妈妈对孩子有多重要？准妈妈这样吃，能预防多种疾病

妈妈对健康的重视情况，会潜移默化地影响着孩子的一生。

不信？来看看下面这些研究。

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妈妈的饮食质量差，增加孩子的肥胖率

《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》数据显示：中国6-17岁儿童青少年中，超重或肥胖的发生率高达19%；6岁以下儿童超重或肥胖的发生率有10.4%。

肥胖的儿童/青少年长大后，更有可能成为肥胖的成年人，增加心脑血管疾病和糖尿病等慢性病的发生风险，对以后的健康产生长期影响。

近期，一项发表在《国际肥胖期刊》（International Journal of Obesity）的研究发现，如果妈妈在怀孕前和怀孕期间的饮食质量较差，会导致孩子在8岁或9岁时更容易肥胖。

该研究分析了来自英国的2963对母子的饮食数据，用了食物频率问卷，评估母亲孕前和孕11周和34周时的饮食情况，以及子女6个月、12个月、3岁、6-7岁和8-9岁的饮食情况、体重指数（BMI) z评分和体脂率。

然后将母子的饮食质量分为5组：差、差-中等、中等、中等-好和最好。

分析发现，如果妈妈较年轻、孕前有较高的体重指数、吸烟、生育多胎、文化程度较低等因素，与母子的饮食质量较差有关。

进一步分析发现，如果母子的整体饮食质量较低，与孩子在8岁~9岁时较高的体脂和体重指数相关。

那什么是低质量的饮食？下面这篇研究给出了答案。

另一项发表在《生物医学中心医学期刊》（BMC medicine）的研究，也得出了类似的结论。研究人员参考了DASH饮食（终止高血压饮食，也称“得舒饮食”），并按照孕前遵守DASH饮食的程度来进行评分。

得分共包括8个部分，主要的打分规则是：

• 按水果、蔬菜（不包括土豆）、粗杂粮、非全脂乳制品和坚果/种子、豆类等食物总的摄入量打分，吃的越多，得分越高。

• 红肉、加工肉类、含糖饮料、甜食、添加糖和钠等食品，吃的越多，得分越低。

• 总得分范围在8到40之间，分数越高，说明饮食质量越好。

除了分析参与者的饮食质量外，研究者还分析了她们的膳食炎症指数。饮食中富含饱和脂肪、精制碳水化合物、以及红肉和加工肉类，都与较高的膳食炎症指数相关。

最后论文中总结道：孕前妈妈的饮食习惯健康，很可能有助于预防儿童肥胖；而促炎、低质量的饮食习惯可能与儿童肥胖和体脂过多有关。

妈妈的健康状况，可不只是影响孩子的体重！

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妈妈超重/肥胖，孩子患过敏性疾病的风险高

在全球范围内，过敏性疾病的趋势已达到了流行的程度，尤其是在春暖花开、季节交替的时候，过敏性哮喘、过敏性鼻炎和过敏性皮炎等疾病成了儿童较常见的疾病。

发表在《儿科与围产期流行病学》（Paediatric and perinatal epidemiology）的研究发现，母亲怀孕前的体重可能会影响孩子早期患过敏性疾病的风险。

研究共纳入了248017名婴儿，然后收集其母亲孕前的体重指数和孕期的体重增加情况，并随访婴儿在成长过程中过敏反应、哮喘、皮炎和鼻炎等过敏性疾病的发病率。

平均随访7年后，研究发现：与孕前体重指数正常的妈妈相比，母亲孕前肥胖（BMI≥30.0kg/m²），与孩子患哮喘的风险增加8%有关；怀孕前母亲体重过低（BMI<18.5kg/m²），与孩子患皮炎的风险增加6%有关。

