随着癌症的高发,很多人都想知道,患癌的病人身上都有什么共同的特征?
厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师潘战和2021年6月在其微信公号“肿瘤专科医生”刊文表示,“经常会有人问我,容易得癌的人,身上有没有共同特征?我总结了一下,5类人容易得癌症,也可以说有这5个类特征的人容易得癌症。”①
特征1:中老年人
有一句话叫做,“只要你活得足够长,你迟早会得癌症”。这句话尽管有点极端,但确实很有道理。年龄可以说癌症的主要发病风险因素之一,所以医生在问诊采集病史时,一定会问你的年龄,这对医生进行诊断分析时很有价值。
为什么说癌症主要发生在中老年人身上呢?因为癌症不是一日长成的,从正常细胞“异变”到癌细胞,不断分裂增殖成细胞团,到“可见”可诊断的癌症结节肿块,要经历相当长的时间,少则几年,通常需要十多年二十多年,或几十年。
假如某个致癌因素(比如吸烟的烟雾中的致癌物),作用于人体,你从十几岁,二十几岁开始吸烟,那么一二十年或更长时间,差不多就是四十多岁的样子,中老年,你就进入肺癌最高危的时段了,所以你会看到,很多人的肺癌就是差不多这个年龄以上诊断出来的。总体上,癌症以中老年人为主。当然,现在癌症有年轻化的趋向。①
特征2:都有不良嗜好
具体来说,就是不良的生活方式和不良的饮食习惯、不良的心态等,这是最应该关注的方面,因为这方面的因素多数是我们可以“把控”的,很多情况下,癌症可能是你自己“招惹”来的,是你自己“作”出来的。
比如老生常谈的问题:吸烟(包括二手烟甚至三手烟)是多种癌症的明确的高危因素,增加多种癌症的发病风险,其中最主要的是肺癌。
另一个也是老生常谈的问题:饮酒。饮酒同样会增加多种癌症的风险,比如肝癌、口腔癌、咽喉部癌、食管癌、胃癌等。当然,偶尔饮一两次酒倒也不必太担心。经常有人为喝酒致癌做辩护,其实很多不良嗜好的所谓“好处”其实就是心理上的所谓满足,很多吃着很爽的“美食”却是有损健康的。值得一提的是,喝酒又吸烟,错上加错,烟雾中的致癌化学物容易溶解于酒精中,加速致癌物吸收入血,可谓是毒上加毒。
吸烟喝酒是最有代表性的两个因素,其实这方面还有很多其他因素,比如:
经常熬夜和上夜班的人、无肉不欢的人(嗜食红肉和加工肉类)、嗜好高糖饮食甜食的人、缺乏运动的人、乱性滥性的人、有某些不良饮食习惯的人(饮食无节制无规律,胡吃海喝暴饮暴食,喜吃各种煎炸烤腌类食物,喜吃咸食,烫食,不注意饮食卫生等等)、肥胖超重的人、心态压抑长期得不到释放的人……①
特征3:生活在癌症高发区
这主要涉及的是环境中的致癌因素,某些地区由于环境污染(大气污染、土壤污染、水污染等),生活在这里的人相对来说就有更高的风险得癌症。另外,某些职业需要经常或长期接触或暴露在某些致癌风险因素中,其患癌风险也相对较高。
生活或工作环境致癌因素,这在某种程度上是个体无法改变的,除非搬离这个地方或换一个工作。当然,只要是环境因素,就并非不可改变,治理环境主要是从社会层面,这可不是一日之功,但作为生活在其中的个体,如果每个人都能从自己做起,也就能为环境的改善作出自己的贡献,人人事不关己,最终人人受害。而工作环境,要重视做好职业防护。同样的,这些高风险人群也要主动做好癌症筛查。①
特征4:有癌症家族史
