面对癌症，不走弯路，就是捷径

不论你是选择在国内就医还是出国就医，只要涉及到癌症，就意味着要花费高昂的费用，对于患者和家属来说，如何在可承受的经济范围内提高医疗效率是一个值得深思并且执行的事情。

 

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不仅要“听话”，还要“懂事”

 

不管是癌症患者还是家属，面对疾病，首先需要做的就是掌握了解相关的医疗知识，简单来说需要做到“久病成医”，不仅要做一个“听话”的患者，更要做一个“懂事”的患者，这个懂事指的是能够明白医生的医疗建议及决策，我们的生命并不是完全交给医生的，我们需要用医疗知识“武装”自己，与医生共同决策医疗方案，为自己的生命负责。

 

如何学习医疗知识，建议和方法如下：

 

① 了解该种疾病的医疗指南（包括NCCN指南，CSCO临床指南、诊疗规范等），大致明白该种疾病各阶段的医疗推荐方案，可以帮助我们理解医生的医疗决策，也可以避开一些明显不符合逻辑的医疗建议。

 

② 不管选择国内还是国外就医，最好选择专门的肿瘤医院。在治疗前期就应该多咨询一些专业的肿瘤专家，如果经济条件允许，也建议咨询海外权威医疗专家。多方咨询下来，确定治疗方案，然后最好稳定在一个医院，不建议频繁的更换医院。

 

③ 加入一个抗癌平台、病友群，不仅可以寻求精神上的慰藉和温暖，也能学到不少医疗知识及治疗经验。

 

在学习医疗知识的时候，需要明白做这件事是为了更多的回答自己的“为什么”，理解医生的思考逻辑，而不是用来挑战医生的，更不能自己进行自我诊断、自我用药，而耽误正确治疗。

 

2

基因检测一定要做

 

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人体肿瘤千差万别，即使是同一个部位的肿瘤，治疗方法和效果也因人而异。临床上通过检测肿瘤细胞信号通路中特定基因的扩增/突变/表达情况，能看到自己是否对化疗药敏感、PD-L1表达的情况、HER2是否阳性等，以此针对性地为每位患者“量身定做一套最适合的治疗方案，从而最大程度地提高治疗的有效率，减少药物的毒副作用，避免用药不当贻误治疗时机。

 

目前临床数据表现为：化疗总体有效率在30%到40%，而通过基因检测筛选出获益病人，有效率可以提高到80%。

 

不管是在国内治疗还是出国接受前沿疗法都建议先做好基因检测，至于具体做哪些项目，一定要和医生沟通清楚，因为每次所取的组织是有限的，要避免浪费。

 

3

选择一个好的医生

 

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不管你做了多少医疗知识武装，如果没有遇到一个好的医生，就像一个军团没有了将军，对抗疾病也会非常辛苦。

 

在国内，多听听一些治疗经验丰富的患者和家属的推荐，他们的经验可以说是拿命换来的。

 

4

出国看病不一定要花大钱

 

之所以选择赴美就医，无非是因为美国医疗水平全球领先，中美癌症5年生存率相差1倍，中国癌症5年生存率（医学上的治愈率）为30.9%，而美国达到66%。

 

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美国的癌症治愈率比中国高，有很多原因，我们大致总结一下：

 

① 美国癌症治疗药物更为先进，尤其是癌症的靶向药、免疫疗法。（而国外的药物进入中国需要漫长的审批过程，虽然我们国家也一直在努力缩短进口药物审批上市的时间，不断降低特效药的进口关税，纳入医保目录，减轻患者负担，不过就目前来看，对于一些治疗重症的药物依然比美国等发达国家落后许多）

 

② 针对癌症，美国多学科协作(MDT)制度十分成熟，多学科专家会共同为患者制定个性化治疗方案，误诊率更低，针对性更强，效果更好。

 

③ 美国实行部分项目的肿瘤免费筛查，癌症发现较早，治疗相对容易。

 

虽然美国的医疗水平更为先进，但费用也不便宜，提醒您：出国看病千万不可盲目，也不能花冤枉钱。

 

5

免费治疗也可以尝试一下

 

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如果疾病到了医生也束手无策的情况或者经济条件不佳，也可以考虑参与临床试验。

 

临床试验可以获得免费用药机会，但也要承担用药副作用的风险。

 

是否参与临床试验需要患者和家属好好的考虑清楚。在研究过程中，医生和试验组的人员会时刻关注患者的情况，如果出现严重的毒副作用，也会立刻采取对症措施，甚至停药。

 

记住，用医疗知识武装自己，基因检测一定要做好，找到一个好医生，出国看病其实不一定要花大钱，免费治疗也可以尝试一下。