。
运动上,注重功能康复锻炼,养成每天锻炼半小时的好习惯,有助于提高身体抵抗力,增强体能水平,改善生活质量,重拾健康的感觉。
情绪管理上,保持乐观的心态,建立必胜的信心。心情不好的时候,学会向他人倾诉,排解内心的不快,也不要将自己放置在疾病的灰暗地带而过度伤心难过,可以和各位病友交流。
第三招:复查
有的患者认为结束治疗后就完事儿,再也不用去医院,可以任意放纵自己了。其实,这种想法非常错误,因为定期的复查随访是预防复发转移的首要关卡。
而有的患者终日担心自己可能发生复发转移,隔三差五就往医院做检查,想给自己吃一颗定心丸。这种方法也不正确。因为癌细胞的生长有一定的时期,短期内的复查不仅不会发现癌细胞是否有复发转移,还会带来一些复查的伤害。
每个人的情况都不一样,复查的项目、频率也不同。复查,到底怎么做?
体格检查
体格检查指对人体形态结构和机能发展水平进行检测和计量。一般由医生进行查体,通过视诊、触诊、听诊、叩诊等检查初步判断身体状况。 如果肺部肿瘤复发造成胸腹水可以通过视诊、听诊、叩诊等手段进行初步判断;如果出现浅表淋巴结转移,淋巴结肿大者可以通过初诊发现。因此,体格检查不容小觑。
三大常规
三大常规包括血液、尿液和大便常规检验。血常规可反映白细胞、红细胞和血小板的情况;尿常规可反映肾脏功能,了解疾病的治疗效果及预后;大便隐血是否出现阳性指征可反映患者的消化系统情况。
肿瘤标记物
肿瘤标记物是指在肿瘤发生和增殖过程中,由肿瘤细胞本身合成,释放或者是由机体对肿瘤细胞反应而产生的一类物质。肿瘤标记物变化能够评估治疗效果和预示肿瘤的复发和转移。
肺癌患者需要复查的项目有CEA (癌胚抗原)、NSE(神经元特异性烯醇化酶)、CYFRA21-1(细胞角蛋白19片段)、SCC(鳞癌相关抗原)以及糖类抗原等,可用于预测肿瘤复发和转移、判断病情及预后情况。
胸部CT平扫或者增强
通过胸部CT平扫或者增强检查可以了解肺部是否有新发结节、炎症、积液、积气、胸膜增厚和粘连等,了解肺门、纵隔淋巴结情况,判断是否出现复发和转移的可能。
骨扫描
如果患者出现有骨痛,可以做骨扫描,检测有无骨转移,了解全身骨骼情况。一旦有怀疑骨转移,可以针对性地进行核磁共振检查,进一步证实是否出现转移。如果没有骨痛,骨扫描一年做一次就可以了。
颅脑CT或核磁共振
通过颅脑CT或核磁共振检查可以判断是否出现颅内转移。如果出现持续性头痛、呕吐、视物模糊、双侧肌力不对称等情况,应考虑颅内转移可能,需做头颅增强CT检查以确诊。
上腹部CT或者B超
通过上腹部CT或B超检查可以发现肝脏、肾上腺或者腹腔淋巴结转移情况。
纤维支气管镜检查
纤维支气管镜检查可以直观的检查局部气管的情况,大家可以根据病情需要进行检查。如中心型肺癌,术后有肿瘤残留(支气管切缘阳性)等,应定期行纤维支气管镜检查,以防残端肿瘤复发。
PET-CT
在其他检测手段无法明确病情的情况下,可以选择PET-CT检查,可以发现微小的病灶。如果患者准备做PET-CT,那么其他CT可以不做。
其他
如果术后有做化疗或放疗,可结合这两种辅助治疗,一段时间内遵循化疗科或放疗科医生的复查计划。在完成全部化疗周期后,复查内容基本与化疗前的检查相同
肺癌复查一般从术后开始持续到术后10年内甚至终生,针对一般的患者,复查频率如下:术后2年,每3个月复查一次;术后3年,每3~6个月复查一次;术后5年之后,每年复查一次。
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