还有不到二十天就要过年了,许多人都买票回家准备团圆。在这喜气洋洋的气氛种,总有一批人愁——亲戚朋友们又要开始催婚了。
小司机 别提了,还没到放年假,闺蜜已经开始焦虑了! 结果,最近期刊也开始来催找对象了!小司机定睛一看,单身的人患癌风险升高?到底咋回事?
Psychiatry Research发表的一项研究表明,孤独的人更容易患癌,且单身的人患癌后死亡率更高!
小司机 这篇研究是在探究缺血性心脏病风险因素时,顺便对受试者的情感状况和癌症发病风险进行了分析。
研究人员收集了参与“Kuopio缺血性心脏病风险因素(KIHD)”研究的2682名男性在1984年-1989年数据,并利用量表来评估其孤独和社会隔离程度。
结果发现,649名(25.3%)参与者被诊断为癌症,其中236名(9.2%)参与者被诊断为前列腺癌,87名(3.4%)参与者被诊断为肺癌,79名(3.1%)参与者被诊断为结直肠癌,共有283例受试者因癌症死亡。
随后研究人员对观察到的数据进行多因素分析。去除了生活习惯、年龄、社会经济地位等影响因素后,对孤独、社会隔离程度与发生癌症的风险相关性进行了探索。
表1 孤独、社会隔离与癌症发生风险的多因素分析
结果发现,孤独增加整体癌症发病风险。孤独会增加肺癌的发病风险,而与前列腺癌、结直肠癌发病无显著相关。社会隔离也会增加整体癌症风险,但与肺癌、前列腺癌或结直肠癌无显著相关。
小司机
总结一下,研究结论就是孤独会增加肺癌发生风险。社会隔离和孤独会增加总体癌症发病风险。
其实不仅如此,这两个因素还可能影响癌症患者的生存率。
研究人员还对癌症患者患癌后的生存情况和是否结婚(同居)进行分析。结果发现,单身、离异、丧偶的肿瘤患者平均估计生存时间为7851天(95%CI 7303.2-8398.8),而单身的人平均估计生存时间为8533.4天(95%CI 8309.5-8757.3),差异具有统计学意义。
图1 癌症患者死亡风险和独居与否的关联
小司机
其实算起来也有20多年了,哈哈! 但独居的人和同居/婚姻存续的患者的生存期还是有大概2年的差异的。
其实也不难理解,独居的人缺乏伴侣的生活照顾与心理支持嘛。
其实早有研究探索过癌症发病率与社会心理风险因素的关联。
社会心理风险因素可能通过调节下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA)和自主神经系统来影响内分泌和免疫系统,并且改变涉及肿瘤发病机制的多个生理过程。而压力、抑郁、低社会支持等负面影响因素就将会增加癌症发病风险。
然而,单身的人通常更容易感到孤独,社会支持相对更少。
这些社会心理因素又可能会影响癌症的进展和预后:
• 炎症:有研究证明,男性孤独时炎症标志物、铁蛋白与纤维蛋白原增加相关。而流行病学研究发现,全球因癌症死亡的病例中15%-20%与感染和炎症有关;
• 抑郁:孤独是影响抑郁症的独立风险因素,而癌症患者抑郁症与癌症或其治疗相关的炎症变化可能相关,影响癌症的预后和治疗;
• 社会经济情况:社会经济情况被认为会导致癌症患者的更高死亡率。有研究报道社会隔离和生活在贫穷社区也与更高的癌症死亡率相关;
• 生活方式:
大约5%-10%的肿瘤是由遗传引起的,而90%-95%是由环境条件和生活方式引起的。吸烟、饮酒、肥胖、饮食不均衡和缺乏运动被认为是与癌症相关的生活方式。
在研究中,当我们对生活方式变量进行调整时,社会隔离于癌症总发病率之间的相关性消失了,但没有改变孤独对癌症总发病率或肺癌发病率的影响。
• 人际关系状态:他们发现,与未婚或丧偶者相比,已婚受试者癌症死亡的相对风险低12%,而与离异或丧偶者相比,未婚调查对象存在明显的生存劣势。
小司机
看到这里,单身狗是不是虎躯一震。
且慢,这个研究目前还是根据芬兰的男性群体数据得出的结论。对于女性和其他人群可能不具有相应的说服力。
这个研究的确给我们提了个醒,孤独、社会隔离的人更应该关注自己的健康状况,定时做肿瘤筛查。
至于单身的问题……
难道是我想脱单就脱单的吗???
2] K. Orlewska, et al. Orlewska An ecological study of the link between the risk of most frequent types of cancer in Poland and socioeconomic variables Int. J. Public Health, 63 (2018), pp. 777-786
[3] A. Ikeda, et al. Tsugane Social support and cancer incidence and mortality: the JPHC study cohort II Cancer Causes Control., 24 (2013), pp. 847-860
[4] M.H. Antoni, et al. Sood Opinion: the influence of bio-behavioural factors on tumour biology: pathways and mechanisms Nat. Rev., 6 (2006), pp. 240-248
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