对肿瘤患者而言,是否应该多运动是一个老生常谈的话题。
通常会有以下疑问:
疑问①
问:运动会消耗体能,这样会不会导致患者免疫功能降低?
答:不会!只要控制好运动强度和时间,运动不但不会消耗体能,而且有利于体能的恢复,同时可以提高机体免疫功能。
疑问②
问:如果选择练功,必须练够规定的时间吗?
答:不是的!运动的强度以休息后疲劳可缓解为度,练功也好还是其他运动也好,都应该根据身体的情况循序渐进,逐渐增加运动量与时间,灵活调整。
疑问③
问:手术后身体虚弱,是否应静养不运动更好?
答:不是的!术后适当运动可以降低血栓的发生风险(术后久卧不动,容易发生血栓);可以促进胃肠功能,改善食欲;积极进行功能锻炼,可将手术造成的损伤降到最小;有利于排痰;适量运动可改善睡眠,恢复体力等等。
疑问④
问:放化疗期间身体虚弱,是不是完全不能运动?
答:不是的!即使在放化疗期间,适当的运动仍具有重要的意义。运动可以改善胃肠蠕动缓慢,缓解消化道症状;进行适量的户外运动,不仅不会增加感染的风险,还有助于增强身体抵抗能力;运动可提高化疗的完成率;运动还可以转移患者的注意力,调节情绪,缓解躯体不适。
癌症病人确诊后,首先应该及时接受治疗,病情得到控制后,就应逐步开展力所能及的体育锻炼,以提高身体的免疫能力。
运动能改善癌症患者的心血管功能、肌肉力量、身体状况、疲劳焦虑、抑郁、自尊、幸福感和许多其他与生活质量有关的症状(体格上、功能上和情绪上)。
适当的运动能够预防和缓解疲劳、肌肉无力等多种不良反应,提高患者的生活质量。
运动的好处非常多,这里就不再一一列举,应当注意的是,癌症患者体能锻炼的原则是量力而为,循序渐进。
运动的强度
不同时期的癌症病人运动的强度也不相同,应以身体状况允许为前提,因人而异。
1) 处于化疗或者放疗期间的患者,应该调整自己运动的计划,开始运动时的运动强度应该降低,逐渐增加的幅度也要变小;
2) 对那些诊断出癌症之前就已经在进行锻炼的患者而言,现在的基本目标就是尽可能地维持原来的运动;
3) 对于查出癌症之前较少运动的患者,则应该先从低强度的运动开始,比如牵伸运动、短距离的慢走等等,然后再逐渐地增加运动强度;
4) 对于老年患者或者有明显病变的患者,如关节炎或者周围神经病变等,则要特别关注患者的平衡能力,防止在运动时摔倒、受伤。
运动的禁忌
肿瘤患者运动时应该注意以下几点:
1) 有严重贫血的患者除了日常生活活动外,应该推迟运动,直到贫血改善;
2) 免疫力降低的患者应该避免去公共体育馆和其他公共场所,直到白细胞计数值恢复到安全水平。接受过骨髓移植治疗的患者,1年之内一般不建议去可能有细菌感染机会的公共场所,如体育馆等;
3) 抗癌治疗导致患者出现严重的乏力症状时,可能会感觉不能胜任锻炼计划。如果这样,可鼓励他们每日做10分钟的牵伸训练;
4) 正接受放疗的患者应该避免放疗照射部位的皮肤暴露于含氯的环境,如游泳池等;
5) 有留置导管的患者应该避免接触水或其他有菌环境,以防止出现感染,还要避免导尿管局部肌肉的抗阻训练以防导尿管移位;
6) 有明显周围神经病变的患者,患病肢体因为无力或者失去平衡而导致运动能力降低。比方说,应建议他们骑固定自行车而不是去户外步行。
手术后如何进行运动?
手术后如何运动是癌症患者最普遍遇到和关心的问题,运动时应注意以下几点:
1) 术后如无禁忌症,病人应在1~7天后离床活动,即早期离床活动,可由家属搀扶在病房里走动,促进身体各部机能的恢复。
2) 如果手术创伤较重,术后体力较差,不能下床时,可在床上做肢体运动和翻身动作。
3) 如果身体恢复良好,可逐步加大运动量,变换锻炼内容,从散步、气功、太极拳到做操乃至慢跑。
最值得推荐的运动:散步
在肿瘤病人的康复运动中,最值得推荐的就是散步。
它运动量不大且简便易行,不受时间、空间等条件限制,除卧床不起的病人外,所有的肿瘤病人都可选择这种运动方式。
而散步也是有学问的,古人云:“散步者,散而不拘之所谓,且行且立,且立且行,须持一种闲暇自如之态。”
下面是一些散步的要领:
衣着要宽松,鞋袜要合适,若年老体虚,可拄杖而行,以保安全。
散步要从容不迫,怡然自得,摒弃一切杂念。
步履要轻松,有如闲庭信步,使百脉疏通,内外协调,以达周身气血平和。
循序渐进,量力而行。时间可长可短,做到形劳而不倦,勿令气乏喘吁。
散步时间:
清晨散步,置身花草树木之间,则可爽精神可调气血。
食后散步,古人认为:“饭后食物停胃,必缓行数百步,散其气以输于脾,则容易而铁腐化。”
睡前散步,可使精神放松,促进睡眠。
其它时间亦可散步,运动是一个长期的过程,贵在坚持,久必获益。
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