今天的文章,希望中国的癌症患者,家属和朋友都看看。懂得科学心理辅导知识,才能更顺利地帮助亲人一起度过难关。
重症心理辅导是一门专业的学科,相关的咨询专家是美国肿瘤医院必备的,但中国几乎完全没有。绝大多数家属完全依靠自己的经验来安慰患者,殊不知经常都是帮倒忙,搞得患者压力越来越大,家属自己也无法解脱。
今天,就希望告诉大家一些基本原则。如果家里出现癌症患者,家属应该怎么办?能做点什么?
第一,请确保你自己的身心健康。
患者家属来咨询的时候,我通常说的第一句就是:“请你先好好照顾好自己”。因为只有家属自己拥有健康的身体,才能给患者提供良好的照顾。作为患者的重要倚靠,家属如果首先垮了,那患者也不会有任何期望。同时,如果因为照看病人而累垮了自己,会给患者带来更重的负罪感。
确保身心健康并不是要强打精神,强颜欢笑。而是随时关注自己的情绪,关注自己的心理健康。当需要情绪释放的时候,不要压抑和否认,无论是伤心,抑郁还是绝望,都请尽量寻求帮助。最简单的办法,就是找身边可靠的朋友倾诉,通常可以起到良好的效果。
第二,请积极为患者寻求各种方面的帮助。
比如,可以联系其他亲属,单位,团体,互组小组,宗教组织等等。一来可以减轻你的负担,二来可以让患者得到更多方面地帮助。特别是对年级大的患者,对信仰和情感方面的需求很强烈,年轻人即使不能完全理解,也要多在这些方面寻求帮助。
第三,请尽量学习相关疾病的科学知识。
多阅读一些癌症科普书籍(包括《癌症·真相》和《癌症·新知》)。了解疾病机理,会有哪些症状,将如何发展,有哪些治疗方式,治疗方式可能有哪些副作用,等等。当你武装了这些知识,你就不会因为病情变化而感觉无助,能够跟患者耐心解释病情,减轻他对病情的恐惧。同时,也可以更好地跟随病情的变化,配合医生,寻找合理的治疗方案。
第四,请正确理解患者的情绪波动。
绝大多数癌症病人的情绪,通常都会按顺序经历5个阶段:惊讶(什么?)、否认(肯定是搞错了!)、愤怒(我tmd做错了什么!!)、绝望(没有希望了……)和接受(我要继续生活!我要打败癌症!)。
家属理解这个情绪周期,才能更好地给予患者有效的支持。比如,当病人悲伤绝望的时候,经常会拒绝治疗。不理解的人会觉得病人实在无理取闹,大家明明在用心照料他/她,为啥得不到理解和配合?而事实上,这是绝望情绪下的正常反应。如果家属能理解,并帮助患者尽快度过这段时间,进入“接受阶段”,事情就会慢慢好起来。
理解情绪的波动,还可以更好地帮助家属和病人沟通。比如患者在绝望期,不愿意浪费钱,拒绝所有治疗。家属可以说:我知道这个病要花很多钱,而且还不一定能治好,你可以为我们考虑,大家都很感激。但是作为和你最亲的人,我们不希望你痛苦,同时希望你能够多陪伴我们一段时间,你的生命和与我们在一起的时间,不是金钱可以衡量的;换位思考,如果是你处于我这个位置,也会想尽办法帮我需求治疗方案。这样的交流方式,会让患者更将舒心和更容易敞开心扉。
第五,陪患者做他喜欢的事情,完成他希望完成的各种心愿。
例如,让孩子到还没有去过的迪士尼乐园,让父母品尝一次从未体验过的美味佳肴。对于年轻子女,让父母看到自己能够好好照顾自己生活,也是非常重要的。
第六,陪伴患者在过去的故事中寻找生命的意义。
例如,一起翻看过去的照片,让病人重新体会到过去珍贵的回忆,也让病人能感受到,生命不会戛然而止,因为他/她的一生留给了周围的人无数美好的记忆,而且这些记忆会一直延续下去。
第七,需要的时候,真诚地跟患者谈论死亡这个话题,写遗书。
对于一些晚期癌症,虽然治疗进步很大,长期和癌共存是现实目标,但谁也没有治愈的把握。
中国传统很忌讳死亡这个话题,但其实没有必要刻意去回避。病人对于自己的身体情况其实非常清楚,真诚的交谈反而会缓解双方压力。可能的话,让病人写下自己有什么未完成的心愿,对人生剩下的期许,让病人对自己的人生做一个总结,在心中获得一种完结感。
第八,考虑求助于专业的精神科医生和心理咨询师。
有些患者的情绪反应极端而且持续时间长,这种情况下,专业人士帮助就尤为必要了。研究表明,精神药物治疗和心理治疗都能有效缓解患者的情绪障碍。同时,认知行为疗法能有效提高患者治疗依从性,改善病人生活质量。
上面这八点,是一些普遍的建议,每个人情况当然不同,请大家根据自己和家人的情况调整。
大家一定记住,坚强,是一种勇敢;流泪,也是一种勇敢。释放后的坦然、放开后的坚定,会使我们面对癌症,活得更加有力量。
希望大家永远都积极乐观,热爱生活的每一天!
让我们一起努力,致敬生命!
本文仅供医学药学专业人士阅读