谈到服药的时间问题,不少朋友都存在错误的认识,认为药物对肠胃有刺激最好在饭后吃。诚然,不少对肠胃刺激性大,或易被胃酸破坏的药品如:阿斯匹灵等,须在饭后服用,可有效地减少药物刺激,更好地发挥药效,但也有一部分药物必须饭前空腹时服用。有13类常用药在饭前服用,可有利于减少药物毒、副作用,发挥药物最大疗效。
第一类:胃动力药。如:吗丁啉、西沙比利等。这些药物应饭前30分钟服用,待患者进餐时,药物在体内的血药浓度正好达到高峰,胃肠道在药理作用下开始正常蠕动,发挥疗效。
第二类:助消化药。如乳酶生、多酶片等。需饭前片刻服用,使药物便于与食物充分混合,有利于食物中糖类、脂肪和蛋白质的分解与吸收。
第三类:胃肠解痉药。如阿托品、颠茄片等。空腹服用可使药物迅速发挥作用,缓解胃肠道痉挛,并保持有效血药浓度。
第四类:胃壁保护药。如氢氧化铝(胃舒平)、硫糖铝、胶体果胶铋等。饭前服用使药物在胃壁均匀地形成一层保护膜,既能中和胃酸,又起到保护胃壁溃疡面或炎症黏膜的作用。
第五类:抑制胃酸药。如奥美拉唑、兰索拉唑等。空腹时利于药物特异性作用于胃壁细胞,从而抑制基础胃酸和刺激引起的胃酸分泌。
第六类:苦味健胃药。如龙胆大黄合剂等。应在饭前5分钟左右服用,并且服时不要冲淡或加糖,服后也不要漱口。因为一些健胃药是利用苦味刺激舌上的味觉感受器,从而起到增进食欲和促进胃液分泌的作用。
第七类:收敛药。如鞣酸蛋白、思密达等。空腹服用药物不为食物所阻,能够较快地通过胃进入小肠,起到止泻作用。
第八类:刺激性强的泻药。如硫酸钠、硫酸镁等。主要作用于小肠,服后1- 6小时出现泻下。应清晨空腹时服用(服后需多饮温开水),使药物迅速入肠,并保持有效浓度而发挥作用。
第九类:口服营养药。如:人参制剂、鹿茸精、蜂王浆等一些对胃肠刺激小的滋补药物。这些药物空腹服用,到达小肠部位时不受食物影响,利于机体迅速吸收和充分利用。
第十类:溶菌酶。临床实践表明,空腹状态下本药的吸收和药理作用发挥最佳,故一般强调空腹服用。
第十一类:部分抗生素。如头孢氨苄、头孢克洛、阿莫西林、环丙沙星、阿奇霉素等。空腹时服用,可避免食物对其吸收速度的影响。
第十二类:部分抗结核病药。如利福平、利福定、利福喷丁、乙胺丁醇等。清晨空腹时服,.可避免因食物的影明而降低药物的生物利用度。
第十三类:部分降血压药。如卡托普利、贝那普利(洛汀新)、赖诺普利等。胃中食物可使本品吸收减少30%-40%,故宜在餐前1小时服用。
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