另一项发表在《美国医学会杂志网络公开》（JAMA Network Open）的研究则发现，孕期体重过度增加可能是儿童过敏性疾病的危险因素。

研究请了来自中国的15145对母子，分析了所有母亲孕前的体重指数和孕期体重增长，与孩子患过敏性哮喘、过敏性鼻炎、湿疹和食物/药物过敏等情况之间的关联。

研究人员发现，与孕期体重增长正常的女性相比，孕期体重增长过多，与儿童患哮喘的风险增加19%、患过敏性鼻炎的风险增加11%和湿疹的风险增加10%有关。

与孕前体重正常的女性相比，怀孕前就超重/肥胖的女性，其子女发生过敏性疾病的风险远高于孕期体重增长过多的女性，分别为42%、32%和24%。

研究者总结道：由于儿童过敏性疾病的患病率较高、对儿童的健康影响较大，为了预防孩子以后得过敏性疾病，建议女性在孕前保持合适的体重，并防止孕期体重增长过度。”

那孕期，妈妈的体重应该增长多少呢？

《中国营养科学全书》中推荐中国孕期女性体重增长范围为：

• 孕前低体重（BMI＜18.5kg/m²）：11~16 kg；

• 孕前正常体重（18.5kg/m²≤BMI≤23.9kg/m²）：8~14 kg；

• 孕前超重（24kg/m²≤BMI≤27.9kg/m²）：7~11 kg；

• 孕前肥胖（BMI≥28kg/m²）：＜9 kg。

你可能会问，如果自己的体重在孕前就不正常，孕期调整饮食和生活方式还有用吗？

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无论孕前体重如何，改变从来都不晚

近期，发表在《美国医学会杂志·内科学》（JAMA Internal Medicine）的研究表明，健康的生活方式对所有妈妈都有效，无论怀孕时的体重如何；并且建议妈妈们关注整体的健康生活方式，注重饮食和运动，而不只是关注体重。

该研究纳入了34546位怀孕的妈妈，然后将所有参与者的干预情况进行分类，比如饮食干预、身体活动干预、饮食和运动相结合干预。最后分析了这些干预措施与参与者孕期体重增加情况和妊娠结局之间的关系。

分析发现：

• 孕期总体的生活方式干预，有助于控制孕期的体重增加过多；还与孕妇妊娠糖尿病风险降低21%有关。

• 良好的饮食控制，与妊娠糖尿病风险降低39%有关；与婴儿早产的风险降低57%有关；与新生儿住重症监护室的风险降低32%有关。

• 适量运动不仅有助于控制孕期的体重，还与妊娠期糖尿病风险降低40%有关；与妊娠高血压的风险降低34%有关，与剖宫产的风险降低15%有关，还与总体妊娠不良产妇结局降低22%有关。

有人说，母爱是漫漫人生旅途中，为你我避寒挡风的衣裳；母爱是我们出门远行时，一声声殷切的叮咛；母爱是血浓于水的情愫，是灾难面前勇敢而柔弱的肩膀。

而一个个临床研究发现，妈妈对孩子的爱，或许从孕前就要开始。妈妈从孕前到孕期对自己的健康负责，并尽力改变自己的饮食和生活习惯，有助于生出健康的宝宝。

 

参考资料

[1] Dalrymple, K. V., et al. (2021). Longitudinal dietary trajectories from preconception to mid-childhood in women and children in the Southampton Women’s Survey and their relation to offspring adiposity: a group-based trajectory modelling approach. International Journal of Obesity, 1-9.

[2] Chen, L. W., et al. (2021). Maternal dietary quality, inflammatory potential and childhood adiposity: an individual participant data pooled analysis of seven European cohorts in the ALPHABET consortium. BMC medicine, 19(1), 1-14.

[3] Srugo, S. A.et al., (2021). Examining the role of pre‐pregnancy weight and gestational weight gain in allergic disease development among offspring: A population‐based cohort study in Ontario, Canada. Paediatric and perinatal epidemiology.

[4] Helena J. Teede. et al., （2021）. Association of Antenatal Diet and Physical Activity–Based Interventions With Gestational Weight Gain and Pregnancy Outcomes

A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA Intern Med.  doi:10.1001/jamainternmed.2021.6373

[5]  人民卫生出版社. 《中国营养科学全书》（第2版）2019年9月