进入4月以来，春暖花开，太阳高照，人们常常选择户外踏青及运动。但有些正在接受抗肿瘤药物治疗的患者发现在户外长时间光照后，皮肤会出现麻刺感，并出现红斑，甚至加重后出现水泡。
这是为什么呢？
因为某些药物在接受日光照射后，引起了光敏反应。
那么，什么是药物光敏反应？
哪些抗肿瘤药物会引起光敏反应？
以及用药后该怎样预防光敏反应？
发生光敏反应，怎么办？
下面，来自四川省肿瘤医院的药师将为您逐一讲解。
什么是药物光敏反应？
药物的光敏反应是指使用药物后，暴露于紫外线所产生的不良反应，紫外线主要是波长为290～320nm的中波紫外线(UVB)及波长为320～400nm的长波紫外线(UVA)。 根据发生机制，光敏反应分为光毒性反应和光变态反应。
哪些药物会引起光敏反应？
抗肿瘤药物很多，但不是所有药物均会产生光敏反应。到底吃什么药的时候，要格外注意防晒，防止光敏反应呢？详细请见下表：
如何预防？
1. 为了避免药物引起的光敏反应，需要在服药期间和停药后7日内避免日光暴晒或类似的强光源。
2. 在外出活动时，应采取预防措施，可使用防紫外线A（UVA）/紫外线B（UVB）的广谱防晒霜和润唇膏（SPF≥50）和防晒衣物。
发生光敏反应该怎么办？
1.如果服药期间发生光敏反应，需要立即到医院进行诊疗，及时发现引起光敏反应原因及药物。
2. 不建议发生光敏反应自主服用药物，以免延误病情。
光毒性反应与光变态反应的区别
光毒性反应
光变态反应
发病率
很高
很低
所需药物剂量
大
小
首次接触能否发生
可能
不能
发生时间
用药后几小时内
一般有2天左右潜伏期
发生部位
光照部位
光照部位及非光照部位
临床表现
过度晒伤样反应，水肿性红斑等
湿疹样，红斑、丘疹等
常见引起光敏反应的抗肿瘤药物
药物类别
代表药物
临床表现
细胞毒药物
长春新碱、甲氨喋呤、替加氟、紫杉醇、达卡巴嗪、表柔比星
皮疹、水疱、疱疹等
羟基脲
光照性肉芽肿
多柔比星
蓝灰色色素沉着、红斑狼疮
多西他赛，氟尿嘧啶，卡培他滨
肢端红斑症
小分子靶向药
威罗菲尼、维莫非尼、阿来替尼
皮炎、皮肤灼伤、色素沉着
索拉非尼
红斑疹
抗体类
西妥昔单抗
痤疮样皮疹
本文仅供医学药学专业人士阅读
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