《小敏家》陈卓患癌：食欲不佳，该如何拯救肿瘤患者的胃？

不知道大家最近有没有在追《小敏家》，剧中陈卓和小敏的幸福生活刚开始就患癌了，这让很多观众都难以接受。虽然，最终陈卓出院回家休养，但我们再也看不到他“吃嘛嘛香”的状态了。

食欲不振（也叫癌性厌食）是影响肿瘤患者生存率的独立危险因素，是临床的一个严重而棘手的问题，可造成营养不良，不利于抗肿瘤治疗措施有效实施，生活质量严重下降，甚至出现恶液质，增加病死率。

据研究发现33%-75%癌症患者有厌食表现，5%-25％的恶性肿瘤患者直接死于营养不良和耗竭，在癌性进展期患者中，厌食发病率80％，终末期高达100％^[1]。

肿瘤患者为什么会食欲不振？

一些肿瘤本身可能会引发胃肠功能不适，如消化道肿瘤；另外，在肿瘤增殖过程中会消耗身体的能量和营养导致各种营养素的缺乏（如维生素A、钙铁锌等），这些营养素缺乏会导致患者出现食欲不振。

放、化疗过程中会给肿瘤患者带来一些不良反应，比较常见的就是恶心、呕吐、腹泻、口干等症状，这些症状严重影响患者的食欲。

肿瘤患者的食欲受其焦虑、恐惧、精神过度紧张等心理因素的影响。“习得性厌食”是患者在放化疗以及其他诊疗中产生不适或疾病引起痛苦时，对当时的食物产生条件反射，而出现对该食物的厌恶。

不同原因引起的食欲不振，我们应该如何应对？

• 患者应该在身体较舒适的时刻，如接受放化疗之前或两次治疗之间，多摄入营养充足的食物。

• 少食多餐，三餐勿过饱。有饥饿感觉时随时进食，家属应随时预备方便取得的糕点、饮料等。

• 避免食用易引起恶心的食物，接触不良环境，如：避免油腻、太甜、辛辣等浓烈刺激性的食物；避免处在高温、通风不良或有油烟味的环境

• 积极营造轻松愉快的进餐环境（如更换喜爱的餐具、布置漂亮的餐桌、欣赏音乐或观看有趣的电视），轻松愉悦的用餐情绪可明显改善食欲。

• 为保持口腔卫生，饭后可以用淡盐水漱口，或遵医嘱使用漱口药水。

• 改变烹饪方式，选择质地软嫩、易于咀嚼且细碎的食物。

• 避免摄入辛辣刺激性的食物。

• 为避免饭后烧心，尝试饭后一小时内保持上半身直立，或适当散步助消化。

• 可采用吸管摄取流质食物，减少食物触碰伤口。

• 每日摄入足量的水（2000毫升以上），并采用小口喝水的方式。

• 可食用较甜或较酸的食物增加唾液的分泌，口腔疼痛肿胀的患者慎用。

• 选择质地松软或细碎的食物以利吞咽，或将食物拌入汤汁。

• 小口进食，并充分咀嚼。

• 若口干症状严重出现肿胀疼痛，遵医嘱使用保护口腔黏膜的药物。

在以上对症处理的基础上，配合情绪调节和适当的运动（如散步、打太极拳）等，对食欲的提升也很有帮助。

除此之外，肿瘤患者食欲不佳一定要及时告知医生，医生会根据患者情况给予相应的药物，千万不要拖到身体“透支”、营养不良！

随着《小敏家》陈卓出院回家，相信身为医务人员的小敏，肯定会在饮食上科学照护陈卓，他们的爱情也定能够长长久久！