癌症家族史,并不是简单地认为是家里有几个人得过癌症就是有家族史,而是和你有血缘关系的亲人,特别是直系血亲,有多人得过癌症(特别是得癌症时年纪轻),那么你可能携带某些癌症相关的不稳定或缺陷基因,你天生就有更大的风险倾向患上某种或某些癌症。
而如果你家里有多人先后或同时得癌症,但他们之间并没有血缘关系,比如夫妻之间,夫妻婆媳之间,姑嫂之间……本来并没有血缘关系,他们得癌症,特别是得癌症时年龄都比较大,这种情况更多要反思生活和饮食习惯,由于长期生活在一起,有类似的不良生活方式和饮食习惯。
如果经证实确实是有某些癌症家族史的人,那么可以说这是先天之弱,在同等条件下,这些人有更高的得癌症的风险,这是我们无法改变的,但并不表示就只能听天由命,而是应该从以下两方面做好:一是更要远离不良生活方式和饮食习惯等;二是要主动做好相关癌症的筛查。①
特征5:“运气不好”
这听着似乎怪怪的,得不得癌症难道真有运气因素?真别说,确有可能。
运气嘛,就是随机。具体来说,癌症相关基本突变,随机发生,发生在你身上,也发生在我身上他身上,但别人的只是“昙花一现”,而后就修复了;而你的呢,没有得到修复,而且累积下来,最终就出问题了。你可能并没有不良生活方式和饮食习惯,生活和工作环境也没啥问题,也没有癌症家族史,但就是得了癌症。也就是说,导致你得癌症的“不良”基因突变不是由于环境致癌因素促发的,也不是由于先天遗传的基因不稳定或缺陷,仅仅就是发生了某种随机的突变而且没有得到修复,累积了一下,你赶上了。没办法,也可以说你“运气不好”。①
所以,除了尽量避开致癌因素以及拥有一个健康的生活方式外,我们还有唯一能决定的就是——及早发现癌症的信号,早发现、早治疗!
当癌症来临之际,身体都会有一些反应,那么会有哪些典型表现呢?厦门大学附属中山医院肿瘤科副主任医师潘战和2022年4月刊文提醒,以下这些常见癌症的典型表现要特别引起注意。②
1、肺癌:原因不明持续不愈的刺激性干咳或伴血痰。
2、胸腺瘤:发现纵隔占位伴重症肌无力。
3、食管癌:进行性加重的吞咽困难。
4、胃癌:上腹疼痛、呕吐、呕血或黑便。
5、结直肠癌:便频、腹泻或便秘,便秘与腹泻交替、里急后重、肛门坠胀感、便血等肠刺激症状和排便习惯改变。
6、胰腺癌:腹痛、腰背酸痛、黄疸、消瘦。
7-8、肝癌、胆管癌:右上腹摸到包块、右上腹痛、黄疸。
9、脑瘤:头痛、喷射性呕吐、视盘水肿视力减退,即颅内压增高“三联症”。
10、口腔癌:口腔溃疡久治不愈。
11、鼻咽癌:回吸性涕血。
12、乳腺癌:乳房进行性生长的无痛性包块、乳头乳晕改变、腋下淋巴结肿大。
13-14、宫颈癌和子宫癌:接触性阴道出血或不规则阴道出血。
15、卵巢癌:腹胀、腹痛、下腹包块、腹水。
16、淋巴瘤:无痛性淋巴结增大、盗汗、发热、体重下降、皮肤瘙痒、酒精痛。
17、骨肿瘤:无外伤病理性骨折、不明原因骨痛。
18、黑色素瘤:原有色素痣发生异常变化。
19、膀胱癌:无痛性肉眼血尿。
20、前列腺癌:尿频尿急、尿不尽、排尿困难费力等。
21、睾丸癌:睾丸逐渐增大的无痛性肿块。
这些常见癌症的典型症状,如果出现以上表现,要高度怀疑肿瘤可能,务必要进一步检查以明确诊断。此外,高危人群要主动进行肿瘤筛查,及时去医院就诊检查。
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